他汀聯合苯扎貝特治療急性冠狀動脈綜合征患者的效果和安全性

劉 穎（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區人民醫院內科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

他汀聯合苯扎貝特治療急性冠狀動脈綜合征患者的效果和安全性

劉 穎
（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區人民醫院內科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的研究他汀聯合苯扎貝特治療急性冠狀動脈綜合征患者的效果和安全性。方法選取2015年3月～2016年5月在我院接受治療的急性冠狀動脈綜合征患者60例作為研究對象，將其分為兩組進行治療，對照組給予苯扎貝特治療，觀察組在對照組的基礎上加阿托伐他汀治療，對兩組患者的治療效果和不良反應進行對比。結果經治療，治療有效率方面，觀察組患者的有效率為93.33%，對照組的治療有效率73.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的不良反應較對照組少，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對于急性冠狀動脈綜合征患者采用他汀聯合苯扎貝特治療效果較為明顯，且不良反應較少，值得臨床推廣。

阿托伐他汀；苯扎貝特；急性冠狀動脈綜合征；效果及安全

急性冠狀動脈綜合征是冠心病常見的一種類型，也是比較嚴重的一種疾病，當患者出現急性冠狀動脈綜合征時，患者會出現心悸、喘息、呼吸困難等癥狀，嚴重時導致死亡[1]。對于急性冠狀動脈綜合癥應及時進行治療，本文就采用他汀聯合苯扎貝特進行治療，觀察其效果和不良反應的發生情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年5月在我院接受治療的急性冠狀動脈綜合征的患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例，觀察組男16例，女14例，年齡48～74歲，平均年齡（59.2±2.8）歲，病程2～10個月，平均病程（4.5±2.5）個月；對照組男19例，女11例，年齡49～78歲，平均年齡（60.2±2.7）歲，病程3～12個月，平均病程（5.5±2.5）個月。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先，兩組患者均進行溶栓、抗凝、抗血小板以及抗心肌缺血等治療，觀察組患者給予阿托伐他汀聯合苯扎貝特治療，苯扎貝特（江蘇天士力帝益藥業有限公司生產，國藥準字：H20010013）100 mg/次，2次/d，同時給予20 mg的阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司生產，國藥準字：H20051408）進行治療，1次/晚。對照組患者給予苯扎貝特治療，100 mg/次，2次/d。在治療期間指導患者進食低脂飲食，減少食物對血脂的影響，持續治療3個月[2]。

1.3 觀察指標和判定標準

對比兩組患者的療效不良反應的發生率。判定標準：當患者的癥狀消失，無明顯不良反應的發生為顯效，當患者的癥狀好轉，不良反應的發生較少，對患者的影響較小時為有效，當患者的癥狀無緩解且逐漸加重為無效。

1.4 統計學方法

采用SPS S20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組患者的療效進行比較。

對比采用兩種藥物進行治療的效果，結果觀察組患者顯效有18例（60%），有效有10例（33.33%），無效有2例（6.67%），其治療的總有效率為93.33%，對照組患者顯效有9例（30%），有效有13例（43.33%），無效有8例（26.67%），其治療的總有效率為73.33%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應的發生率比較

對比兩組患者的不良反應的發生率，結果觀察組患者有3例出現了惡心、頭暈等癥狀，其不良反應的發生率為10%，對照組患者有11例出現了惡心、心悸等不良反應，不良反應的發生率為36.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性冠狀動脈綜合征是由于冠狀動脈粥樣硬化破裂導致的閉塞性血栓形成的一種臨床病理綜合征。急性冠狀動脈綜合征是冠心病中比較嚴重的一種疾病類型。引起急性冠狀動脈綜合征的原因有動脈粥樣硬化斑塊、非動脈粥樣硬化性疾病和心臟供血因素等。當患者出現急性冠狀動脈綜合征時應及時治療，并使用有效的藥物進行治療，本文就使用他汀聯合苯扎貝特治療，對其效果進行研究。

阿托伐他汀是一種新型的降血脂藥物，它能夠對肝細胞內甲戊二酰基輔酶A（HMG-COA）還原酶起到良好的抑制作用，從而減少了患者體內膽固醇的合成，有效降低了血脂；阿托伐他汀對CRP水平有明顯的抑制作用，因此能夠有效降低冠心病引起的其他疾病的發生率[3]。苯扎貝特是一種可以調節患者血脂的藥物，對高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、混合型高脂血癥具有較好的療效。但同時它也存在著較多的不良反應，如消化不良、厭食、惡心、嘔吐等，因此在用藥的過程中要嚴密觀察患者的服藥情況。

綜上所述，采用他汀聯合苯扎貝特治療急性冠狀動脈綜合征可以有效改善患者的心功能癥狀，緩解患者的心功能，且不良反應較少，值得臨床推廣。

[1]趙 勇,劉先霞.阿托伐他汀聯合苯扎貝特對急性冠脈綜合征患者的療效[J].心血管康復醫學雜志,2015,24(06).

[2]楊 敏,劉奇峰,藍新平,等.他汀聯合苯扎貝特對急性冠狀動脈綜合征患者的治療優勢分析[J].國際心血管病雜志,2016,43(02).

[3]鄭 躍,許 嵐,談 鷹,等.急性冠狀動脈綜合征合并糖尿病患者阿托伐他汀聯合苯扎貝特治療的不良心血管事件分析[J].心電與循環,2016,35(01).

本文編輯：劉欣悅

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2016.28.067.01