健康教育在腫瘤化療41例中的應用

通信作者：張春艷，(1971-),女,本科學歷，副主任護師，研究方向，臨床護理。

健康教育在腫瘤化療41例中的應用

張秀麗劉寶麗劉明珠張春艷*

吉林省腫瘤醫院內二科，吉林長春130012

【摘要】目的：探討健康教育在腫瘤化療患者中的應用效果。方法:選取需行化療患者82例作為研究對象，按護理方式不同分為觀察組及對照組各41例，對照組患者實施常規護理，觀察組患者在對照組護理基礎上加強健康教育；并對兩組護理效果進行比較。結果:觀察組護理舒適度及滿意度均明顯優于對照組，差異具有統計學有意義(P<0.05)。結論:健康教育能有效提高腫瘤化療患者的護理舒適度及滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】健康教育；腫瘤化療；護理舒適度；護理滿意度

【中圖分類號】R473.73

【文獻標志碼】A

【文章編號】1007-8517(2015)21-0139-02

收稿日期：(2015.07.25)

腫瘤的治療方式主要是手術治療和放、化療。在化療過程中往往會出現消化系統不良反應[1]。所以在正常的護理中應該積極與患者溝通，筆者通過對我院腫瘤科化療的患者進行健康教育，加強健康教育路徑，通過分析評價其在腫瘤化療中的效果，評價健康教育路徑在腫瘤化療中的作用。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年12月至2015年2月我院腫瘤科收治的腫瘤化療患者82例作為研究對象，按護理方式不同分為觀察組及對照組各41例，觀察組中男性21例，女性20例，年齡43～72歲，平均(57.5±2.34)歲，病程(3.5±0.5)年；對照組中男性18例，女性23例，年齡45～76歲，平均(60.5±2.45)歲，病程(4±0.5)年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組：①用藥護理：嚴格按照醫囑給患者服藥，并隨時觀察出現的不良反應及副作用，如出現不良反應及異常情況應及時報告。②日常護理：對患者進行日常護理，定時進行體溫、血壓、尿液等的測定。③心理護理：對于腫瘤患者應給予一定的心理護理，在生活上給予患者足夠的關心，并對其進行開導，增加其戰勝病魔的信心。觀察組：在對照組基礎上加強健康教育護理。首先護理人員認真總結科室內存在的健康教育問題，包括本科室腫瘤的理論的基本知識、治療護理措施、自我保健知識及方法、注意事項和護患關系溝通等。然后要求每個護士要求制定健康教育路徑表，根據患者的實際情況，隨時發現不足，及時改進。用藥護理過程中可以制作一些簡單，通俗易懂的資料發給患者，并進行耐心解讀，有計劃的對患者及家屬實施健康教育。日常護理過程中組織一些有關健康教育的講座，如護理人員行為規范、相關專業理論知識把握、溝通技巧等。對患者心理護理過程中加強護理人員及時與患者溝通，及時告知患者用藥的作用、用藥方法、用藥后可能產生的不良反應及不良反應處理方法。

1.3觀察指標觀察舒適度[2]：指標共6 項，包括患者對手術的焦慮輕重、手術懼怕程度、疼痛感覺、孤獨感等內容，焦慮輕重程度標準：1分表示沒有或很少時間有；2分是小部分時間有；3分是相當多時間有；4分是絕大部分或全部時間都有。WHO對疼痛程度的分級標準為四級：0級：無痛；1分(輕度疼痛)；2分(中度疼痛)；3分(重度疼痛)。懼怕程度標準計分：0分為“無”；1分為“少有”；2分為“偶爾有”；3分為“大部分時間有”；4分為“常有”。孤獨分級：1分表示輕度孤單;2分是中度孤單;3分是重度孤單。觀察滿意度[3]：包括服務態度、工作責任心、業務熟練、術后護理四項內容，每項25分，≥90 分，為非常滿意；70~89分為滿意；<70 分為不滿意，滿意度=(非常滿意+滿意)100%。

2結果

2.1兩組護理舒適度比較觀察組患者舒適度(焦慮、手術恐懼、孤獨、疼痛等指標)明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者舒適度比較表　(分， ± s)

2.2兩組滿意度評價觀察組患者滿意度明顯優于對照組，差異具有統計學有意義(P<0.05)。見表2。

表2　兩組患者滿意度比較表　[例(%)]

3討論

健康教育路徑是將病人從入院到出院的健康教育內容以表格的形式制訂出來。加強健康教育對腫瘤患者的治療起到重要的作用。筆者通過建立健康教育路徑，有效提高了護士的學習能力和溝通能力，增強了團隊協作意識，提

高了工作效率。護士整體素質得以提高，護士的服務態度明顯改善，護士自覺性增強，更好的為病人提供優質服務。結果顯示觀察組患者的健康教育效果較對照組明顯提高，患者總滿意度較對照組明顯提高。可見制定健康教育路徑使護理工作變得條理、系統、規范，降低了以往健康教育的盲目性和隨意性，提高了護理健康教育的效果[4]。在治療過程中患者的主動咨詢意識提高，對疾病相關知識的掌握增加，患者可以正確的了解有利于疾病的康復。但是健康教育方法目前還沒有正規的實施程序，還存在很多漏洞，所以還需要認真慎重的實施，遇到問題是要及時尋找方法，以便積極解決。健康教育在腫瘤化療應用中也存在不足，腫瘤患者如果是患兒或者老年人，他們對于健康教育接受有限，加強健康教育，有可能會產生相反的效果[5]，所以在日常臨床護理中應特別注意。

綜上，健康教育能有效提高腫瘤化療患者的護理舒適度及滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]馬國英.腫瘤病人的社區護理干預[J].中外醫療，2010，(35)：139.

[2]湯玉琴.品管圈活動在護理工作中的應用[J].護理實踐與研究2013,10(21):97.

[3]顧曉菊，周旋，周春霞，等.健康教育路徑在腫瘤化療患者中的應用[J].護士進修雜志，2007，22(24)：2283-2284.

[4]嚴妍.健康教育路徑表在腫瘤化療患者中的應用及效果[J].中國醫學導報，2011，8(34)：132-134.

[5]莫鳳清，雷慧.健康護理路徑在腫瘤化療患者健康教育中的應用[J].中國社區醫師(醫學專業)，2013，08：351-353.

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