尼莫地平聯合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全患者的療效分析

劉松 金梅香　譚興文

尼莫地平聯合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全患者的療效分析

劉松 金梅香譚興文

【摘要】目的研究對慢性腦血管功能不全患者行尼莫地平聯合川芎嗪治療的臨床效果。方法 選取我院確診的慢性腦血管功能不全患者60例，隨機分為實驗組和對照組兩組，各30例，對照組單純給予口服尼莫地平進行治療；實驗組在此基礎上聯合靜脈滴注丹參川芎嗪注射液治療，治療期1個月，對治療后兩組患者的療效和不良反應發生情況予以對比分析。結果 治療后實驗組總有效率達到96.67%（29/30），高于對照組的73.33%（22/30），兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組不良反應發生率為6.67%（2/30），對照組不良反應發生率為10%（3/30），兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 對慢性腦血管功能不全患者行尼莫地平聯合川芎嗪治療臨床療效顯著，安全可靠，臨床實用價值高。

【關鍵詞】尼莫地平；川芎嗪；腦血管功能不全；療效對比

作者單位：130000長春，吉林省人民醫院神經內科

Effect of Nimodipine Combined With Ligustrazine in Treatment of Patients With Chronic Cerebrovascular Insufficiency

LIU Song JIN Meixiang TAN Xingwen, Neurology department of Jilin province people's hospital, Changchun 130000, China

[Abstract]Objective Research on chronic cerebral vascular insufficiency patients TMP nimodipine therapy clinical results. Methods A total of 60 patients with chronic cerebrovascular insufficiency were randomly divided into the experimental group and the control group of two groups, each of 30 cases, control group were given oral nimodipine treatment; experimental group on the basis of joint Salvia TMP intravenous injection therapy, treatment of one month, to be analyzed for efficacy and adverse reactions after two groups of occurrence. Results After the experimental treatment group, the total efficiency of 96.67%(29/30), significantly higher than the 73.33%(22/30), the difference was statistically significant(P<0.05), incidence of adverse reactions in the experimental group 6.67%(2/30), the occurrence of adverse events in the control group was 10%(3/30), no significant difference(P>0.05)groups. Conclusion Chronic cerebral vascular insufficiency patients nimodipine TMP clinical effect is significant, safe, reliable, high clinical value.

[Key words]Nimodipine, TMP, Cerebral vascular insufficiency, Comparative efficacy

慢性腦血管功能不全（CCVI）是神經內科常見疾病之一，是由多種疾病引起的腦循環障礙導致患者自覺癥狀波動消長的臨床綜合征，臨床癥狀主要是頭痛、眩暈、睡眠障礙等，易誘發其它腦血管疾病，嚴重的影響了患者的生命健康和生活質量。研究發現[1]，單純西藥治療CCVI臨床效果一般，因此考慮在采用西藥治療的同時結合中藥制劑提升對治療CCVI的療效。本次我院采用尼莫地平聯合川芎嗪對CCVI進行治療，現報道結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年2月～2015年2月我院確診收治的慢性腦血管功能不全的患者60例，選取標準[2]：（1）自覺癥狀波動性消長明顯；（2）眼底動脈硬化性改變明顯；（3）未發現器質性病變；（4）顱腦CT顯示腦灌流動脈狹窄或呈閉塞性改變；（5）排除其他疾病影響；（6）患者知情并同意參加此研究。將選取對象隨機分成兩組，實驗組30例，男18例，女12例，年齡58～83歲，平均年齡（71.4±3.9）歲；對照組30例，男17例，女13例，年齡60～81歲，平均年齡（70.7±4.2）歲。兩組患者年齡、性別、病程等比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組單純給予口服尼莫地平（哈藥集團三精制藥四廠有限公司，國藥準字：H23020496：治療，40 mg/次，3次/d；研究組在此基礎上聯合靜脈滴注丹參川芎嗪注射液（貴州拜特制藥有限公司，國藥準字：H52020959）進行治療，1次/d，10 ml/次，使用5%～10%的葡萄糖注射液300～400 ml進行稀釋，治療期半個月；對兩組患者治療后的臨床療效和不良反應發生率進行對比。

1.3觀察指標

臨床療效評定標準：（1）顯效：治療后患者臨床癥狀消失，

1個月內無復發；（2）有效：治療后患者臨床癥狀得到很大改善，發作次數明顯減少；（3）無效：治療后患者臨床癥狀未見好轉或加重。總有效率=顯著率+有效率。

1.4統計學處理

采用SPSS16.0軟件進行統計學處理，計量資料采用（x-±s）表示，進行配對t檢驗，計數資料采用例（n）、百分數（%）表示，進行配對χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1治療后兩組患者療效比較

治療后，實驗組總有效率96.67%（29/30），對照組總有效率73.33%（22/30）；實驗組總有效率高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者治療后療效對比[n（%）]

2.2 治療后兩組患者不良反應發生情況比較

治療后，實驗組不良反應發生率6.67%；對照組不良反應發生率10%；兩組不良反應發生率比較差異無統計學意義（P＞0.05），見表2。且兩組患者不良反應均自行緩解或消失。

表2　兩組患者治療后不良反應發生情況對比[n（%）]

3　討論

慢性腦血管功能不全作為神經內科常見疾病之一，老年人是該病的多發群體。隨著我國人民生活水平的不斷提高，老年人心腦血管疾病發病率也逐年上升[3]。但是當前臨床對CCVI的診斷尚且沒有統一的標準，需要臨床實踐加以完善；對該疾病的治療方案也在探索和研究之中，就目前來看，治療慢性腦血管功能不全的主要方法還是依靠藥物治療，傳統的單純采用西藥治療CCVI的臨床效果不是很明顯，因此，一些醫務工作者開始考慮在采用西藥治療的同時，聯合中藥制劑對CCVI進行治療。

本次研究我院采用尼莫地平聯合丹參川芎嗪對CCVI患者進行治療，尼莫地平能夠保護患者神經元，增加腦血灌流，改善腦供血并提升對大腦缺氧的耐受能力；丹參川芎嗪具有降低血液粘稠度、抗血小板聚集、加速紅細胞流速及擴張冠狀動脈的作用；這兩種藥物結合，對治療CCVI具有良好的對癥效果。本次研究結果顯示，治療后實驗組的總有效率96.67%，高于對照組的73.33%（P ＜0.05），說明尼莫地平聯合川芎嗪能夠有效的提高CCVI的臨床效果；治療后實驗組不良反應發生率為6.67%，不高于對照組的10%，說明尼莫地平聯合川芎嗪治療CCVI的安全性是值得信賴的。

綜上，尼莫地平聯合川芎嗪注射液治療慢性腦血管功能不全患者臨床療效顯著，不良反應發生率低，臨床實用價值高。

參考文獻

[1]馬妮. 慢性腦血管功能不全70例臨床療效分析[J]. 現代診斷與治療，2013，24（14）：3288-3289.

[2]李善忠. 尼莫地平聯合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全的療效分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（10）：1860.

[3]賈彩榮. 尼麥角林治療老年慢性腦血管功能不全療效分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2014，2（12）：81-83.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.106

【文章編號】1674-9308（2015）24-0152-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R743.3