健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用

柴 卿

（銅陵市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，安徽 銅陵 244000）

健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用

柴 卿

（銅陵市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，安徽 銅陵 244000）

目的 心血管疾病是老年人常見的疾病，對于健康教育的目的就是加強(qiáng)患者對疾病的意識以及防護(hù)的自我意識。方法 選取本院2015年1月～2016年1月收治的心血管疾病患者的護(hù)理過程中加入健康教育，同時(shí)對他們沒有接受教育的過去進(jìn)行對比與總結(jié)。結(jié)果 根據(jù)統(tǒng)計(jì)我們可以清晰的發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過教育的患者在護(hù)理的過程中更加自覺與配合。結(jié)論 通過本次調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，心血管疾病護(hù)理的過程中健康教育是非常必要的。

心血管疾病；健康教育；護(hù)理

本文就針對心血管疾病在我院進(jìn)行護(hù)理的過程中進(jìn)行健康教育，通過心血管疾病患者作為觀察對象。同時(shí)通過觀察并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，最后總結(jié)出健康教育對心血管疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

護(hù)理人員在護(hù)理健康教育中的重要性，廣大人民群眾對醫(yī)療保健的需求增加，護(hù)理人員也提出了更高的要求，護(hù)士在衛(wèi)生服務(wù)體系中不僅是一種護(hù)理、治療和維護(hù)的健康、教育。護(hù)理健康教育主要是由護(hù)士對患者和健康人開展的具有特色的護(hù)理健康教育活動是實(shí)施整體護(hù)理，以滿足患者的健康需求的重要責(zé)任。健康教育是一種計(jì)劃、目標(biāo)、制度、評價(jià)教育活動的手段，通過健康教育干預(yù)，促進(jìn)人們自覺地采取有利于健康的行為和方式的生活改善、維護(hù)和促進(jìn)個(gè)體的健康。做好健康教育是充分認(rèn)識護(hù)士工作責(zé)任的重要措施之一。

1.2 方法

選取本院2015年1月～2016年1月收治的心血管疾病患者的護(hù)理過程中加入健康教育，護(hù)理健康教育主要是由護(hù)士對患者或健康人群進(jìn)行的護(hù)理特點(diǎn)的健康教育活動，是實(shí)現(xiàn)全面的護(hù)理，滿足患者的健康需求，并給予護(hù)士的重要職責(zé)。健康教育是一種計(jì)劃、目標(biāo)、制度、評價(jià)教育活動的手段，通過健康教育干預(yù)，促進(jìn)人們自覺地運(yùn)用健康行為和生活方式來改善、維持和促進(jìn)個(gè)體的健康。做好健康教育是充分認(rèn)識護(hù)士工作責(zé)任的重要措施之一。從我院開展護(hù)理健康教育以來，護(hù)士真正走到病房為患者進(jìn)行健康教育-從醫(yī)院病房環(huán)境、病房系統(tǒng)、病房主任的職責(zé)介紹到護(hù)士對疾病知識的飲食指導(dǎo)、活動指導(dǎo)用藥知識指導(dǎo)指導(dǎo)手術(shù)前、中、后的康復(fù)出院指導(dǎo)和隨訪。健康教育能使患者減少疾病的焦慮，擔(dān)心在疾病的治療中能積極配合醫(yī)生和護(hù)士，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)疾病康復(fù)出院后的康復(fù)。

（1）精神指導(dǎo)

通過與患者的溝通和觀察病人的言談舉止，發(fā)現(xiàn)病人的興趣愛好，因人而異，避免課堂教育。作為溫柔和寬容的他們應(yīng)該給予贊揚(yáng)，鼓勵他們保持良好的態(tài)度。讓中年人自我介紹戴仁楚世的經(jīng)驗(yàn)，工作主動性強(qiáng)，在病人面對疾病。撤回應(yīng)該有助于與周圍的事物協(xié)調(diào)，通過改變角色，使他們能夠適應(yīng)新的環(huán)境等等。

（2）膳食指南

一般少油少鹽少糖輕的飲食是適當(dāng)限制動物脂肪，適量的魚，蝦等蛋白質(zhì)，足夠的水果和蔬菜，以達(dá)到均衡的營養(yǎng)。禁忌煙。避免辛辣刺激性食物，豐富的纖維素飲食有利于保持排便順暢。餐后禁止立即睡覺；應(yīng)少量多餐，不宜過飽，以免造成胃腸蠕動緩慢，影響消化和吸收，膜片向上的心，活動受限，冠狀動脈供血不足，引起的疾病。

（3）體育指導(dǎo)

生命在于運(yùn)動。防止老化的主要問題是改善循環(huán)。老人不鍛煉，鍛煉太過多。根據(jù)自己的情況，調(diào)整適量的運(yùn)動量，在事件發(fā)生后的精神飽滿，情緒穩(wěn)定，沒有疲勞感是適當(dāng)?shù)摹Ｒ话汩_始1到每周2次；15～20 min/次，逐漸增加至每日2至1次；時(shí)間可達(dá)0.5 h。

1.3 觀察項(xiàng)目

如何預(yù)防心血管疾病中的心血管疾病

（1）遵守系統(tǒng)的日常計(jì)劃。一天的睡眠不應(yīng)少于7～8 h。不要使用任何形式的活動來取代床上休息的絕對需要。然而，其余的必須是成正比的工作量。

