淺談臨床護理工作中的健康教育

摘要：健康教育是通過有組織、有計劃、有系統的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式。從而消除和減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量。

關鍵詞：健康；護理；交流；指導

健康教育的核心是幫助人們改變不良的生活習慣，教育人們樹立健康意識，養成良好的行為生活方式，降低和消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式和生活習慣[1，2]。健康教育的對象是患者及其家屬，對患者及其家屬進行針對性的、有目的的健康教育，能夠讓患者和家屬了解更多的健康知識，有利于改善患者的生活行為，進一步提高其健康意識和健康水平。

1 健康教育的意義及必要性

1.1社會的發展，文化水平的提高，使人們逐漸認識到健康的重要性。眾所周知，疾病的發生有一定的過程，很多為中老年發病，起病突然。然而患者在住院期間獲得的醫學知識不足以滿足其健康的需要，為了轉變健康觀念，促進、恢復、保持健康的行為方式，對患者醫學知識的宣傳要保持其連續性。為了更好的服務于患者以及廣大的人民群眾，開展健康教育顯得尤為重要。

1.2合理的健康教育易于被患者及其家屬接受。自我護理也將成為21世紀發展的必然趨勢，護士在搶救患者的同時，也要通過良好的言語、規范的態度舉止，通過耐心詢問，悉心照料，使患者在最危難之時感到人間的溫暖。護士對其家屬也要進行必要的醫學知識講解及衛生宣傳，幫助他們對生活中不良生活方式對健康的危害有一個積極及自我防范的措施，也就是說護士在開展健康教育的意義，就是促使人們幫助人們增強自我保健意識和自我保健能力。健康教育是整體護理的重要組成部分，只有將護理活動同健康教育有機地結合起來，才能全面的、綜合的、有效的為患者服務，才能使患者及其家屬在防病治病中起到主要能動作用。

2 護理健康教育的內容

2.1入院教育 患者入院時，護理人員主動熱情地接待患者，讓患者有賓至如歸的感覺，向其介紹床位、主管醫生、責任護士、科主任、護士長及病區作息時間、探視及陪護制度、就餐手續、物品保管等。幫助患者熟悉熱水間、衛生間的位置，介紹呼叫器的使用方法，向患者介紹同病室的病友，使其盡快熟悉病房環境、適應住院生活，并對患者和家屬進行安全防范告知。

2.2心理交流 適當和患者交流，讓患者有親切感。在護理工作中溫和的語氣，輕柔的語調表達對患者的尊重，同情和關懷。要善于根據不同的對象和具體情況，在不同層次的患者心理樹立親切，文明的美好形象，減輕患者的心理負擔，重視交流，解釋病情要恰到好處，從而建立起友好合作的護患關系。在重視語言交流的同時，非語言交流也是不可忽視的一個方面，非語言交流是使用語言之外的信息交流。護士可通過觀察患者面部表情、姿勢、手勢來評估患者的狀況，患者也可以通過護士的非語言暗示了解信息。

心理交流是護理健康教育中最為關鍵的環節。要做患者的知心人，要把患者當親人，與患者建立起深厚的思想感情，理解和同情患者，要用換位的心理學來打動患者的心，運用恰當的心理交流有時候會達到藥物所代替不了的效果。如我遇到一個乳腺小葉增生的患者，本應服用大量的中西藥或手術治療的，可經我與患者進行了適當的心理勾通，從而使患者在心理上解除了過多的負擔，保持了積極、樂觀的心態，結果沒做手術，沒吃藥，自己調整6個月后不治而愈。

2.3飲食指導 合理適當的飲食有助于疾病的康復。對能進食的患者遵醫囑告知其進食的種類，如：高血壓患者宜進食低鹽低脂飲食；糖尿病患者宜進無糖、低糖飲食；發熱或服用磺胺類藥物者宜多飲水等。注意培養患者的飲食習慣，如：少量多餐、細嚼慢咽等。告知患者及家屬正確養成正確飲食習慣的重要性，對禁食的患者告知其原因與意義，減輕患者及家屬的擔心；對不能經口進食需要鼻飼流質的患者進行鼻飼護理指導，以取得患者與家屬的理解與配合，保證患者機體需要。

2.4用藥指導 告知患者謹遵醫囑，按時服藥，不得漏服，不得隨意停服；告知患者所服藥物的名稱、劑量、時間、方法、禁忌及藥物的作用及副作用，若有不適及時報告醫生與護士。

2.5作息指導 凡對有活動能力的患者鼓勵其適當的活動；對活動受限或活動功能障礙的患者指導其床上功能鍛煉，多做肢體的被動運動，并告知活動、休息與疾病恢復之間的關系及重要性。要為患者提供安靜舒適的休息環境，使其保證良好的休息與睡眠。

2.6特殊指導 凡需進行特殊檢查及治療、護理的患者應給予相應的健康教育，如：腰椎穿刺和造影患者告知患者檢查的目的、方法、注意事項，手術患者做好術前術后指導，以消除患者緊張恐懼心理，取得患者合作。

2.7出院時及出院后的指導 這是健康教育的總結。患者恢復健康后，醫生開出院醫囑，護士在患者離開病房前給予出院指導，告知辦理出院的手續與方法及需要特別注意事項，進行預防疾病再次發生的指導。

出院后指導是健康教育的延續。出院后的隨訪宣教，是醫療服務的延續。可以采取電話回訪、登門拜訪、不定期的學習及問卷調查等方式，主要是生活習慣、飲食、用藥及心理護理宣教，讓患者在家中也能接受健康教育和指導[3]。

3 小結

隨著社會經濟的不斷發展以及醫學模式的不斷更新，人們對臨床護理的要求也越來越高，護士不但要成為稱職的操作者，也要成為稱職的教育者。

健康教育是整體護理的重要內容，是護理工作的重要組成部分，貫穿于護理工作的全過程。要求護士有扎實、全面的理論基礎知識和專業技能，加深護患溝通，取得患者的高度信任，才能進一步了解患者的心理，進行有針對性的健康教育。使患者從心理上不再擔心或恐懼，能夠積極、主動、平靜地接受治療，并積極配合醫護人員，從而促進護理質量及治療效果的進一步提高。

參考文獻：

[1]黃津芳，劉玉瑩.護理健康教育學[M].北京：科學技術文獻出版社，2005：2.

[2]王曉麗.影響兒科健康教育的因素分析與宣教時機的選擇[J].航空航天醫學雜志，2009，19.

[3]張紅兵.護理健康教育程序在患者健康教育中的有效實施[J].衛生職業教育，2007，25.

編輯/成森