對進行手術治療的患者實施手術室風險管理的效果分析

鄧 潔

近年來，手術療法在臨床上的應用越來越廣泛，其安全性也逐漸提高。但是，在對患者進行手術治療的過程中仍存在較多復雜的安全隱患。手術室的工作人員必須加強風險意識，盡可能地降低對患者進行手術治療的風險性[1]。在開展手術室護理管理工作的過程中，應加強對護理人員的監督和管理，降低患者風險事件的發生率。近年來，我院對進行手術治療的患者實施了手術室風險管理，取得了理想的效果，現將相關的情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的180例患者均為2014年1月—2015年1月在我院手術室接受手術治療的患者。將這些患者隨機分成對照組和觀察組，每組各90例患者。在對照組患者中，有男性48例，女性42例，進行擇期手術的患者67例，進行急診手術的患者23例，其年齡為21～73歲，平均年齡為（44.7±5.6）歲，在觀察組患者中，有男性46例，女性44例，進行擇期手術的患者64例，進行急診手術的患者26例，其年齡為20～71歲，平均年齡為（45.0±5.3）歲。兩組患者的一般資料相比較差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對對照組患者進行常規的手術室護理管理，包括對手術室進行必要的清潔消毒、對手術室的物品進行檢查與整理、在術前核對患者的信息、在術中配合醫生進行手術操作、術后對患者進行用藥護理等。在此基礎上，為觀察組患者進行手術室風險管理，進行風險管理的具體措施如下：①定期對手術室的護理人員進行護理安全知識的培訓及考核，提高護理人員的風險防范意識及心理素質。對護理人員進行人性化的排班，保證其以良好的狀態實施護理工作，提高對患者進行手術治療的效率及安全性。②定期對護理人員的工作質量及患者及其家屬對護理服務的滿意度進行調查，將患者及其家屬提出的建議進行總結分析，若發現護理工作中存在安全隱患及時采取相應的改進措施。③對手術患者有計劃地進行術前訪視和術后隨訪，避免出現接錯患者、輸錯血、用錯藥等情形。在對患者進行手術治療的過程中應嚴格遵守術中術后物品清點制度，準確、及時地清點手術臺上的物品，絕對避免將手術物品留在患者的體內。在對患者進行手術治療的過程中應快速準確地配合醫生完成相關的手術操作，并妥善處理術中遇到的意外事件。④在對患者進行手術治療前，護理人員要充分了解其病情，耐心解答其提出的疑問，減輕其心理壓力，使其以較好的身心狀態接受手術治療。

1.3 觀察指標

采用我院自制的調查問卷調查患者對護理服務的滿意度。該問卷的總分為100分?；颊叩牡梅秩粼?0分以下可判定其對護理服務不滿意，患者的得分若為90～95分可判定其對護理服務滿意，患者的得分若在95分以上可判定其對護理服務非常滿意。在對兩組患者進行護理管理后了解分析其發生風險事件（主要包括猝死、感染和壓瘡等）的情況及對預防風險事件相關知識的掌握情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS13.0統計軟件對本研究中的數據進行分析，計量資料以（x± s ）表示，進行t檢驗，計數資料以百分率表示，進行χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

在對照組患者中有21例患者對護理服務不滿意，在觀察組患者中有4例患者對護理服務不滿意。與對照組患者相比，觀察組患者對護理服務的滿意度較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組患者風險事件的發生率高于觀察組患者，其對預防風險事件知識的掌握度低于觀察組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1、表2：

表1 對兩組患者對護理服務滿意度的分析 [n（%）]

表2 對兩組患者風險事件的發生率及對預防風險事件知識掌握度的分析[n（%）]

3 討論

近年來，隨著人們法律意識的增強，醫患糾紛的發生率呈迅速上升的趨勢[2]。手術室的護理工作具有一定的特殊性，其風險性較高。研究發現，對進行手術治療的患者實施手術室風險管理可顯著改善其預后[3]，提高其對護理服務的滿意度[4]。

本研究的結果顯示，對進行手術治療的患者實施手術室風險管理可顯著降低其風險事件的發生率，提高其對護理服務的滿意度，此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 李雪梅.探討風險意識在手術室護理管理中的應用[J].健康之路,2013（7）:305.

[2] 朱運添,謝麗香,林秋訊.風險管理在手術室護理管理中的應用分析[J].中國當代醫藥,2013,34(1):127.

[3] 王萬葉.淺析在手術室護理管理中應用風險意識管理的模式的臨床效果[J].當代醫藥論叢,2014,25( 7) :139 －140.

[4] 黃海明,王瑛,王曉枚等.風險管理在手術室護理管理中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,12( 14) :1943 －1944.