急性冠脈綜合征患者的綜合護理效果分析

田靜娜（長春市中醫院，吉林 長春 130022）

急性冠脈綜合征患者的綜合護理效果分析

田靜娜
（長春市中醫院，吉林 長春 130022）

目的分析觀察急性冠脈綜合征患者的綜合護理效果。方法共選擇36例患者，均給予常規治療，同時配合綜合護理措施干預，包括一般護理、心理護理、飲食護理和病情觀察，護理干預時間為20天。結果本組共36例，其中顯效27例，有效8例，無效1例，總有效率為97.22%；非常滿意29例，滿意6例，不滿意1例，總滿意率為97.22%。結論 綜合護理干預對于提高救治成功率、提高治療效果及患者的滿意度具有重要的作用，效果滿意，值得推廣。

急性冠脈綜合征；綜合護理；效果分析

急性冠狀動脈綜合征是一種臨床中較常見的綜合征，屬于心血管疾病之一，是由于冠狀動脈內的斑塊發生破裂，或出現裂紋，進而引起出血及血栓形成，導致冠狀動脈的堵塞所引起[1]，其病情嚴重，故而需要積極的救治。而在治療的同時，配合護理措施干預，對于提高救治成功率和治療效果、縮短治療時間、提高患者的生活質量具有重要的作用和意義[2]。近年來筆者即在急性冠脈綜合征患者積極治療的同時，實施了綜合護理措施干預，取得了滿意的效果，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共選擇2013年3月～2015年11月吉林省長春市中醫院收治的急性冠脈綜合征患者36例，其中男22例，女14例，年齡43～65歲，平均年齡（52.8±2.2）歲，體重51.5～79 kg，平均（67.4±3.8）kg，合并疾病情況：合并高脂血癥者30例，合并高血壓病者15例，合并2型糖尿病者6例。

1.2 方法

患者入院后，經系統檢查明確診斷后，給予常規方案進行救治，在治療的同時，給予綜合護理措施干預，護理干預時間為20天。

2 護理干預

2.1 一般護理

由于患者起病急、病情重，來至病房后對環境陌生，故而需要為患者提供一個舒適的病房環境，濕度、溫度、光線適宜，室內清潔、干燥、通風，護士同時為患者介紹環境，減少患者的陌生感；幫助患者選擇舒適的體位，以平臥位和半坐位最佳，不可走動；囑患者注意臥床休息，減少對患者不必要的操作，同時告知家屬減少對患者的探視，使患者有充足的休息時間及睡眠時間；遵醫囑給予吸氧，必要時應給予面罩加壓吸氧，有利于緩解病情，同時按醫囑給予各種藥物進行治療。指導患者定期排便，保持大便的通暢，如出現便秘者，可遵醫囑給予清潔灌腸、開塞露等，或可予番瀉葉、緩瀉劑等服用。

2.2 心理護理

由于急性冠脈綜合征具有起病急、病情重等特點，患者多無心理準備，加之有明顯的瀕死感，故而易于導致患者出現一些心理問題，如焦慮、緊張、恐懼、悲觀、易怒、抑郁、煩躁等[3]，不利于疾病的治療，故應做好患者的心理護理工作。在積極與患者、患者家屬溝通的基礎上，了解患者的性格及心理問題，并給予鼓勵、勸慰的語言，使患者的心態保持平穩，并向其介紹有關疾病的知識和治療方法，告知患者應對病情充滿信心，積極的配合治療和護理工作；可以請病情控制理想的患者進行現身說法，使患者看到希望，有利于減輕患者的心理壓力；病情穩定后，可以采用音樂療法，播放一些舒緩的音樂，有利于使患者的心態穩定。

2.3 飲食護理

指導患者攝入合理的飲食，病情早期應給予流質飲食，有利于緩解胃擴張，待病情穩定后可改為半流食和普食。食物清淡、易消化，且應富含蛋白質、纖維素、維生素等[4]，可適當攝入新鮮的水果蔬菜等，減少脂肪及熱量的攝入，注意少食多餐、定時定量、不過飽，注意適當飲水，有利于保持大便的通暢。忌煙忌酒，忌食辛辣、油膩、刺激性食物。另外，可選擇胡桃肉、大棗、蜂蜜、龍眼肉等藥食同源之品制成藥膳食用，有利于病情的恢復。

2.4 病情觀察

給予心電監護，密切觀察患者心率、脈搏、呼吸、體溫及血壓的變化情況，詳細記錄；注意觀察患者胸前區疼痛、瀕死感、乏力、汗出等癥狀的變化情況；在給予輸液治療過程中，尤其是硝酸甘油、硝普鈉等藥物治療時，應加強巡視病房，觀察滴速，以免給藥過快而引起不良后果。

3 結 果

3.1 療效判定標準

①顯效：臨床癥狀、體征均消失或基本消失，心電圖恢復至正常或基本正常。②有效：臨床癥狀、體征有所好轉，心絞痛發作時間、發作次數有所改善，心電圖提示ST段下移程度有所減少，或T波呈直立。③無效：未達到有效標準者。

3.2 結果

本組共36例患者，其中顯效27例（占75.00%），有效8例（占22.22%），無效1例（占2.78%），總有效率為97.22%；非常滿意29例（占80.55%），滿意6例（占16.67%），不滿意1例（占2.78%），總滿意率為97.22%。

4 小 結

綜上所述，針對急性冠脈綜合征患者，應在給予常規治療的同時，配合護士給予綜合護理干預，對于提高治療效果及患者的滿意度具有重要的作用，值得推廣。

[1]王文琴,袁 幸,杜 偉.老年急性冠脈綜合征患者的急救護理[J].護士進修雜志,2015,30(7):651-652.

[2]陸黎麗.優化急診護理在急性冠脈綜合征患者中的應用效果[J].當代護士,2015,23(12):65-66.

[3]張俊麗.中醫綜合護理對急性冠脈綜合征患者效果觀察[J].當代臨床醫刊,2016,29(3):2283.

[4]趙常平.急性冠脈綜合征患者的臨床護理分析[J].數理醫藥學雜志,2016,29(9):1379-1380.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.28.121.02

田靜娜（1974-），女，吉林長春人，漢族，主管護師，大專學歷，研究方向：急診護理學。