護士的心理壓力及調適

摘要：護理工作屬于科學性、技術性、服務性行業，集高風險、人文關懷于一體，護士每天24h面對患者的救治和護理，疾病的危重，責任的重大，人際關系等給護士帶來巨大的心理壓力。護士的心理健康維護十分重要，可通過人際溝通、社會支持、提高自尊水平及自我調適來緩解心理壓力，維護心理健康。

關鍵詞：社會支持；心理壓力 ；心理健康；自尊；溝通；同事支持系統

護理學是診斷和處理人類對現存的和潛在的健康問題的反應的科學。護理工作的任務是促進健康、預防疾病、協助康復和減輕痛苦。護理工作屬于科學性、技術性、服務性行業，集高風險、人文關懷于一體，護士直接面對的是有病的弱勢人群，每天24h面對患者的救治和護理。疾病的危重、生命的脆弱、責任的重大，都給從業人員身心帶來很大的壓力。因此，護士的心理健康維護十分重要，因她們從事著一份高風險高壓力的工作，十分渴望得到心理上的支持，以保持自身良好的健康狀態。

隨著我國社會經濟的快速發展和人民生活水平的迅速提高，生活節奏加快和競爭壓力增加，精神衛生問題對身心健康的影響，已經引起了普遍的關注，面對職業壓力應該如何提高人們的心理適應能力，怎樣學習積極的應對方式來維護良好的心理健康水平，是值得護理管理者、護理教育工作者和每一位從事護理工作的個體認真思考的問題。

1 專業壓力

護士承受的巨大專業壓力以及與工作有關的人際關系是造成護士緊張的最主要原因之一。在面對職業壓力的情況下，學習和運用積極應對策略，減少消極心理防御是提高心理適應能力的基礎，所以加強繼續教育是至關重要的。

2 工作環境嚴肅、工作性質嚴謹、緊急

護理工作嚴肅、嚴謹的性質決定了護士必須嚴格履行崗位職責，嚴格執行各種操作規程，嚴格“三查七對”制度，常規做到“四輕”等，慎獨常駐心中。護士應理解同情患者，盡量幫助其擺脫孤獨感，保護患者隱私。同時臨床護士經常面臨突發的病情變化、急診、重癥及各種危重癥搶救，護士必須隨時保持冷靜、清醒的頭腦，及時觀察患者的病情變化，還必須隨時配合醫師做出應對反應。無論護患、醫患哪種關系處理不好，都易導致護理人員身心疲憊。

3 人際溝通

人際溝通是人類特有的需求，它不僅是傳遞信息的手段，還可以協調情感，以滿足溝通者的心理需求。同時，溝通者從溝通的信息中自動調節自己的行為，使一個團體中的人與人隔閡、誤會、矛盾逐步化解，通過溝通所提供的信息，增進了解和情感，起到提高情緒、增進團結、調整行為的作用，所以，學習過溝通技巧的護士不僅能夠在同事之間建立良好的人際關系，使工作氛圍協調一致，使護士感受到同志之間的信任、支持與幫助，還能夠靈活運用溝通技巧處理好護患關系。護士在排解患者壓力的同時，也可以穩定自己的心境，增強自信心，從工作的完美感中體驗成功，提高成就感。

4 社會支持

社會支持一方面對應激狀態下的個體提供保護，即對應激起緩沖作用，另一方面對維持一般的良好情緒體驗具有重要意義。社會支持包括家庭、朋友、上級領導。上級領導的支持即包含著客觀的、可見的、實際的支持，又包含著可以讓人們體驗到的情感支持。護士們對來自護理領導者的支持是有所感悟的：在嚴格要求、嚴格管理的同時，各級領導能夠在維護護士權益方面做出努力，鼓勵護士不斷進取，創造條件支持護士參加在職學習等。還可應用同事支持系統緩解護士心理壓力，同事支持系統由各部門同事支持者、醫院同事支持者、調解員及專業支持者組成。各部門同事支持者為各部門護士，是該系統的基礎，其職能是：①努力創造健康的工作環境；②隨時留意部門內同事的情緒波動，為同事提供支持與幫助并為其保守秘密；③當部門內遇到緊急事件或問題激化時，應采取適當措施。建立同事支持系統對緩解護士的心理壓力起著相當有效的作用，能協調同事間的矛盾、沖突，特別是當時可以起到較好的緩沖作用。

5 自尊維護

自尊在維護健康中起著重要的作用，主要保護心理健康和社會。因此，采用降低工作壓力、提高社會支持。尤其是對支持的利用程度，提高自尊水平以維護護士的健康狀況。還可以建立心理健康維護措施：管理者要給護士營造一種寬松、愉悅、團結、奮進的工作氛圍，培養縝密、熱情、精細、頑強、幽默的工作團隊，通過具體心理減壓措施，如定期組織運動比賽、野外郊游、文藝表演等，放松心情、緩解壓力、建立心理督導機構；組織心理咨詢小組或借助心理咨詢機構對護士的心理健康進行維護，可采取個人、小組、團體等形式，定期咨詢、講課、訓練，對突發事件引發的心理危機有干預預案等。

總之，護士的心理壓力不僅影響護士的心身健康，也會影響護理工作質量。這應引起衛生主管部門領導的高度重視。尤其是綜合性醫院，護士缺編，又長期面對急、危、重患者，其心理、生理常常處于應激的緊張狀態，護理管理者應減輕護士的工作壓力，給予其更多的關心、支持及心理上的疏導，指導她們正確對待壓力，提高護士的適應能力。同時，呼吁全社會尊重護士職業，并為她們創造一個良好的工作、學習環境及深造的機會，以提高護理人員的心理健康水平，保證良好的護理質量，更好地為人類健康服務。

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編輯/成森