倪惠玲
(長春陽光婦科醫院,吉林 長春 130000)
中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效研究
倪惠玲
(長春陽光婦科醫院,吉林 長春 130000)
目的 觀察中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效。方法 選擇我院2014年7月~2015年12月收治的慢性盆腔炎患者130例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各65例。對照組予以西醫治療,觀察組在對照組基礎上再予中藥行滯化瘀湯口服,兩組均治療2個月經周期。結果 經治療后,觀察組痊愈16例,顯效33例,有效13例,無效3例,總有效率為95.38%;對照組痊愈11例,顯效23例,有效21例,無效10例,總有效率為84.62%;兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05),觀察組明顯優于對照組。結論 中西醫結合治療慢性盆腔炎療效理想,故值得推廣。
慢性盆腔炎;中西醫結合;行滯化瘀湯;療效
慢性盆腔炎是婦科臨床最常見的感染性疾病之一,多是由于盆腔發生急性感染后,未能得到有效而徹底的治療,導致病情纏綿所致[1],具有發病率高、復發率高、治愈率低等特點,且隨著我國目前人工流產的開展、放置宮內節育器女性增加,使得發病率明顯升高[2],嚴重影響著廣大女性的身心健康及夫妻生活,故而需要積極有效的治療。筆者經過多年臨床研究發現,采用中西醫結合方法治療慢性盆腔炎多可收到滿意的療效,現將筆者的臨床體會報道如下。
1.1 一般資料
選擇我院2014年7月~2015年12月收治的慢性盆腔炎患者130例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各65例。觀察組年齡24~47.5歲,平均年齡(36.1±3.5)歲,病程6個月~3年,平均病程(19.3±2.8)個月;對照組年齡25~48歲,平均年齡(36.3±3.4)歲,病程7個月~3.5年,平均病程(19.0±3.2)個月。診斷標準[3]:①癥狀和體征:下腹部有墜脹疼痛感,可向腰骶部、陰部放射,且在性交、過度勞累及排便時明顯加重,部分患者伴有發熱(多為地熱)、月經異常增多及不孕等臨床表現。②婦科檢查:子宮體后傾,活動度降低,或固定,伴有不同程度的壓痛,病情嚴重時可觸條索狀增粗的輸卵管,或可捫及包塊,且有壓痛。兩組患者年齡、病程等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組給予西醫治療:于月經結束后3天開始給藥,先予鹽酸克林霉素注射液0.9 g,1次/d靜脈滴注,連續滴注7天;第8天起改為鹽酸左氧氟沙星片0.1 g,2次/d口服,替硝唑片0.5 g,1次/d口服,連續服用1周,此為1個月經周期治療,共治療2個月經周期。觀察組在對照組治療基礎上,再予中藥行滯化瘀湯口服,藥物組成如下:香附10 g,荔枝核15 g,川楝子10 g,烏藥10 g,黃芪30 g,續斷15 g,牡丹皮15 g,丹參15 g,紅藤10 g,馬齒莧20 g,當歸15 g,雞血藤15 g,山藥20 g,延胡索15 g。1劑/d,水煎,100 mL/次,分早晚2次口服。療程同對照組。
1.3 療效判定標準[4]
①痊愈:癥狀、體征、婦科檢查均恢復至正常。②顯效:癥狀消失,婦科檢查顯示改善明顯,且包塊縮小>50%。③有效:癥狀、體征有所好轉,包塊縮小>1/3。④無效:癥狀、體征、婦科檢查均無明顯改善。
1.4 統計學方法
應用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
經治療后,觀察組痊愈16例(占24.62%),顯效33例(占50.76%),有效13例(占20%),無效3例(占4.62%),總有效率為95.38%;對照組痊愈11例(占16.92%),顯效23例(占35.38%),有效21例(占32.31%),無效10例(占15.38%),總有效率為84.62%。兩組結果比較,差異有統計學意義(P<0.05),觀察組明顯優于對照組。
慢性盆腔炎可歸屬于中醫學“腹痛”、“帶下”等病證范疇[5],其多由于急性期失治誤治,或飲食不潔,或勞累過度,或房事過多等原因,導致臟腑功能失調,氣機不暢,氣滯則無力推動血液運行,日久化生瘀血,終成氣滯血瘀滯后,胞宮氣血不暢而變生諸癥。故筆者在西醫治療基礎上,自擬行滯化瘀湯一方,方中以香附、荔枝核、川楝子等行氣導滯,烏藥、黃芪、續斷、山藥等以補腎益氣扶正,牡丹皮、丹參、紅藤、馬齒莧、當歸、雞血藤、延胡索等活血化瘀,通絡止痛,解毒祛邪,諸藥合用,使氣行血暢,病證相符,故療效顯著。
[1] 王海燕.中西醫結合治療慢性盆腔炎150例療效分析[J].大家健康,2013,7(5):87-88.
[2] 董法俊.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床診治體會[J].中國社區醫師,2013,15(8):219.
[3] 李西娟.中西醫結合治療慢性盆腔炎100例臨床觀察[J].基層醫學論壇,2013,17(13):1731-1732.
[4] 甘望農,劉復興.中西醫結合治療慢性盆腔炎60例療效觀察[J].中醫藥導報,2013,19(3):36-37.
[5] 何偉明,黃金平,鄭鳳寶.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].吉林醫學,2013,34(13):2421-2422.
本文編輯:王 琦
R711.3
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ISSN.2095-6681.2016.17.154.02
倪慧玲(1978-),女,吉林長春人,主治醫師,醫學碩士,研究方向:婦科疾病的中醫藥治療。