中醫(yī)骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)探析

劉軼男，劉媛媛

（吉林省四平市中醫(yī)醫(yī)院，1.骨傷科；2.護(hù)理部，吉林 四平 136000）

中醫(yī)骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)探析

劉軼男1，劉媛媛2

（吉林省四平市中醫(yī)醫(yī)院，1.骨傷科；2.護(hù)理部，吉林 四平 136000）

中醫(yī)骨科護(hù)理可謂歷史悠久，隨著現(xiàn)代醫(yī)療的進(jìn)一步發(fā)展，中醫(yī)骨科護(hù)理在借鑒和吸收西方醫(yī)學(xué)護(hù)理精華的基礎(chǔ)上，融會(huì)貫通、取長(zhǎng)補(bǔ)短，形成了中西醫(yī)結(jié)合方式下的中醫(yī)骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理體系。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的含義、中醫(yī)骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容以及注意事項(xiàng)進(jìn)行闡述，以期為護(hù)理工作者提供一點(diǎn)啟發(fā)。

中醫(yī)；骨科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

骨科疾病是一種常見(jiàn)的多發(fā)性疾病，屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，會(huì)給患者帶來(lái)許多生活上的不便，尤其對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，會(huì)影響他們的生活自理能力。骨科疾病的治療方法和技巧自然是幫助患者擺脫病魔困擾的一方面，然而所謂傷筋動(dòng)骨一百天，養(yǎng)病養(yǎng)傷期間正確的護(hù)理工作也是我們不容忽視的一個(gè)重要方面，有時(shí)甚至對(duì)病人的康復(fù)起到?jīng)Q定性作用。因此，我們?cè)诎l(fā)展中醫(yī)骨科治療技術(shù)的同時(shí)，也要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，只有這樣才能幫助病人更快更全面的恢復(fù)健康。

1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的含義

2010年，衛(wèi)生部在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，揭開(kāi)了我國(guó)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的序幕，活動(dòng)的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，由此可見(jiàn)，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)以人為本，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，提升整體護(hù)理服務(wù)水平［1］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以病人為中心，強(qiáng)調(diào)“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”，處處為病人著想，時(shí)刻為病人考慮，以提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的護(hù)理作為工作理念，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)來(lái)不斷提升患者和社會(huì)的滿意度［2］。

2 中醫(yī)骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)從病人入院開(kāi)始，一直持續(xù)到病人康復(fù)出院，下面就這一過(guò)程的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)進(jìn)行說(shuō)明介紹。

2.1 入院護(hù)理

入院護(hù)理是建立良好的護(hù)患關(guān)系的第一步，護(hù)理人員與病人及其家屬的首次接觸是留下第一印象的關(guān)鍵。護(hù)理人員溫和的笑容、和藹的態(tài)度以及熱忱的服務(wù)會(huì)給病人緩解心理壓力，減輕入院時(shí)的陌生感和孤獨(dú)感。此外護(hù)理人員主動(dòng)向病人講解入院的各項(xiàng)事項(xiàng)、介紹管床醫(yī)生和病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、了解病人癥狀和需求，可以幫助病人盡快適應(yīng)入院生活，幫助醫(yī)生更順利地與病人溝通制定有針對(duì)性的治療計(jì)劃［3］。

2.2 晨晚間護(hù)理

晨晚間護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一個(gè)重要組成部分，期間不僅要對(duì)病人噓寒問(wèn)暖，了解病人的病情變化，做好詳實(shí)的記錄，還需要幫助病人進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔，比如洗漱、如廁、換衣、整理床位等，保證病人有一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境和睡眠狀態(tài)。在晚間熄燈后，要注意保留一定的光亮，防止病人起夜時(shí)因摸黑后滑倒，同時(shí)要控制好室內(nèi)的通風(fēng)和溫度，為病人蓋好被子，防止病人著涼。

