急性聲門上喉炎的臨床護理研究分析
余文波
【摘要】目的 深度剖析成人急性聲門上喉炎的臨床護理方法。方法 隨機抽取我院2014年2月~2015年2月收治入院的急性聲門上喉炎成人患者,共計30例作為本次研究的主要對象。調取30例患者的臨床資料,并對其作出詳細的剖析,以總結出急性聲門上喉炎的臨床護理辦法及效果。結果 經一段時間的護理,30例患者的臨床癥狀均全部消失,疼痛感也逐漸消退。所有患者的治療效果都達到了治愈的程度,并于治療后的6~8 d陸續康復出院。結論 對急性聲門上喉炎成人患者,實施針對性較高的臨床護理措施,可提高治療的效果。
【關鍵字】疼痛感;急性聲門上喉炎;護理
作者單位:130021 長春,吉林省人民醫院
1.1一般資料
擇取我院2014年2月~2015年2月,接收過的急性聲門上喉炎成人患者[1],共計30例。男性患者19例,女性患者11例,年齡21~67歲,平均(43.7±9.6)歲。其中,咽喉疼痛患者,共計27例;喘鳴患者,共計2例;吞咽困難患者,共計18例;流涎患者,共計11例;呼吸困難患者,共計22例。30例患者均出現發熱癥狀,體溫37.5℃~38.6℃。從誘發因素的角度上進行剖析,受涼患者,共7例;食物過敏患者,共1例;感冒患者,共13例;勞累患者,共9例,另有4例患者,于急救的整個過程中實施了相應的氣管切開術治療[2]。
1.2方法
1.2.1常規護理臨床上,大部分急性聲門上喉炎患者都會由于病發的突然,而讓其咽喉部遭受到劇烈的疼痛,嚴重時,還會讓患者出現呼吸困難的現象,進而直接危害到了患者的生命安全,所以,對這部分患者來說,他們的心理情緒都是極為消極的,家屬也會沉浸在過度的恐慌當中。
1.2.2飲食護理咽喉部劇烈的疼痛,會讓部分患者拒絕食用任何食物。因此會降低患者自身的免疫力,同時還會降低患者身體機能的各項功能,更不利于后期的治療。護理人員需積極的鼓勵患者飲用一些流質食,并將合理膳食能提高治療效果的重要性詳細告知患者,讓患者能夠克服疼痛,積極的配合診療,與此同時,護理人員還需叮囑患者多食用含有高熱量的溫良性食物,并嚴禁食用一些具有刺激性的食物。
1.2.3藥物護理加強對患者進行咽喉部檢測的力度,若患者一旦出現了咽喉部水腫,亦或者是充血的癥狀,還需立即給予患者一定劑量的激素。為盡可能的降低患者咽喉部疼痛的程度,可給予患者“地塞米松+生理鹽水+α-糜蛋白酶+慶大霉素”藥物治療。其中,地塞米松的用藥劑量為:10 mg;生理鹽水的用藥劑量為:20 ml;α-糜蛋白酶的用藥劑量為:4 000 U;慶大霉素的用藥劑量為:8×104U。用藥方式均為:霧化吸入,2次/日。
1.2.4呼吸道護理[3]對患者的呼吸情況作出密切的觀測,查看其甲床紫紺以及口唇部位的實際情況,若患者出現了喉喘鳴以及呼吸困難等臨床癥狀,需對其實施吸氧治療,并對其血氧的飽和度進行實時的監測。此外,還需給予患者一定劑量的激素以及抗生素藥物。用藥后,若患者的病情無任何變化或加重,還需對患者實施相應的急救措施,以防止患者出現窒息癥狀。
1.2.5吸痰護理患者出現了呼吸窘迫的癥狀;于病床旁,可聽到患者胸部發出的較為清晰的痰鳴音;氧分壓急速下降;氣管壓力驟升,且呼吸機還出現了報警音。
另外,吸痰管規格的選取,需保障其半徑<0.5倍套管內經;且吸痰的壓力,也應當≤53.3 kpa。
本次研究所選取的30例患者,他們在經過一段時間的治療以及護理之后,急性聲門上喉炎的臨床癥狀均得到了緩解,且他們的呼吸狀況也逐漸恢復了正常,經后期的臨床觀測,無1例患者出現繼發性疼痛的癥狀,治愈率高達100%,詳見表1。

表1 本組患者治療及護理的效果分析表(例)
綜上所述,用臨床醫學知識,對急性聲門上喉炎疾病進行剖析,可知:患有此類疾病的患者,他們常常會在患病后的4~6 h之內出現較為強烈的咽喉部疼痛癥狀,也會隨之出現會厭水腫、吞咽困難以及無法發聲等癥狀。嚴重時,還會讓患者因呼吸道出現阻塞現象,而導致死亡。因此,面對這種情況,我們在對此類患者進行治療的同時,還需全面落實臨床護理工作。其中,護理的內容主要包括6個部分,它們分別是:常規護理(包含心理護理);飲食護理;病情護理;藥物護理;呼吸道護理;吸痰護理。針對急性聲門上喉炎疾病的臨床癥狀及治療要求,我們認為:呼吸道護理是整個護理工作的核心。因此,我們需在治療的過程中,積極的采取有效的措施,讓患者的呼吸道能夠一直處于暢通的狀態之中,若有必要,還需對患者實施人工氣道的構建治療。除此之外,我們還應當增強對患者的生命體征以及病情狀況進行實時監測的力度,并做好相應的急求措施,以盡可能的提高急性聲門上喉炎的治療效果。
參考文獻
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Clinical Nursing of Acute Supraglottic Laryngitis
YU WenboPeople's Hospital of Jilin Province,Changchun 130021,China
【Abstract】
Objective To analysis the efficacy the clinical nursing methods of adult acute supraglottic laryngitis. Methods Randomly selected from our hospital in February 2014 to February 2015,admitted to hospital with acute supraglottic laryngitis adult patients,a total of 30 cases to as the main object of this study. Transfer of 30 cases of patients with the clinical data and the made detailed analysis,to sum up the acute supraglottic laryngitis clinical nursing methods and effects. Results After a period of time,the clinical symptoms of 30 patients disappeared,the pain was gradually subsided. All patients were treated with a degree of cure,and 6 to 8 days after treatment were discharged. Conclusion Patients with acute supraglottic laryngitis adult,the implementation for higher clinical nursing measures can significantly improve the therapeutic effect.
【Key words】Pain,Acute supraglottic laryngitis,Nursing
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.142
【中圖分類號】R473
【文獻標識碼】B
【文章編號】1674-9316(2015)20-0186-02