婦科門診對陰道炎的臨床治療措施及影響陰道炎的相關因素分析

華麗軍（河南省漯河市召陵區人民醫院，河南 漯河 411100）

婦科門診對陰道炎的臨床治療措施及影響陰道炎的相關因素分析

華麗軍
（河南省漯河市召陵區人民醫院，河南 漯河 411100）

目的 探討婦科門診對陰道炎的臨床治療措施及影響陰道炎的相關因素。方法 選取2014年3月至2015年3月我院婦科收治的142例陰道炎患者作為研究對象，對患者的的陰道分泌物進行檢查，并使用相同的治療手段；對患者進行問卷調查，統計患者的日常生活基本狀況和對陰道炎相關知識的知曉情況，分析總結出影響陰道炎的相關因素。結果 患者陰道檢查確診細菌性陰道炎57例（40.1%），滴蟲性陰道炎7例（4.9%），假絲酵母菌性陰道炎78例（54.9%）。經治療，顯效75例（52.8%），有效51例（35.9%），無效16例（11.3%），治療總效率為88.7%。經問卷調查，患者存在日常個人衛生護理方面不夠、生活環境較差、工作壓力大、常常出現多種不良情緒、陰道炎重視不夠等問題。結論 臨床需加強陰道炎相關知識宣教，提高女性對陰道炎的重視，加強女性的自我防護，在治療過程中需根據疾病類型進行針對性治療，提高治療效果。

婦科門診；陰道炎；治療措施；相關因素

陰道炎使婦女常發的一種病癥，其發病率很高，不僅影響了患者的正常生活，而且無法根治，嚴重影響著患者的身心健康。因此此次研究中對142例陰道炎患者進行陰道分泌物檢查后采取針對性的治療措施，并總結了影響陰道炎發生的相關因素，為臨床防治陰道炎提供一定的參考。現將具有研究情況進行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年3月至2015年3月我院婦科收治的142例陰道炎患者作為研究對象，其中患者年齡18～73歲，平均年齡（38.7±4.6）歲。所有患者均符合《婦科疾病診斷標準》中關于陰道炎的相關診斷標準；消炎類藥物停藥1周以上；重要器官無嚴重疾病；均無嚴重的精神疾病，能與人正常溝通；均自愿配合研究［1］。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：首先取患者的陰道分泌物進行檢查，確診患者的陰道炎病變類型。根據患者的病變類型給予針對性的治療。若為細菌感染，則使用抗厭氧菌藥物治療，如克林霉素甲硝唑搽劑（昆明滇虹藥業有限公司，國藥準字H53021776），剪去瓶尖圓頂，一次使用1～2滴滴于患處，或蘸取適量藥液于棉簽上，涂抹患處［2］。1天3次，2周為1個療程。若為滴蟲性陰道炎時，采用醋酸清洗陰道后，再使用甲硝唑凝膠（江蘇知原藥業有限公司，國藥準字H10980213）進行治療，取適量本品涂于患處，每日早晚各1次。若檢測為假絲酵母菌性陰道炎，則需使用碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，給予患者口服酮康唑片（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H10930212）1次/片，1次/天［3］。

1.2.2 調查方法：向所有患者發放問卷，包括對患者的日常生活習慣、婦科保健及陰道炎知識治療情況調查。

1.3 評價指標。顯效：患者的臨床癥狀全部消失，常規檢查各項指標恢復正常；有效：患者的臨床癥狀明顯改善，常規檢查各項指標基本恢復正常；無效：臨床癥狀無改變或加重，常規檢查各項指標仍顯示異常。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法：將142患者的所有數據結果錄入到SPSS18.0軟件中進行分析處理，確保錄入過程客觀真實，以95%為可信區對數據進行處理，計數資料用百分比表示，計量資料以均數±標準差（±s）表示，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

患者陰道檢查確診細菌性陰道炎57例（40.1%），滴蟲性陰道炎7例（4.9%），假絲酵母菌性陰道炎78例（54.9%）。經治療，顯效75例（52.8%），有效51例（35.9%），無效16例（11.3%），治療總效率為88.7%。

經問卷調查，患者在日常個人衛生護理方面存在缺陷，且日常生活環境較差，日常工作壓力大，常常出現壓抑、憂郁、煩躁等多種不良情緒。此外，多數患者對陰道炎的相關知識了解不夠，對陰道炎重視不夠，在疾病早期常選擇自行治療，等病情惡化后才會到醫院就診，因此嚴重影響了治療效果。

3 討 論

通常女性陰道內會存在需氧菌和厭氧菌，形成陰道菌群，細菌之間會存在一定的平衡狀態。健康女性陰道對病原體侵入有一定的自然防御功能，酸堿度平衡使病原體繁殖受抑制，陰道口閉合、陰道前后壁等相關解剖組織的特殊構造使細菌難以侵入，當在相關因素的影響下，陰道受損傷或平衡狀態被打破時就會導致陰道自然防御功能受破壞，病原體侵入后就會導致陰道炎的發生［1］。根據其病變原因可將陰道炎分為細菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎和幼女性陰道炎。而此次研究中假絲酵母菌性陰道炎的感染率最高，相關研究證明無保護性性行為是導致念珠菌性陰道炎的重要因素，因此患者在治療過程中需采取夫妻同治的方法，避免反復感染［4］。

此次研究中根據疾病檢測結果對不同類型感染患者采取了針對性的治療，采用不同的藥物對患者的陰道進行沖洗后，選用了不同的抗生素進行了治療，因此治療總有效率達88.7%。根據患者的日常生活狀況調查，總結出了影響陰道炎的相關因素。首先，多數患者對陰道炎疾病的相關知識了解不夠，因此無法科學地認識疾病，導致對陰道炎的重視不夠。疾病知曉的不足導致患者在日常生活中無法做好預防工作，日常洗護時，未對外陰清潔不夠或未及時清潔，導致細菌滋生，引發疾病，因此在日常生活中需使用專用洗具對陰道進行清洗。有些患者在發病之后，未及時到醫院就診，導致疾病進展，影響了治療效果。其次，調查結顯示，多數患者存在不良情緒，因此，在日常治療過程中還需加強對患者的心理輔導，緩解患者的不良情緒，使患者積極配合治療，提高治療效果。此外，相關研究證實，內褲的面料也會影響患者預后，需減少化纖面料內褲的使用［5］。

綜上所述，陰道炎防治過程中不僅需要采取針對性的治療，還需加強疾病知識宣教，使女性養成良好的生活習慣，減少疾病復發，提高治療效果。

［1]林干.影響陰道炎預后的相關行為因素的多元Logistic回歸分析［J］.中國性科學，2014，23（2）:18-20

［2]劉京麗.婦科門診陰道炎的治療及相關影響因素分析［J］.中國民族民間醫藥，2014，11（2）:89

［3]王曉紅.婦科門診對陰道炎的治療與相關因素分析［J］.中國實用醫藥，2015，10（19）:202-203

［4]陳燦.陰道病原微生物檢測的研究分析［D］.昆明:昆明醫科大學，2014.

［5]吳允鳳.陰道炎在不同年齡段女性的分布情況［J］.實用醫技雜志，2013，20（10）:1075.

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