張禹
飲酒對人體有益還是有害?這是人們很關心的一件事。早在元代的《飲食正要》一書中說,“酒能殺百邪、通血脈、調腸胃、消憂愁”;同時又指出要“少飲為佳”,多飲則“傷神損壽”。現代醫學家對飲酒是有益還是有害也做過大量的研究和臨床觀察,認為關鍵在于飲何種酒,度數高低,飲酒量的多少,飲酒時間長短,等。總的看法是,少量飲酒有益,大量飲酒有害。
我國是一個飲酒大國。據有關資料統計,我國每年喝掉的酒相當于一個西湖,這說明我國人群酒的消費量之巨大。另據文獻報告,近23年來國人飲酒死亡人數上升達到30.2%,以男性居多。數據顯示,2013年全年飲酒致死者高達59萬人,男性占83%。現今健康體檢,脂肪肝占檢出疾病的首位,其中25%~33%是飲酒過量造成的。飲酒進入體內的乙醇(酒精),90%在肝內代謝,它能影響脂肪代謝的各個環節,從而導致肝內脂肪堆積超過5%,這樣即可形成脂肪肝。
長期過量飲用乙醇濃度高的酒易發生酒精性肝病,已被臨床和病理證實。其發生演變順序,一般是酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝纖維化→酒精性肝硬化→酒精性肝癌。過去認為酒精不是肝癌的致癌物,現在發現酒精所致的肝硬化也可能發展成肝癌。故只要遏制住酒精性脂肪肝的發生,就可防止更嚴重的肝病出現。
喝多少酒就可能引起酒精性脂肪肝呢?因個體因素和性別差異,現在尚無嚴格的限定標準。我國一項報告指出,經肝穿刺證實的酒精性肝病住院患者,一般均有每日飲入酒精≥80克以上(折合50度白酒100毫升),連續5年每日都喝者就可形成脂肪肝,且病情的嚴重程度與飲酒量的多少呈正相關。另一項研究證實,一組經病理確診的酒精性肝硬化患者,平均每日飲酒量為50度白酒160毫升左右,連續10年以上就可形成肝硬化。至于飲酒不規律者(時飲時不飲即間斷飲酒者),對酒精性肝病的影響尚無確切的流行病學調查資料。
有人問:人真的能醉死嗎?回答是肯定的,一次酗酒即被“醉死”者屢屢見諸報端。醉死是乙醇(酒精)急性中毒的直接結果。乙醇有抑制中樞神經系統的作用,如果血液中的乙醇含量過高,延髓受到抑制,則可能引起呼吸麻痹而死亡。實驗證實,乙醇急性中毒的致死量為250~500克。體液中乙醇致死濃度是每100毫升血液中含400~500毫克;每100毫升尿液中含500~700毫克;每100毫升腦脊液中含450~500毫克。飲酒量使體液中達到這種濃度時即可致死。
大量飲酒除可造成酒精性肝病外,還可損害胃、腸、胰、心、腦等臟器。因為酒的主要成分是乙醇,高濃度的酒進入體內,首先對口腔、食管、胃造成損害,降低食欲,引起食管炎、急慢性胃炎、食管癌等。另外,大量飲酒還能使血壓明顯升高,促發腦中風、急性心肌梗死、腹主動脈瘤破裂、心肌病。大量飲酒還能使胰液大量分泌,造成胰液運行受阻,引發急性胰腺炎。大量飲酒對腦和神經系統的損害也是嚴重的,可使記憶力和定向能力減退,甚至發生肌震顫。大量飲酒還可引起醉駕,極易造成車禍。所以說,大量飲酒有百害而無一利。
少量飲酒有益健康
既然飲酒有這么大這么多的害處,酒醉后是否有解酒藥呢?目前,可以爽直地說尚無真正的解酒藥,一些所謂的偏方、秘方、驗方、祖傳妙方,可謂五花八門,不勝枚舉,真正解酒效果如何都帶問號,此處不作介紹也不作評論,以免誤導讀者,造成不良后果。
最好的解酒方法莫過于不大量飲度數高的烈性白酒,只少量飲些度數低的白酒。不勸酒、不逼酒,要飲文明酒;飲酒者要量力而行,不可逞強好勝,“海量”看似稱贊,實則害人。如果酗酒真的大醉了,要立即罷宴送醫院救治。送院前要特別注意醉酒者的嘔吐現象,要避免嘔吐物誤入氣管、發生窒息,這比服解酒藥更重要。
我國素有酒文化的傳統,俗話說無酒不成宴。那么怎樣飲酒才對呢?應是少量飲酒(白酒每次1兩),這能刺激食欲,興奮神經系統,使之精神暢快,心情愉悅,有助于解除疲勞,舒筋活血,并可使小動脈血管暫時擴張,有一時性降壓作用。據研究,老年人少量飲酒可以延緩膽固醇等脂類物質在血管壁沉積,有利于防止動脈粥樣硬化,減少冠心病發生的危險。酒還有防病治病作用,中醫書上有各種各樣的藥酒,僅《本草綱目》就記載著近70種的藥酒。但女性每日酒精攝入量應控制在15克以內,男性不超過25克。
可飲啤酒或葡萄酒
目前醫學界公認可適量飲啤酒(每次不超過1 000毫升)或葡萄酒(每次不超過2兩),對身體是有益處的。
啤酒是用麥芽、大米、啤酒花釀制而成的。啤酒含大量維生素和多種氨基酸,營養成分多,發熱量大,絕大部分營養成分能被人體吸收,且酒精成分少,只占3%~4%,酒精花具有健胃、消食、清熱、強心、鎮靜等功效。故人們常把啤酒稱為營養飲料,并獲得“液體面包”美譽,即使每天喝一些沒有害處。但是大量狂飲啤酒,也會發生乙醇中毒或形成酒精性肝病。
米酒、酒釀,同樣是老少皆宜人人喜愛的飲料,一般對人體有益無害。
葡萄酒是用新鮮葡萄連皮發酵精制而成,有紅、白葡萄酒之分。紅葡萄酒味甜,白葡萄酒味酸。葡萄酒中含糖分和許多對人體有益的物質,其中含維生素10多種、氨基酸30多種。葡萄酒酒精含量很低,它有豐富的營養,適量飲用對身體有益。學者們有以下共識:適當飲葡萄酒的人,能升高高密度脂蛋白膽固醇(俗稱好膽固醇),降低低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇),從而可減輕動脈粥樣硬化,推遲其到來,減少冠心病發生心絞痛和急性心肌梗死的幾率。英國科學家曾對18個國家的老人進行健康普查,結果表明,葡萄酒消耗量最高的法國、瑞士和意大利,老年人冠心病的死亡率明顯低于其他15個葡萄酒消耗量低的國家。
注釋:[乙醇(克)]換算公式=飲酒量(毫升)×乙醇度數(%)×0.8endprint