奧美拉唑與泮托拉唑治療消化性潰瘍有效性及安全性對照

摘要：目的 研究探討奧美拉唑與泮托拉唑治療消化性潰瘍的有效性及安全性，對其臨床療效進行對比總結(jié)。方法 選擇2013年5月～2014年7月我院收治的120例消化性潰瘍患者作為本次研究的對象，隨機將其分成A組（奧美拉唑組）和B組（泮托拉唑組），每組各60例。A組予以服用奧美拉唑，每日早晨空腹吞服，20 mg/次，甲硝唑500 mg，2次/d，克拉霉素500 mg，2次/d，服用周期為2～4 w；B組予以服用泮托拉唑400 mg，2次/d，甲硝唑500 mg，2次/d，克拉霉素500 mg，2次/d。結(jié)果 A組奧美拉唑總有效率為93.47%（54/60），B組泮托拉唑總有效率為95.85%（56/60）。兩組療效無顯著差異（P>0.05）。兩組治療后腸胃反應(yīng)等癥狀明顯緩解，且經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論 奧美拉唑與泮托拉唑治療消化性潰瘍效果相似，且治愈率高，不良反應(yīng)少，是治療消化性潰瘍安全有效的藥物。

關(guān)鍵詞：奧美拉唑；泮托拉唑；消化性潰瘍；療效對比

消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病，病癥主要表現(xiàn)為病程慢長、周期性發(fā)作、上腹疼痛等，治療消化性潰瘍藥物種類繁多，本文主要選擇奧美拉唑與泮托拉唑兩種藥物的療效進行對比分析。現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年5月～2014年7月我院收治的120例消化性潰瘍患者作為本次研究的對象，隨機將其分成A組（奧美拉唑組）和B組（泮托拉唑組），每組各60例。A組患者中，共有男性患者32例，女性患者28例，年齡在26～71歲，平均年齡為（43.21±1.33）歲；B組患者中，共有男性患者33例，女性患者27例，年齡在20～70歲，平均年齡為（40.37±1.54）歲。經(jīng)確認參與本次研究的所有患者均經(jīng)臨床病理檢驗或胃鏡檢查確診為消化性潰瘍。選取標(biāo)準(zhǔn)為：①潰瘍數(shù)目1～2個，直徑3～20 mm；②快速尿素酶試驗為強陽性，組織學(xué)檢查證實Hp陽性[1]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①惡性腫瘤患者；②胃、十二指腸穿孔或出血；③藥物試驗過敏。本次試驗為120例患者與家屬進行詳細講解治療過程及原理并經(jīng)其同意。對比兩組患者年齡、性別、病程等一般差異無統(tǒng)計學(xué)意義，即P>0.05。

1.2方法

1.2.1在進行實驗前，兩組患者禁止食用辛辣酸冷等刺激性食物，飲食保持清淡，停止使用之前的一切相關(guān)藥物，保持良好的飲食起居習(xí)慣，對患者身體進行全面檢查，并詳細記錄兩組患者各項數(shù)據(jù)。

1.2.2 A組予以服用奧美拉唑，每日早晨空腹吞服，20 mg/次，甲硝唑500 mg，2次/d，克拉霉素500 mg，2次/d，劑量可根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議進行調(diào)整，服用周期為2～4 w[2]。

1.2.3 B組予以服用泮托拉唑400 mg，2次/d，甲硝唑500 mg，2次/d，克拉霉素500 mg，2次/d。劑量可根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議進行調(diào)整，服用周期為2～4 w[3]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1在治療周期內(nèi)隨時對患者情況進行觀察，觀察項目包括血、尿常規(guī)，肝腎功能，上腹痛情況[4-5]，胃灼熱等腸道癥狀，詳細記錄患者癥狀及反應(yīng)，并進行效果分析。

1.3.2根據(jù)臨床療效進行判定，將判定結(jié)果分為治愈、有效、無效3個階段。其中，治愈標(biāo)準(zhǔn)為：胃鏡檢測后潰瘍癥狀消失或疤痕消失，上腹痛、胃酸、胃灼熱等臨床癥狀完全消失，HP檢測消失，隨訪無復(fù)發(fā)現(xiàn)象；有效標(biāo)準(zhǔn)為：胃鏡檢查后潰瘍面積縮小，HP根除率≤70%；無效標(biāo)準(zhǔn)為：胃鏡檢查顯示潰瘍面積無縮小或縮小率<50%。上腹痛、胃酸、胃灼熱等癥狀依然存在，HP檢測無變化。總有效率=治愈率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 研究結(jié)束后，將所有數(shù)據(jù)錄入到SPSS 17.0軟件中，錄入過程確保真實客觀，以95%作為可信區(qū)間，計數(shù)資料用百分比、率表示，χ2檢驗比較；計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗比較。以P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，觀察組于對照組的治療效果具有差異，數(shù)據(jù)之間具有差異。

2結(jié)果

治療結(jié)束后，A組奧美拉唑總有效率為93.47%（54/60），B組泮托拉唑總有效率為95.85%（56/60）。兩組療效無顯著差異（P>0.05）。兩組治療后腸胃反應(yīng)等癥狀明顯緩解，且經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比無明顯差異（P>0.05），見表1，表2。

3討論

消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種多發(fā)病和常見病，最主要的形成因素是酸性胃液對黏膜的消化作用[6]。消化性潰瘍具有反復(fù)發(fā)作的特點，發(fā)作時疼痛可持續(xù)幾天、幾周、甚至更長，全年都可發(fā)作，給患者造成極大痛苦，因此，及時有效治療消化性潰瘍尤為重要。本文通過研究對比表明，奧美拉唑與泮托拉唑治療消化性潰瘍效果相似，都能緩解疼痛，有效治療潰瘍，且不良反應(yīng)少，容易被患者接受，是治療消化性潰瘍安全有效的藥物，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]楊兆宇，李仕同.泮托拉唑與奧美拉唑治療老年消化性潰瘍療效對比[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（19）：4263-4264.

[2]王玉濤.泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍出血的療效比較[J].中國藥師，2012，15（5）：693-694.

[3]黃潮添.奧美拉唑和泮托拉唑治療消化性潰瘍療效分析[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（7）：27-28.

[4]喬晉江，杜玉珍.泮托拉唑治療消化性潰瘍64例分析[J].中國基層醫(yī)藥，2011，18（15）：2110-2111.

[5]張蕾.奧美拉唑和泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床觀察[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，11（35）：8652-8653.

[6]泮托拉唑四聯(lián)療法治療消化性潰瘍30例療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，15（11）：1420-1421.編輯/肖慧