硝苯地平緩釋片治療老年人高血壓的療效觀察

李向紅（齊齊哈爾建華醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

硝苯地平緩釋片治療老年人高血壓的療效觀察

李向紅
（齊齊哈爾建華醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 分析硝苯地平緩釋片治療老年人高血壓的療效。方法 選取2012年4月～2013年4月我院收治的老年高血壓患者120例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和研究組，各60例。對照組以倍他樂克片為主要治療藥物，研究組以硝苯地平緩釋片為主要治療藥物，對兩組患者的治療療效進(jìn)行分析。結(jié)果 在治療措施采取之后，對照組患者治療療效表現(xiàn)為有效的患者人數(shù)有42例，是總研究人數(shù)的70%。研究組患者治療療效表現(xiàn)為有效的患者人數(shù)有56例，是總研究人數(shù)的93.3%。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 硝苯地平緩釋片在對老年高血壓的治療過程中療效突出，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對其的重視與應(yīng)用。

高血壓；硝苯地平緩釋片；療效

高血壓是老年群體中最常見的心血管類疾病之一，其對于老年人的身體健康所具有的影響是非常大的，因此相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對其的重視，積極的采取措施對老年高血壓的治療有效性進(jìn)行提升，為老年人生活質(zhì)量的保證奠定基礎(chǔ)。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年4月～2013年4月我院收治的老年高血壓患者120例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和研究組，各60例。所有患者均經(jīng)過高血壓的確診，其中男68例，女52例，平均年齡（74.21±3.21）歲，平均病程（15±6.45）年。所有患者中除了患有高血壓外其還伴有其他類型的疾病，其中并發(fā)冠心病的患者人數(shù)有40例，并發(fā)高血脂的患者人數(shù)有36例，并發(fā)糖尿病的患者人數(shù)為24例，伴有腦卒中的患者人數(shù)有12例，并發(fā)其他類型的患者人數(shù)有8例。所有接受研究的患者均未出現(xiàn)重度心力衰竭以及器官衰竭的現(xiàn)象，除了心血管類疾病外，沒有患者出現(xiàn)哮喘以及阻塞性肺疾病等。兩組患者在年齡、性別以及其他和本次研究無關(guān)因素上的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

所有的研究對象在參與研究之前均進(jìn)行停藥1周的處理，在治療過程中對照組患者所服用的藥物主要為倍他樂克片，服用的劑量控制在12.5 mg/次左右，具體的服藥劑量可以根據(jù)患者的高血壓狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，但是所服用藥物的劑量必須控制在安全范圍內(nèi)，此藥物的服用頻率要控制在2次/d。在對研究組患者進(jìn)行治療的過程中所采用的藥物主要為硝苯地平緩釋片，患者服用藥物的劑量為10 mg/次左右，服用的頻率為2次/d，在對兩組患者進(jìn)行給藥1月后對患者血壓控制情況進(jìn)行對比［1］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

在治療措施采取后對照組患者治療療效表現(xiàn)為十分顯著的患者人數(shù)有12例，是總研究人數(shù)的20%，表現(xiàn)為有效的患者人數(shù)有30例，是總研究人數(shù)的50%，治療療效不明顯的患者人數(shù)有18例，是總研究人數(shù)的30%。在治療措施采取后研究組患者治療療效表現(xiàn)為十分顯著的患者人數(shù)有24例，是總研究人數(shù)的40%，治療療效表現(xiàn)為有效的患者人數(shù)有32例，是總研究人數(shù)的53.3%，治療療效不明顯的患者人數(shù)有4例，是總研究人數(shù)的6.7%。兩組患者療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展以及人們生活習(xí)慣的不斷改變，我國老年人群中出現(xiàn)高血壓的幾率越來越高，這在一定程度上對老年人生活質(zhì)量的保證造成了影響，因此相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對其的重視，盡可能的采取治療措施讓老年人的血壓水平可以保持在能夠控制的狀態(tài)，這對于老年人生存質(zhì)量的提升有著極為重要的影響［2］。一般情況下當(dāng)老年人患有高血壓后期往往會(huì)表現(xiàn)出血壓波動(dòng)大、脈壓差大等癥狀，并且其還會(huì)誘發(fā)高血脂、糖尿病等一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生，這對于老年人身體機(jī)能作用的正常發(fā)揮是極其不利的。由于老年人各方面的機(jī)能都處于退化狀態(tài)，身體內(nèi)所含有的血漿腎素水平以較低的狀態(tài)所存在，也就是說在老年人群中患者的肝腎功能是呈現(xiàn)為減退狀態(tài)的，這就決定了在對患有高血壓的老年人進(jìn)行治療的過程中必須加強(qiáng)對藥量的控制，盡可能的降低所服用的藥物對于來年人身體健康的損害［3］。

在對老年高血壓進(jìn)行治療的過程中，最常使用也是最有效的藥物之一就是硝苯地平緩釋片，就其性質(zhì)而言，此類藥物可以被劃分到鈣拮抗劑的類別中，之所以其在降低血壓方面療效顯著，主要還是因?yàn)樵诨颊叻么祟愃幬锖螅潴w內(nèi)細(xì)胞膜鈣通道會(huì)處于被抑制的狀態(tài)，這能夠最大程度的使得患者體內(nèi)鈣離子內(nèi)流現(xiàn)象得以減少，并在一定程度上使得患者周圍動(dòng)脈得到擴(kuò)張，這對于患者血壓的恢復(fù)有著極為重要的影響。在患者服用此藥物之后，患者體內(nèi)血小板聚集癥狀會(huì)得到明顯緩解，這對于患者心臟供血的改善有著極為重要的意義［4］。此外硝苯地平緩釋片的使用還能夠阻滯和抑制腎上腺素能遞質(zhì)的形成與傳遞，這會(huì)在一定程度上使得患者動(dòng)脈感受器的敏感性得到降低，這對于抑制患者出現(xiàn)壓力反射效應(yīng)以及血管收縮癥狀極為重要。一般情況下在患者服用降壓藥物后容易產(chǎn)生心率變快等不良癥狀，這對于患者的治療是極為不利的。但是在本次研究中發(fā)現(xiàn)硝苯地平緩釋片的應(yīng)用對于患者的心率影響并不是特別大，這是因?yàn)榇祟愃幬镌趯颊哐獕旱目刂粕陷^為恒效，即在對患者治療的過程中患者體內(nèi)的血藥濃度能夠保持相對較為平穩(wěn)的狀態(tài)，這對于患者治療有效性的保證所具有的意義是非常明顯的［5］。

［1］ 張秀浪.卡托普利加硝苯地平治療2型糖尿病合并高血壓44例［J］.中國藥業(yè)，2015，19（1）：55.

［2］ 徐璐璐，辛雅萍，張東銘，等.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效［J］.中國臨床藥理學(xué)雜志，2014，28（2）：83-84，90.

［3］ 許冬萍，梁 瑜，黃水榮，等.硝苯地平緩釋片治療2型糖尿病合并高血壓病的臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，14（7）：1174-1175.

［4］ 黃華文，周宏霞.硝苯地平緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦輔助治療2型糖尿病合并高血壓的療效觀察［J］.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，29（5）：524-525.

［5］ 董炳慶，王 芳，張 斌，等.硝苯地平緩釋片對高血壓合并2型糖尿病患者內(nèi)皮功能的影響［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016，6（10）：1226-1227.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.07.033.02