2.3 生活護(hù)理

生活護(hù)理主要指飲食護(hù)理、排泄護(hù)理和臥床護(hù)理。飲食護(hù)理要了解病人的用餐習(xí)慣，飲食禁忌等，比如民族宗教習(xí)慣，又或者是養(yǎng)傷治療期間禁止食用辛辣食物，飲食護(hù)理還包括為不能自行進(jìn)食的病人喂食。排泄護(hù)理主要是針對(duì)術(shù)后病人以及骨傷臥床病人，要注意記錄和觀察他們的大小便情況是否正常，及時(shí)為他們換洗衣物和床單，保持干凈整潔的病房環(huán)境。臥床護(hù)理則是要根據(jù)病人的恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行適度的肢體活動(dòng)，為他們進(jìn)行翻身和按摩，防止壓瘡。另外對(duì)于生活不能自理的病人，生活護(hù)理應(yīng)當(dāng)包括滿足病人住院期間生活上的一切需求所要進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng)。

2.4 中醫(yī)理療護(hù)理

一般意義上的骨科疾病護(hù)理措施包括復(fù)位、固定、康復(fù)治療和牽引。除了一般意義上的護(hù)理，中醫(yī)骨科護(hù)理人員還要多從中醫(yī)的角度提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，如對(duì)骨傷病人進(jìn)行中藥熏洗、拔火罐、艾灸、水療、穴位按摩等中醫(yī)手段進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療，以便幫助病人更好的康復(fù)。

2.5 出院護(hù)理

作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最后一公里，出院護(hù)理關(guān)系著病人對(duì)整個(gè)治療過(guò)程和醫(yī)院護(hù)理的整體印象，所以必須引起高度重視，不能懈怠。護(hù)理人員要為病人家屬詳細(xì)講解出院后在家休養(yǎng)的注意事項(xiàng)，比如飲食上的禁忌、吃藥方法、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、復(fù)查周期等，事無(wú)巨細(xì)地交代清楚，以保證病人出院后能夠繼續(xù)得到正確的護(hù)理。

3 中醫(yī)骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)注意事項(xiàng)

3.1 關(guān)注病人的情緒變化

住院期間，由于病情的反復(fù)或病程較長(zhǎng)，容易造成心理負(fù)擔(dān)從而導(dǎo)致病人情緒波動(dòng)，心緒郁悶，性情煩躁，這都不利用病人身體的康復(fù)。作為一名中醫(yī)骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)護(hù)人員，理應(yīng)耐心安慰病人，積極為病人做心理輔導(dǎo)，用成功的案例鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝病痛的信心，讓病人相信醫(yī)護(hù)人員、相信在大家的幫助下自己一定可以恢復(fù)健康。

3.2 關(guān)注病人的生活細(xì)節(jié)

骨科病人大多行動(dòng)不便，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理就需要在生活上全面護(hù)理病人，例如每天對(duì)床位進(jìn)行整理、對(duì)病房進(jìn)行消毒，為病人提供一個(gè)良好舒適的居住環(huán)境，幫助病人進(jìn)行日常鍛煉和戶外散心，在病人需要攙扶的時(shí)候主動(dòng)上前攙扶等。生活細(xì)節(jié)的護(hù)理還需要護(hù)理人員要了解自己每一個(gè)病人的喜好和特征，根據(jù)不同的病人制定不同的護(hù)理方案，只有這樣，才能真正做到以人為本，才能將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入到生活細(xì)節(jié)之中。

4 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理需要醫(yī)護(hù)人員保持時(shí)刻以病人為先的理念，用對(duì)待親人一般的真心、細(xì)心和耐心來(lái)呵護(hù)我們的病人，用自己專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)知識(shí)、技巧和豐富的醫(yī)護(hù)經(jīng)驗(yàn)，來(lái)幫助病人早日擺脫病痛的困擾，盡快恢復(fù)身心健康。

［1］ 張 慧，賴蘭靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科病房中的實(shí)施［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，05（8）:27.

［2］ 梁苗苗，葉 茂，高 艷，付紅云.骨科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，09（20）:103-104.

［3］ 文衛(wèi)平.綜合骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)的做法及護(hù)理體會(huì)［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，09（19）:13-14.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.17.124.02