優質護理在老年慢性支氣管炎47例中的應用

萬焱遲江西省德安縣人民醫院，江西　德安　330400

優質護理在老年慢性支氣管炎47例中的應用

萬焱遲
江西省德安縣人民醫院，江西德安330400

【摘要】目的:分析優質化護理在老年慢性支氣管炎中的應用效果。方法:選取老年慢性支氣管炎患者94例作為研究對象，按照隨機數字表法將患者均分為觀察組和對照組，每組47例。對照組患者進行常規護理，觀察組在對照組基礎上進行優質化護理，觀察兩組患者臨床療效及患者滿意度。結果:觀察組患者治療總有效率為93.62%，顯著高于對照組的78.72%，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05);觀察組患者護理滿意度為97.87%，顯著高于對照組的72.34%，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論:老年慢性支氣管炎患者運用優質化護理服務的臨床效果較好，患者滿意度高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】老年慢性支氣管炎;優質護理;應用效果

支氣管炎多因病毒、細菌的反復感染引起，是一種慢性非特異性炎癥。氣溫下降、防御功能下降，均會增加其發病的風險[1]。筆者對老年慢性支氣管炎患者進行優質化護理，利于病癥控制，改善患者生活質量。現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2012年3月至2014年8月我院收治的老年慢性支氣管炎患者94例作為研究對象。按照隨機數字表法將患者均分為觀察組和對照組，每組47例。觀察組中男性28例，女性19例;年齡60～82歲，平均年齡(64.31±2.87)歲;病程7～11年，平均病程(10.22± 4.17)年。對照組中男性27例，女性20例;年齡63～83歲，平均年齡(65.28±3.55)歲;病程7～12年，平均病程(10.35±3.68)年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組患者進行常規護理，包括病房消毒、生命指征觀察、指導患者正確用藥等。觀察組在對照組基礎上實施優質護理，具體如下:①心理護理:老年慢性支氣管炎患者長期受病痛的折磨，內心往往擔憂、疑慮、郁悶等，護理人員要多和患者溝通，了解患者的心理狀態，指導患者積極配合治療，消除患者的焦慮情緒。護理人員可用向患者講解該病癥的相關知識，讓患者對病癥有所了解，鼓勵患者戰勝病魔，積極配合治療。②藥物使用護理:關于老年慢性支氣管炎的治療，臨床多采取抗生素控制感染，護理人員要告知患者嚴格遵醫囑用藥。根據患者的不同體質，在用藥期間，注意患者是否發生副作用等，做好觀察工作。護理人員要做好患者的體溫檢測、病情觀察等工作，多聽患者訴說，了解患者用藥癥狀，對于異常情況積極告知醫生并妥善處理。③吸氧操作護理:對于出現呼吸困難癥狀的患者，要及時進行吸氧治療，緩解癥狀。在吸氧過程中，護理人員要做好巡視工作，及時調整吸氧量，注意不良反應的發生等。護理人員還要做好吸氧管的檢查工作，避免脫落、堵塞等情況的發生。

1.3觀察指標觀察兩組患者臨床療效及護理滿意度。

1.4療效判定及滿意度評定顯效:患者臨床癥狀均恢復正常，X線胸片檢查炎性病變基本吸收;有效:患者臨床癥狀有所改善，X線胸片檢查炎性病變部分吸收;無效:患者臨床癥狀無顯著改善[2]。總有效率=顯效率+有效率。護理滿意度評分包括生活護理、定期巡訪、按鈴呼叫、服務態度、操作技術、健康指導、責任心、出院指導8項，每項評分均為1～100分，按照患者主觀印象進行評分，以平均分記做滿意度評分。滿意:≥80分;一般:≥60分;不滿意＜60分，護理滿意度=(滿意+一般)/總例數×100%。

1.5統計學方法采用SPSS23.0數據軟件包進行分析，計量資料用均數±標準差(±s)表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者臨床療效比較觀察組患者治療總有效率為93.62%，顯著高于對照組的78.72%，兩組比較，差異具有統計學意義(P＜0.05)，具體見表1。

表1　兩組患者臨床療效比較表[例(%)]

2.2兩組患者護理滿意率比較觀察組患者護理滿意率為97.87%，顯著高于對照組的72.34%，差異具有統計學意義(P＜0.05)，具體見表2。

表2　兩組患者護理滿意率比較表(例)

3　討論

慢性支氣管炎病理表現為支氣管粘液腺增生，粘液分泌增加。患者每年會出現持續3個月以上的咳嗽、氣喘等癥狀[3]。慢性支氣管炎起病隱匿，多在冬季發作，病程遷延難愈，反復發作[4]。老年慢性支氣管炎患者多在寒冷季節發病，會出現咳嗽、咳痰等癥狀，痰呈白色黏液泡沫狀[5]。隨著其病情的發展，后期終年咳嗽、咳痰不停。老年患者常合并有肺氣腫，往往有明顯的氣短氣促表現。對老年慢性支氣管炎患者進行治療的同時，配合適當的護理，可提供治療效果。心理護理、藥物使用護理、吸氧操作護理等均是優質化護理的主要內容。對老年慢性支氣管炎患者進行心理護理，可改善其抑郁等心態，提高治療積極性;老年患者因年齡較大，使用藥物時容易混淆等，護理人員對其進行藥物使用護理，可使得按時、按量吃藥，利于病情控制;吸氧操作護理則是改善患者臨床癥狀的有效措施。對于慢性支氣管炎患者進行護理干預，能夠提高臨床療效，還可以改善護理滿意度。

本研究結果顯示，觀察組患者治療總有效率及護理滿意度均明顯優于對照組，表明老年慢性支氣管炎患者運用優質化護理服務的臨床效果較好，患者滿意率高，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王小芳，朱均權．針對性的護理干預對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質量的影響[J]．中國現代醫生，2013，8(15): 95－97．

[2]張思榮．38例老年慢性支氣管炎的臨床觀察與護理[J]．中外醫學研究，2013，6(19): 109－110．

[3]江夢雪，王蕓．85例老年高齡慢性支氣管炎患者的護理干預[J]．中國老年保健醫學，2013，11(04): 91－92．

[4]索仲．健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果[J]．中國現代藥物應用，2013，7(21): 185－186．

[5]王淑梅，鄭文權，王靜，等．冬病夏治穴位敷貼治療支氣管哮喘98例護理體會[J]．基層醫學論壇，2011，15(27): 830－831．

收稿日期:( 2014.10.26)

【文章編號】1007－8517(2015)03－0118－01

【文獻標志碼】A

【中圖分類號】R473.56