對慢阻肺患者進行優質護理對其生活質量的影響

陳翠娥

（射陽縣人民醫院 江蘇 鹽城 224300）

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種具有氣流受限特征的慢性非傳染性呼吸系統疾病。在我國，40歲以上的人群罹患此病的幾率較高[1]。此病具有病程長、病情易反復發作的特點，其致殘率和致死率均較高，可嚴重影響患者的生活質量。最新的臨床實踐表明，在慢阻肺患者進行治療期間，對其進行優質護理可有效地提高其生活質量。為了進一步證實此護理方法的有效性，我院對近年來收治的54例慢阻肺患者的臨床資料進行回顧性研究?，F將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年2月～2015年4月期間我院收治的54例慢阻肺患者。這54例患者的病情均經肺功能檢查及X線胸片檢查得到確診。我們根據護理模式的不同將這54例患者分為常規組和優質組，每組各有27例患者。在常規組患者中，有男性患者17例，女性患者10例。他們的年齡在47～84歲之間，平均年齡為（61.54±7.24）歲。他們中有7例患者合并呼吸衰竭，有5例患者合并肺源性心臟病。他們中有8例患者為小學學歷，有6例患者為初中學歷，有5例患者為高中學歷，有8例患者為大專及大專以上學歷。在優質組患者中，有男性患者18例，女性患者9例。他們的年齡在48～83歲之間，平均年齡為（61.78±6.42）歲。他們中有5例患者合并呼吸衰竭，有6例患者合并肺源性心臟病。他們中有7例患者為小學學歷，有6例患者為初中學歷，有5例患者為高中學歷，有9例患者為大專及大專以上學歷。兩組患者在性別、年齡、合并癥及文化程度等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

在這兩組患者進行治療期間，我院對常規組患者進行用藥護理、飲食護理和生活護理等常規護理，對優質組患者在進行常規護理（方法與常規組患者相同）的基礎上，進行優質護理。進行優質護理的方法是：

1.2.1 進行心理護理 慢阻肺患者在進行治療期間，受到呼吸困難、胸悶和咳嗽等癥狀的影響，極易出現煩躁、抑郁等不良的情緒。因此，護理人員應多與患者進行溝通，多安慰和鼓勵患者，耐心、細致地回答其提出的疑問，認真詢問并幫助其解決在生活中易遇到的困難，以緩解其不良的情緒。

1.2.2 進行健康教育 在慢阻肺患者進行治療期間，護理人員應對其進行健康教育，采用舉辦專題講座、辦宣傳欄、一對一宣教等多種形式向其介紹慢阻肺的病因、特點、治療方法及治療期間應注意的事項等，增強其對治療的信心，提高其對治療的依從性。

1.2.3 進行生活護理 護理人員應指導患者合理地安排飲食，囑其多吃高熱量、高蛋白質、高維生素類食物，保證其攝入足夠的營養，提高其機體的免疫力。囑患者少吃易產氣的食物，避免其因消化系統產氣過多而影響膈肌運動。同時，為患者制定合理的運動計劃（如慢跑、快走等），并指導患者進行呼吸肌鍛煉（如吹蠟燭、吹氣球等）。護理人員應定期幫助患者翻身、拍背，在對其進行此類護理操作時動作要輕柔。

1.2.4 進行用藥護理 護理人員應遵醫囑為患者使用抗感染、祛痰、鎮咳類藥物進行治療。鼓勵患者多飲水，以稀釋其痰液。對進行霧化吸入治療的患者，要對其進行口腔護理，以降低其不良反應的發生率。

1.3 觀察指標

比較兩組患者在進行治療前后其生活質量的評分。我院使用生活質量指數評定量表來評價患者的生活質量[2]。該量表包括情緒功能、身體功能、社會功能、角色功能及總體生存質量5個分量表。患者的評分越高，說明其生活質量越高。

1.4 統計學處理

我們采用SPSS20.0統計軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料采用均數±標準差（`x±s）表示，用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，用x2 檢驗，P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

在接受治療前，兩組患者各項生活質量評分相比無顯著性差異（P＞0.05）。治療結束后，優質組患者的情緒功能、身體功能、社會功能、角色功能和總體生存質量的評分均明顯高于常規組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者進行治療前后其生活質量評分的比較（`x±s，分）

3 討論

慢阻肺是臨床上常見的呼吸系統疾病。此病具有病程長、病情易反復發作的特點。此病患者可出現咳嗽、胸悶、咳痰等癥狀，嚴重影響患者的生活質量[3]。因此，在對此類患者進行治療時，應通過采取有效地護理措施來提高其生活質量。本次研究的結果顯示，在接受常規護理的基礎上接受優質護理的優質組患者其情緒功能、身體功能、社會功能、角色功能和總體生存質量的評分均明顯高于只接受常規護理的常規組患者。此研究結果與林文華的研究結果一致[4]。

綜上所述，對慢阻肺患者進行優質護理可以有效地提高其生活質量。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1]蔡瑩.呼吸功能訓練對慢阻肺緩解期肺功能和生活質量的影響[J].安徽醫學，2014，35(2):241-243.

[2]劉清華.實施中醫護理對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響分析[J].四川中醫，2014，32(8):161-163.

[3]彭銳，廖容.優質護理對慢阻肺患者心理和生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2012，9(9):21-23.

[4]林文華.護理干預對慢阻肺患者生活質量及睡眠的影響[J].中國醫藥指南，2013，11(26):534-535.