護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的效果觀察

吳清麗

（黑龍江省建三江人民醫(yī)院，黑龍江　佳木斯　156300）

護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的效果觀察

吳清麗

（黑龍江省建三江人民醫(yī)院，黑龍江佳木斯156300）

目的 本文通過(guò)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用呼吸內(nèi)科重癥患者的效果進(jìn)行分析與探討。方法 選取我院2013年2月～2014年2月呼吸內(nèi)科收治的重癥患者72例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和干預(yù)組，各36例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行綜合強(qiáng)化護(hù)理，并對(duì)兩組效果進(jìn)行比較。結(jié)果 干預(yù)組效果明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于呼吸內(nèi)科重癥患者的效果顯著，使加重病情的患者大大減少，值得在醫(yī)學(xué)臨床中應(yīng)用于推廣。

護(hù)理干預(yù)；呼吸內(nèi)科；重癥患者；效果

近年來(lái)，在醫(yī)學(xué)臨床呼吸系統(tǒng)中，呼吸內(nèi)科疾病最為常見(jiàn)，此類疾病的病程相對(duì)較長(zhǎng)，并且復(fù)發(fā)率較高，相對(duì)于晚期的患者，其主要表現(xiàn)為：呼吸困難、精神狀態(tài)不佳，嚴(yán)重的患者如果得到及時(shí)的臨床治療，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭甚至是出現(xiàn)死亡。因此，呼吸內(nèi)科重癥患者在得到有效的臨床治療基礎(chǔ)上還要加強(qiáng)對(duì)患者的臨床護(hù)理。選擇我院收治呼吸內(nèi)科重癥患者72例實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)，其效果較為明顯，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年2月～2014年2月呼吸內(nèi)科收治的重癥患者72例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和干預(yù)組，各36例［1］。干預(yù)組女13例，男23例，年齡21～82歲，平均年齡（47.3±4.2）歲，其中慢性支氣管炎20例，支氣管擴(kuò)張14例，肺癌2例；對(duì)照組男28例，女8例，年齡18～77歲，平均年齡（40.8±4.7）歲，其中慢性支氣管炎14例，支氣管擴(kuò)張17例，肺癌5例。兩組患者在年齡、病情以及性別比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，并遵循醫(yī)院流程以及醫(yī)囑等進(jìn)行有效的護(hù)理［2］。干預(yù)組采用綜合強(qiáng)化護(hù)理，其主要體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：（1）由于呼吸內(nèi)科重癥患者病情復(fù)雜，且發(fā)展速度相對(duì)較快，所以針對(duì)患者的病情變化應(yīng)當(dāng)密切觀察，例如：呼吸頻率、心率以及生命體征等。（2）針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者，要使患者的呼吸道保持暢通。（3）要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)患者介紹呼吸內(nèi)科的臨床知識(shí)，同時(shí)告知患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，例如：定期翻身以及拍背等。（4）為患者提供良好的環(huán)境，例如：對(duì)病房?jī)?nèi)進(jìn)行消毒以及通風(fēng)，同時(shí)給予患者鼓勵(lì)，緩解患者的負(fù)面情緒。（5）加強(qiáng)患者的氧療護(hù)理。由于呼吸內(nèi)科重癥患者主要表現(xiàn)為呼吸不暢，且相對(duì)困難，在一定程度上，患者會(huì)出現(xiàn)休克現(xiàn)象，對(duì)患者的生命構(gòu)成威脅。因此，我院護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的氧療護(hù)理，如果患者出現(xiàn)呼吸困難或者是出現(xiàn)缺氧等癥狀，護(hù)理人員要及時(shí)的給予患者吸氧治療，例如：采用面罩吸氧方式以及采用鼻導(dǎo)管吸氧方式。與此同時(shí)，患者在進(jìn)行吸氧過(guò)程中，應(yīng)用氣霧劑務(wù)必保證其準(zhǔn)確性，同時(shí)應(yīng)該對(duì)氣霧劑進(jìn)行消毒，以免患者發(fā)生感染現(xiàn)象。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的臨床癥狀，顯效：呼吸困難等癥狀逐漸消失或者是完全消除；顯效：患者呼吸困難的臨床癥狀得到明顯的控制與改善；無(wú)效：患者呼吸困難的臨床癥狀沒(méi)有得到改善與控制，甚至是病情加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。

2　結(jié) 果

兩組患者在接受護(hù)理后，對(duì)照組與干預(yù)組心率以及呼吸頻率明顯得到明顯的改善，與護(hù)理前進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組護(hù)理前的呼吸頻率為（26.6±2.9）/min，護(hù)理后為（26.2±2.0）/min；干預(yù)組護(hù)理前的呼吸頻率為（28.0±3.5）/min，護(hù)理后為（19.3±3.1）/min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，人們的意識(shí)越來(lái)越高，在擁有先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的基礎(chǔ)上還要重視患者的生活質(zhì)量。因此，在治療疾病時(shí)，不僅是單純的藥物治療，參考文獻(xiàn)

心理的輔導(dǎo)與教育更是不容忽視。呼吸內(nèi)科重癥患者其主要表現(xiàn)為：胸悶以及活動(dòng)能力相對(duì)較差，甚至?xí)霈F(xiàn)失眠以及焦慮等情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員必須為患者提供適合的心理護(hù)理。護(hù)理干預(yù)是現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)臨床護(hù)理中一種全新的護(hù)理模式，其主要是把患者當(dāng)成主要的核心，并對(duì)患者的實(shí)際需要以及自身需求，醫(yī)護(hù)人員給予正確的教育指導(dǎo)，這樣一來(lái)，可以有效的促進(jìn)患者的身心康復(fù)，同時(shí)也能使患者的負(fù)面情緒以及心理壓力得到緩解。針對(duì)這種情況，通過(guò)我院收治呼吸內(nèi)科重癥患者72例為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)，干預(yù)組患者的病癥，如：呼吸頻率，明顯高于對(duì)照組［4］。因此，筆者認(rèn)為，針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)是臨床治療的有效途徑，不僅使患者的病情有所改善，同時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)也得到改善，促進(jìn)了患者更快的康復(fù)，提高了患者的生活質(zhì)量，值得臨床治療更進(jìn)一步的應(yīng)用于推廣。

［1］ 王 孟.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的效果觀察［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013（21）:2009-2010.

［2］ 李遠(yuǎn)華.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的效果觀察［J］.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014（23）:204-205.

［3］ 朱 俐.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的效果觀察與分析［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2014，24（7）:4119-4120.

［4］ 李勇君，趙桂芬.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的效果觀察［J］.中外健康文摘，2014（25）:230-230.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.01.151.02