牟巍
(黑龍江省五大連池市獸醫院164100)
家畜腸痙攣及腸臌脹病的診療方法
牟巍
(黑龍江省五大連池市獸醫院164100)
腸痙攣又稱冷痛,是腸管平滑肌痙攣性收縮所引起的腹痛病,臨床上以腸音高朗及間歇性腹痛為特征。病程較短,及時治療,容易治愈。本病發病率高,可占馬腹痛病的38.4%。
本病主要原因是受寒冷刺激,如大汗之后被雨水澆淋,寒夜露宿,風雪侵襲,氣溫驟變,重役之后暴飲冷水以及采食霜草或冰凍的飼料等。消化不良及腸道寄生蟲病的經過中,由于腸壁神經的敏感性增高,反射地引起腸管痙攣性收縮,也可發生本病。
常有受寒冷因素刺激的病史。臨床上呈間歇性腹痛,發作時,病畜呈現中等或劇烈腹痛癥狀,起臥不安,倒地滾轉,持續5~10min后,便進入間歇期。在間歇期間,病畜照常采食飲水,似乎健康無病。經15~30min后,腹痛又發作,病畜耳、鼻發涼,口腔濕潤,腸音活潑,連綿不斷,有時出現金屬性腸音。排糞頻繁,糞便稀軟帶糞水。一般情況是腹痛逐漸減輕,間歇期逐漸加長,有時病馬不治而愈。有的病馬若治療不及時,可繼發腸變位或腸便秘,則腹痛加劇,全身癥狀迅速增重。
預防本病主要是改善飼養管理,在早春晚秋或陰雨天氣,要防止家畜受涼,避免寒夜露宿,汗后雨淋,不喂冰霜冷凍草料和霉敗變質的草料,避免役后暴飲冷水,定期驅蟲。治療上主要是鎮痛解痙。常用30%安乃近注射液20~40ml,1次皮下或肌內注射;或水合氯醛20~30g,加適量淀粉漿,1次內服。也可用白酒250~500ml, 加水 500~1000ml, 1 次內服。用藥后1h左右,腹痛可消失。注意保溫,最好用保溫被包住腹部。辣椒吹鼻散 (辣椒7.5g, 白頭翁50~100g, 滑石粉150g,共研細末),每次用2.5g吹入鼻孔內,也有很好的效果。在腹痛消失,腸痙攣解除后,應針對病因,對癥施治。如果是由于消化不良引起的腸痙攣,為清理胃腸和調整胃腸機能,給予緩瀉后再健胃整腸。
腸臌脹又稱風氣疝,是由于采食大量易發酵的飼料,腸內產氣過盛而排氣不暢,使腸管過度膨脹的腹痛病。臨床上以經過短急,腹圍急劇膨大,劇烈而持續的腹痛為特征。
原發性腸臌脹,主要是由于一時采食了大量容易發酵的幼嫩青草、豆科精料,或發霉、冰凍、腐敗等質量不良的飼料所引起。特別是當家畜饑餓時,采食過急,咀嚼不充分;或由于舍飼突然改為放牧,消化機能一時不能適應,更易發生本病。由平原初到高原的馬、騾,很容易發生本病。繼發性腸臌脹,多見于完全阻塞性大腸便秘及大腸變位經過中。此外,彌漫性腹膜炎時,由于反射性引起腸弛緩,也可繼發腸臌脹。
常有采食大量易發酵飼料的病史。臨床上常于采食后數小時內突然發病。初期呈間歇性腹痛,迅速轉為劇烈而持續性腹痛,病畜全身出汗,起臥不安,倒地滾轉,仰臥。腹圍急劇增大,以右肷部最為明顯。可視黏膜暗紅,呼吸高度困難。病初口腔濕潤,腸音增強并有金屬音,排糞頻數,每次排出少量稀軟糞便,并有氣體排出。隨著病程進展,口腔變干燥,腸音減弱以至消失,排糞排尿停止。直腸檢查:腸管充滿氣體,腹壓增高,檢手活動困難。繼發性腸臌脹,先有原發病癥狀,通常4~6h之后才出現腹圍膨大、呼吸困難等腸臌脹的癥狀。
本病發展迅速,病程短急,因此應早期迅速確診,盡快搶救。通常采用排氣減壓,鎮痛解痙和清腸制酵等綜合治療措施。①排氣減壓:腸臌脹不太嚴重的,可應用瀉劑和制酵劑。或直腸檢查時,以檢手在直腸內晃動腸管,以促進氣體排出。腸臌脹嚴重的應穿腸放氣,并通過放氣針孔注入制酵劑。為防止繼發腹膜炎,于放氣后宜向腹腔內注入抑菌消炎藥物,常用青霉素120萬~240萬單位,溶于溫生理鹽水200ml中 (亦可將青霉素溶于0.25%普魯卡因液200ml中),注入腹腔;②鎮痛解痙:常用30%安乃近20~30ml肌內注射,或用腹痛合劑100ml,加水適量內服;③清腸制酵:硫酸鈉300g,魚石脂 (或松節油、克遼林)10~15g,加水 6L,1次內服;或用氨茴香醑60ml,福爾馬林15ml,松節油 10ml,水合氯醛 25g,常水500ml,混合1次內服。繼發性腸臌脹,穿腸放氣,注入制酵劑后,應抓緊治療原發病。