（2）總有一天，躺著或稍微抬起腿坐幾次幾次，15～20 min/次。在地板上或堅(jiān)硬的木頭床上放松是很有幫助的。需要工作的人長時(shí)間坐著，一天應(yīng)該從桌上起來幾次，3～5 min/次。

（3）精神緊張，在房間內(nèi)不上下起搏，最好是躺一會或干脆把腿微微抬起，坐15～20 min。

（4）那些誰是正常或高血壓（尤其是那些誰在夜間睡眠較少），床的腿睡一個(gè)略高于7～10 cm。這有助于快速入睡和睡眠健康。在開始時(shí)，血液流向頭部和感覺，但這種感覺很快就會消失。為了緩解這種感覺，你可以使用一個(gè)高枕頭。重要的是使腿和下肢略高于心臟線的水平。但是，沒有血壓低于100/60的人不這樣做。

（5）易護(hù)理鍛煉總是好的，但在早上起來，不要馬上瘋狂地增加身體上的負(fù)擔(dān)，特別是不要跑。

（6）睡眠，高血壓患者（躺）的時(shí)間應(yīng)不少于8～9 h晝夜。他們應(yīng)該在8:15～8:30睡覺。1.5～2 h的午睡，你可以保持自己的心血管系統(tǒng)從過度緊張。

（7）不要站著吃。站立時(shí)吃，邊走邊吃，會增加心臟和血液系統(tǒng)的額外負(fù)擔(dān)。你應(yīng)該總是坐著吃飯，一定要有20～30 min的躺著或坐在下午。從那時(shí)起，不要立即投入激烈的活動。

（8）不要濫用藥物，尤其是在一天內(nèi)。如果你的血壓，或稍微抬起雙腿坐下來，比吃“降壓丸”好得多。

（9）加強(qiáng)體育運(yùn)動每天堅(jiān)持鍛煉1 h，當(dāng)心臟率不超過170，年齡的差異，或身體微汗，不感到疲勞，運(yùn)動后身體輕松為準(zhǔn)，每周堅(jiān)持活動不少于五天，持之以恒。

1.4 分析

不笑：笑有利于健康，但心血管患者不應(yīng)該笑，高血壓患者常有情緒引起腦出血；由于情感性冠狀動脈痙攣，增加冠心病患者的心肌耗氧量，甚至因急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常而死亡。

不應(yīng)該生氣：心血管病人往往因交感神經(jīng)興奮引起的憤怒，腎上腺素分泌增多，血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。所以，不管怎樣，保持平靜的心情，不急躁，不激動，豁然大度。

不是所有的突然發(fā)力：突然之間，當(dāng)身體與環(huán)境之間的力量不適應(yīng)，會引起身體的應(yīng)激反應(yīng)，增加交感神經(jīng)活性，增加腎上腺素的分泌，加速心率，增加心輸出量，肌肉緊張度增加。如果應(yīng)激反應(yīng)太強(qiáng)，可引起冠狀動脈痙攣，導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌梗死。冠狀動脈疾病患者合并動脈粥樣硬化，管腔變窄，因此尤其容易導(dǎo)致心肌梗死時(shí)突然用力。

2 討 論

早上鍛煉是不好的。它是一個(gè)突然死亡的重要原因之一，當(dāng)你起床后，立即在早上起床。在上午的劇烈運(yùn)動，和腎上腺素去甲腎上腺素分別為2.25倍和2.14倍，比以前增加了運(yùn)動；此外，在早上腎上腺素運(yùn)動增加的幅度比中午和晚上鍛煉的2～4倍。由于腎上腺素和去甲腎上腺素的激增，使心臟的負(fù)擔(dān)大大增加，在早上還沒有完全清醒，心臟往往是困難的過度刺激，所以容易突然死亡。

不宜過量飲酒：飲酒對神經(jīng)、消化系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的破壞性影響，所以飲酒可以使中樞神經(jīng)興奮，心跳加快，容易引起心臟病發(fā)作，也容易使血壓升高。

飯后不要立即洗澡：進(jìn)食后胃腸道為了消化食物可使內(nèi)臟血流量較基礎(chǔ)水平增加了一倍，而洗澡時(shí)，人體只要在溫度略高于周圍環(huán)境的溫度，這會導(dǎo)致表面的血管擴(kuò)張和血流量增加指數(shù)，相應(yīng)的心輸出量增加。對人體健康的作用是沒有影響的，但心血管患者只是負(fù)擔(dān)不起的學(xué)生，所以生理壓力，或因?yàn)橹酗L(fēng)量增加心肌需氧量引起心絞痛增加，或?qū)е卵獕合陆担毖酰杳裕粑ソ吆托菘耍驅(qū)е履X血管破裂和腦出血等。

［1］ 路 毅.健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊，2015（86）.

［2］ 路 毅.健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊，2015（86）.

［3］ 張運(yùn)旭.健康教育在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］.養(yǎng)生保健指南:醫(yī)藥研究，2015（7）:92-92.

［4］ 龍 璇.圖文式健康教育在心血管病人中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2005，11（4）:374-374.

［5］ 張小彩，陳冬梅.老年心血管疾病中健康教育的應(yīng)用價(jià)值［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊，2016，15（30）.

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本文編輯：劉帥帥

Application of health education in nursing of cardiovascular diseases

CHAI Qing
（Department of Cardiology， Tongling People's Hospital，Anhui Tongling 244000，China）

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B

ISSN.2095-6681.2016.17.030.02