人性化護理在子宮肌瘤手術41例中的應用

人性化護理在子宮肌瘤手術41例中的應用

薛蓓

江西省上饒市立醫(yī)院，江西上饒334000

【摘要】目的： 觀察人性化護理在子宮肌瘤患者手術中的應用。方法： 選取82例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照護理方法的不同分為對照組和觀察組，每組41例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組則采用人性化護理服務，比較分析兩組患者的焦慮、抑郁程度以及護理滿意度。結果：觀察組SAS、SDS的平均分均低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論： 人性化護理在子宮肌瘤患者手術中，能夠減緩其焦慮、抑郁情緒，提高對護理服務的滿意度，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】人性化護理；子宮肌瘤，手術護理

【中圖分類號】R472.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1007-8517(2015)21-0124-02

收稿日期：(2015.07.27)

子宮肌瘤是臨床上最常見的女性疾病，其發(fā)病率高達30%，是由子宮平滑肌細胞增生所產生的腫瘤疾病，多發(fā)于育齡女性。該疾病無明顯癥狀，大多是在盆腔或者超聲檢查中被發(fā)現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)為腹部包塊、白帶增多、子宮出血、流產或不孕等。子宮肌瘤患者大部分需要進行手術治療，陌生的醫(yī)院環(huán)境、疾病對身體造成的痛苦以及對術后并發(fā)癥的擔心等諸多因素都會導致患者產生心理壓力，對治療效果產生影響[1]。本研究中，對子宮肌瘤患者手術中采取人性護理取得較滿意的效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年4月至2014年4月在我院接受治療的82例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照護理方法的不同分為對照組和觀察組，每組41例。對照組中年齡為23～45歲，平均年齡(36.78±1.77)歲；已生育26例，未生育15例；其中，有漿膜下肌瘤12例，肌壁間肌瘤15例，黏膜下肌瘤14例。觀察組中：年齡為24～45歲，平均年齡(36.92±1.38)歲；已生育25例，未生育16例；其中，有漿膜下肌瘤13例，肌壁間肌瘤16例，黏膜下肌瘤12例。所有患者均無焦慮、抑郁病史。兩組患者在年齡、生育情況、病癥等一般資料上對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組給予常規(guī)護理，護理人員按照手術要求，遵循無菌原則，做好術前準備工作，加強術中與醫(yī)生的配合，術后整理手術室物品。

觀察組在常規(guī)護理基礎上實施人性化護理，具體方法如下。

1.2.1術前護理①心理護理：護理人員向患者介紹手術的注意事項、方法及預期效果，使患者增加信心。將手術醫(yī)生介紹給患者，使患者對醫(yī)生的技術和經驗有所了解，并列舉手術成功的案例，消除患者的疑惑并緩解其緊張、焦慮等負面情緒，從而積極配合手術。②健康教育：患者對子宮肌瘤等相關知識的認識較少，護理人員應在術前向其普及疾病知識，提高其對自身疾病的認知。手術前，醫(yī)護人員需將手術室的環(huán)境、術中應注意的事項以及手術時的正確體位等向患者進行介紹。③術前準備：做好各項術前準備，檢查肝功、腎功、血常規(guī)等各項指標是否正常，備皮，并囑患者術前當晚禁食。根據(jù)患者的手術情況和病情，護理人員需對可能出現(xiàn)的問題進行指導，如指導其練習正確的咳嗽、排痰方法，避免患者由于不正確的咳嗽、排痰方式而使切口發(fā)生撕裂，同時做好防寒保暖的工作。

