口腔種植修復和常規修復在牙列缺損治療中的療效對照

胡勁松

口腔種植修復和常規修復在牙列缺損治療中的療效對照

胡勁松

【摘要】目的對比分析口腔種植修復和常規修復在牙列缺損治療中的療效。方法 隨機從我院2014年4月～2015年4月口腔科收治且采用常規修復的牙列缺損患者中抽取43例作為常規組，選取同期采用口腔種植修復的43例牙列缺損患者作為種植組，對比兩組臨床治療療效。結果 治療后，種植組臨床總有效率、滿意度評分及并發癥發生率等優于常規組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 與常規修復治療牙列缺損的療效相比，口腔種植修復的效果更為顯著，能有效提升患者的滿意度，且較為安全可靠，更具臨床應用價值。

【關鍵詞】口腔種植修復；常規修復；牙列缺損；對照

作者單位：550002 貴陽市口腔醫院

Comparison of the Efficacy of Oral Implant Restoration and Conventional Repair in the Treatment of Dentition Defect

HU Jinsong, Guiyang Stomatological Hospital, Guiyang 550002, China

[Abstract]Objective Comparative analysis of oral implant prosthesis and regular repair in the dentition defect treatment of curative effect. Methods 43 cases of patients with conventional repair of dentition defect were selected as the normal group in April 2014 to April 2015 in our hospital, choosing the same using oral implant prosthesis of 43 patients with dentition defect as planting group, the clinical curative effect of two groups were compared. Results After treatment, the planting group total effective rate, satisfaction score and the incidence of complications and so on, is superior to the conventional group, with statistical significance(P<0.05). Conclusion Compared with the conventional repair the curative effect of treating dentition defect, the effect of oral implant prosthesis is more significant, can effectively improve the patient's satisfaction, and relatively safe and reliable, more clinical application value.

[Key words]Oral implant prosthesis, Conventional repair, Dentition defect, Contrast

牙列缺損是牙齒疾病中較為常見中的一種類型，該病極易影響到患者的牙齒美觀度以及咀嚼功能[1-2]。近年來，伴隨種植牙技術的發展和完善，種植牙修復成為首選治療牙列缺損的方法，本文主要對比研究口腔種植修復和常規修復在牙列缺損治療中的療效，并作如下報道。

1　對象和方法

1.1研究對象

選取2014年4月～2015年4月我院口腔科接收并行常規修復的43例（52顆患牙）牙列缺損患者作為常規組，其中，男性26例（29顆患牙），女性17例（23顆患牙）；患者年齡19～54歲，平均年齡（29±2.31）歲。選取同期采用口腔種植修復的43例（54顆患牙）牙列缺損患者作為種植組，其中，男性25例（30顆患牙），女性18例（24顆患牙）；患者年齡19～52歲，平均年齡（28±3.26）歲。本次研究經我院醫學倫理會、患者及其家屬的知情同意；且兩組性別、年齡等臨床資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），可以對比分析。

1.2修復方法

兩組患者入院后，均行常規的血液系統檢查，同時檢查并記錄患者牙齒的狀況，記錄牙齒間的咬牙合關系；對患者的口腔消毒以后采用2%的利多卡因進行麻醉，在此基礎上，給予種植組口腔種植修復治療，在牙槽嵴項上行一個L或H形的切口，翻瓣充分暴露牙槽骨后定位采用先鋒鉆進行導向，然后采用擴孔鉆根據預設的深度和直徑進行擴孔，擴孔的同時，應及時噴水進行冷卻；對于D1、2類骨質的患牙應先攻牙，待頸部成形以后在置入種植體，封閉螺絲后縫合軟組織；術畢，給予患者常規抗生素預防感染，術后1周拆線。常規修復組在麻醉后清除牙殘留體，拔出后3個月根據牙窩尺寸備牙、制作模型和佩戴。

1.3療效評定

治療后，采用數字X線片檢查患者牙列缺損修復情況，記錄患者咀嚼功能恢復程度以及并發癥發生情況，并根據其改善情況評定兩組治療療效：X線片檢查結果顯示患者牙列缺損全部修復，

咀嚼功能已經恢復正常水平，且外觀和正常牙齒無差異為顯效；X線片檢查結果顯示患者牙列缺損基本修復，咀嚼功能明顯改善，外觀和正常牙齒之間的差異不太明顯為有效；X線片檢查結果顯示患者牙列缺損未修復，咀嚼無力為無效；總有效率=顯效率+有效率；同時，采用本院自擬滿意度問卷調查表統計兩組患者對治療后的滿意度情況，具體包括：固定功能、咀嚼功能、語言功能、美觀度以及舒適度等5個維度，每個維度分值為10分，評分越高，表示患者的滿意度越高[3-4]。

表1　兩組治療后的臨床療效比較（n，%）

表2　兩組治療后患者滿意度評分比較[（x-±s），分]

1.4統計學處理

通過SPSS19.0統計學軟件處理本組研究數據，計量資料用（x-±s）表示；比較用t檢驗。計數資料用例數（n）表示，組間率（%）的比較用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組治療后的臨床療效比較

治療后，種植組臨床總有效率為95.35%，高于常規組臨床總有效率76.74%，組間比較有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組治療后患者滿意度評分比較

治療后，種植組患者對固定功能、咀嚼功能、語言功能、美觀度以及舒適度等的滿意度評分，高于常規組，比較差異有統計學的意義（P＜0.05），見表2。

2.3兩組治療后并發癥發生情況比較

治療后，種植組僅1例出現刺激痛，并發癥發生率為2.33%；常規組刺激痛3例，樁核脫落4例，并發癥發生率為16.28%；組間比較有統計學的意義（P＜0.05）。

3　討論

牙列缺損主要是指部分牙齒的缺失而造成恒壓牙列的不完整，該病極易影響患者的發音、咀嚼等功能以及美觀度[5-6]。當前，臨床上對于牙列缺損的治療方法較多，而伴隨口腔醫學模式的發展和完善，口腔種植技術被廣泛應用于牙列缺損的治療中，這是由于該種治療方法具有：（1）能夠長期起到穩定的效果，且后期問題較少；（2）術后患者牙齒功能能夠基本恢復正常；（3）符合牙齒美學的效果[7-8]。本次研究中，實施口腔種植牙修復的種植組，其治療后的臨床總有效率、患者的滿意度以及并發癥發生率等，優于常規組，比較差異有統計學意義（P ＜0.05），與李民[9]等臨床研究結果基本相符。由此表明，應用口腔種植牙修復牙列缺損的臨床療效優于常規修復方法，且前者更能保持患者牙列的完整，提升患者咀嚼功能，進而改善患者生活質量。

參考文獻

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.088

【文章編號】1674-9308（2015）24-0125-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R783.4