護理干預在泌尿微創(chuàng)手術47例中的應用

護理干預在泌尿微創(chuàng)手術47例中的應用

梁艷文劉蕾

江西省景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院，江西景德鎮(zhèn)333000

【摘要】目的：觀察干預性護理對泌尿微創(chuàng)手術的效果，并作出相應的分析。方法：選取泌尿外科手術患者94例作為研究對象，按照護理方法的不同分為對照組和研究組，各47例。對照組患者采取常規(guī)護理，研究組患者進行干預性護理，分析兩組患者的護理效果。結果：研究組患者疼痛感明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：對接受泌尿微創(chuàng)手術治療的患者給予有效的干預性護理效果較好，可明顯減輕患者的疼痛。

【關鍵詞】干預性護理；泌尿微創(chuàng)術；下肢靜脈血栓

【中圖分類號】R473.6

【文獻標志碼】A

【文章編號】1007-8517(2015)21-0114-02

收稿日期：(2015.07.26)

護理干預結合臨床治療能夠有效幫助患者減輕痛苦，有效治愈，使其早日康復[1-2]。筆者對干預性護理在泌尿微創(chuàng)手術中的應用效果進行相關的研究及探討，相關結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年1月至2011年12月前來我院接受治療的泌尿外科手術患者94例作為研究對象，按照護理方法的不同分為對照組和研究組，每組47例。對照組男性27例，女性20例，年齡24～70歲，平均年齡(50.4±3.3)歲，其中前列腺疾病11例，泌尿系統(tǒng)感染9例，膀胱疾病8例，腎腫瘤6例，泌尿系統(tǒng)腫瘤4例，急性腎炎綜合征3例，泌尿系結石3例，急進性腎炎綜合征2例，腎小球疾病1例；研究組男性28例，女性19例，年齡26～71歲，平均年齡(51.5±3.4)歲，其中，前列腺疾病12例，泌尿系統(tǒng)感染9例，膀胱疾病8例，腎腫瘤7例，泌尿系統(tǒng)腫瘤3例，急性腎炎綜合征3例，泌尿系結石2例，急進性腎炎綜合征2例，腎小球疾病1例。兩組患者年齡、性別病情等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法兩組患者均常規(guī)實施泌尿微創(chuàng)手術，在此基礎上，對照組患者給予常規(guī)護理，主要包括，告知患者手術的注意事項，保持患者病房的舒適、整潔，備皮等。研究組患者給予干預性護理，主要包括以下幾點。

1.2.1術前護理做好各項術前準備，檢查肝腎功、血常規(guī)等各項指標是否正常，備皮。由于多數(shù)患者對于手術治療存在一定的恐懼心理，護理工作人員需多與患者進行溝通與交流，消除患者的不良情緒，使患者以積極的心態(tài)接受手術治療。

1.2.2術中護理盡量縮短手術時間，手術中要正確擺放體位，防止靜脈受壓。手術時，要特別注意保護暴露于手術野的血管，避免因損傷血管內膜而導致下肢靜脈血栓的形成。

1.2.3術后護理護理人員應積極為術后患者制定適宜的活動計劃。麻醉未清醒時，給予患者雙下肢肌肉按摩或踝關節(jié)的相關運動，患者清醒后，囑咐并督促患者在床上多做相關的肌肉練習，如內外翻運動，足踝的旋轉運動，膝關節(jié)的伸屈運動，下肢抬舉的主動與被動運動等，均能有效的預防相關并發(fā)癥的形成。

1.2.4生活護理指導患者規(guī)律的生活，督促患者戒煙酒等，告誡患者避免高膽固醇飲食，多吃低脂、高纖維的食物，如患者可多食蔬菜、水果等，多喝水，以保持大便通暢，能有效的避免排便用力，而導致腹壓增高。護理人員要制定健康宣教護理手冊，做出正確的護理預防措施。不斷加強對患者相關安全知識的教育，引起患者足夠的重視，使患者能夠與護理人員相互配合共同完成術后的康復護理工作。

1.3療效評定分析兩組泌尿微創(chuàng)手術患者的疼痛情況、護理滿意度[3]。疼痛情況采用8點數(shù)字評分法，需要病人用0～8數(shù)字描述疼痛強度，其中：0為無痛，1～3為輕度疼痛，4～6為中度疼痛，7～8為重度疼痛；護理滿意度采用我院自行設計的護理滿意度調查表，滿分100分，其中，80分以上為滿意，60～80分為基本滿意，60分以下為不滿意，滿意度=滿意率+基本滿意率。

2結果

2.1兩組患者術后疼痛比較研究組患者疼痛感明顯低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，如表1所示。

表1　兩組患者的術后疼痛情況分析　(例)

2.2兩組患者護理滿意度比較研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，如表2所示。

表2　兩組患者的護理滿意度分析　(例)

3討論

泌尿系統(tǒng)疾病患者常存在一定的不良情緒，對于手術治療存在恐懼的心理，并且多數(shù)患者對于自身疾病的了解較少，不利于患者的臨床治療。目前，對泌尿系統(tǒng)疾病患者實施泌尿微創(chuàng)手術的臨床效果較好，可有效改善患者的臨床癥狀，但一些患者由于圍手術期缺乏有效的護理，仍存在一定的疼痛情況，不利于患者的術后恢復，所以，對泌尿微創(chuàng)手術患者實施有效的護理干預十分重要[4-5]。

本次研究中，研究組患者疼痛感明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組患者，可以看出，對泌尿微創(chuàng)手術患者進行干預性護理的效果較佳，可有效緩解患者的術后疼痛，促進傷口愈合，提高患者的護理滿意度，具有重要的臨床價值。

參考文獻

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