1.2.2術中護理①進入手術室，患者會產生緊張、恐懼等不良情緒，醫(yī)護人員應態(tài)度友好、語氣和藹地與其進行交流，使其不良情緒得到緩解。核實患者的姓名及手術部位，以保證手術的準確性。保持手術室內的清潔，室內溫度和濕度均控制在適宜水平，為患者提供一個舒適安靜的手術環(huán)境。對麻醉藥物名稱、劑量、使用方法、體位、手術器械等進行檢查，確保手術物品的準確無誤。 ②手術中，為確保意識不清患者的安全，需有專人對其進行看護與約束。護理人員應嚴格監(jiān)測患者的生命體征，如出現(xiàn)異常則立即采取正確的搶救措施，以保證其身心安全。

1.2.3術后護理手術后，清點手術器械及物品，避免發(fā)生器械及物品遺留在患者體內的情況。對患者做好包扎、防寒保暖等工作，提醒患者及其家屬術后應該注意的相關事項。

1.3觀察指標采用焦慮自評量表(SAS)[2]、抑郁自評量表(SDS)[3]分別對兩組患者的焦慮、抑郁情況進行調查，比較分析兩組患者的調查結果。患者得分越高，說明其焦慮、抑郁程度越嚴重。此外，讓患者及其家屬對護理服務進行評價，分為非常滿意、滿意和不滿意三個等級。(非常滿意+滿意)/例數(shù)×100%=滿意度。

2結果

2.1兩組患者SAS、SDS平均分比較觀察組焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)平均分均少于對照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1　兩組患者SAS、SDS的平均分比較　(分，

2.2兩組患者護理滿意度比較觀察組有22例非常滿意，16例滿意,3例不滿意，滿意度為92.68%；對照組有12例非常滿意，18例滿意，11例不滿意，滿意度為73.17%。觀察組的滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

新的醫(yī)學理念認為患者的疾病不再是醫(yī)護人員關注的唯一重點，對其心理需求也應給予重視。醫(yī)學上，人性化護理是一種以患者為中心，采取有效的個性化、整體化的護理方式，通過積極開導患者，達到滿足其心理需求，在最短時間內使患者恢復健康的目的。由于患者對子宮肌瘤沒有一個全面的認識，常常存在錯誤的觀念，所以，在進行手術時，難免會產生恐懼、焦慮等不安情緒。常規(guī)護理只是以疾病為中心，完全忽略了患者的感受，而人性化護理是站在患者的角度，與其進行溝通并建立良好的關系以使患者積極配合手術，有助于提高手術治療的成功率。人性化護理在術前向患者講解手術的相關知識，增強其自信心；術中除安撫患者情緒外，還對其體征變化進行嚴密監(jiān)測，嚴格控制手術室的環(huán)境以確保手術的順利進行以及患者的安全。此外，人性化護理注重對護理人員的培訓，使患者在接受良好護理的同時，提升護理人員的護理技能和增長護理知識[5]。這不僅顯著提高了護理服務的質量，還對促進護理事業(yè)的發(fā)展具有積極意義。多項研究表明，人性化護理服務能夠降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，緩解其焦慮、抑郁等不良情緒，使生活質量得到提高，對身體的康復具有促進作用。

本研究結果顯示，經過護理，對照組SAS、SDS的平均分均高于觀察組，對護理服務的滿意度也低于觀察組。可見，在常規(guī)護理的基礎上，對子宮肌瘤患者采取人性化護理能夠有效緩解其焦慮、抑郁情緒，提高對護理服務的滿意度，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1]竇吉香.人性化服務在子宮肌瘤患者手術室護理中的應用探討[J].中國保健營養(yǎng)，2014，24(04)：1928-1929.

[2]李玉芬.應用焦慮自評量表對臨床護理人員心理健康狀況的調查分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11(24)：785.

[3]王玉華.抑郁自評量表評分在青少年急性中毒事件中的作用分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2014，24(09)：59-61.

[4]李麗莉.人性化護理在子宮肌瘤手術患者中的應用[J].中國醫(yī)藥科學，2012，2(20)：149-150.

[5]王姍姍.人性化護理在子宮肌瘤手術室護理中的應用效果分析[J].大家健康，2014，8(20)：607.