56例急性心肌梗死的臨床護理

王學峰（長春市中醫院內科，吉林 長春 130022）

56例急性心肌梗死的臨床護理

王學峰
（長春市中醫院內科，吉林 長春 130022）

目的 探討并分析急性心肌梗死患者的臨床護理方法及療效。方法 選取我院接收的急性心肌梗死患者56例，隨機將其分成對照組和干預組兩組，對對照組患者均采用常規護理方法進行干預；對干預組患者均在常規護理基礎上進行科學護理干預。觀察并對比兩組的治療有效率和滿意度。結果 對照組的治療有效率為82.14%，滿意度為85.71%；干預組的治療有效率為92.86%，滿意度為100.00%。兩組對比，干預組的有效率和滿意度均明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對急性心肌梗死患者在常規護理基礎上加強科學護理干預，可大大提高患者的治療效率和護理滿意度，值得臨床推廣和應用。

急性心肌梗死；護理干預；療效

急性心肌梗死是臨床比較常見的一種內科疾病，具有病發率高、發病急、病情重、致死率高等特點［1］；它是由于冠狀動脈血管發生阻塞或狹窄等病變，導致動脈血液供應不足而引起缺血或缺氧等情況，從而導致患者出現的心肌壞死病癥。臨床為了提高救治效率，除了對急性心肌梗死患者進行積極治療外，還加強了對患者的護理干預，效果比較可觀。下面本文就我院56例急性心肌梗死患者進行常規護理干預和科學護理干預的對比和探討，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年5月至2014年12月接收的急性心肌梗死患者56例，隨機將其分成對照組和干預組兩組，每組28例；其中對照組中男18例，女10例，年齡35～77歲，平均年齡（55.5±6.8）歲；干預組中男17例，女11例，年齡37～76歲，平均年齡（56.5±7.2）歲；兩組在性別、年齡等方面的對比差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：對對照組患者均采用常規護理方法進行干預；對干預組患者均在常規護理基礎上進行科學護理干預。具體方法：①常規護理。急性心肌梗死發病急、病情重，病發的48 h內均屬于危重期，護理人員需將患者推入重癥監護室進行病情監測，包括對其心電圖、血壓和脈搏等生命指標的監測；同時給予供氧治療，可有效緩解心肌狀況；并加強對患者便秘的干預，由于患者需臥床治療和休息，加之神經處于緊張狀態，所以會出現便秘的情況，護理人員可取適量潘瀉葉給患者服用幫助排便，對超過3 d未進行排便者可采取灌腸的方式幫助患者排便。②疼痛護理。急性心肌梗死病發后患者會出現劇烈的胸骨后疼痛或胸前壓榨性疼痛，護理人員可采取鎮痛藥物給予患者進行止痛，以減輕其疼痛程度和身體的不適，方法有很多，可以在患者發病4 h內給予硝酸甘油進行鎮痛，不僅可緩解疼痛而且可降低心臟的負擔；或含服速效救心丸、丹參滴丸等藥物緩解疼痛；或采取肌肉注射的方式進行鎮痛，如采用5～10 mg的嗎啡或50～100 mg的哌替啶肌肉注射止痛［2］。③心理護理。患者在沒有心理準備的情況下突發急性心肌梗死，會出現焦慮、恐懼或害怕等不良情緒，護理人員需耐心與之溝通，了解患者不良心理的原因并采取對癥方法進行心理疏導；對患者的問題應耐心、真誠的回答，促進護患之間的關系，也可提高護理人員進行心理疏導的效果；同時護理人員還需不斷鼓勵患者要增強治療信心，告知其保持愉悅的心情，積極接受并配合醫師治療，有助于提高治療效率。④飲食護理。此類患者的飲食應以含維生素高、蛋白質高的食物為主，口味應清淡，以低脂、低鹽、忌油膩、忌辛辣或刺激性食物為宜，同時還要加強蔬菜和水果的進食。對初發急重時期的患者，需嚴禁進食，慢慢觀察并根據其好轉情況再選擇流質食物給予進食，并逐步向正常飲食過度。⑤康復護理。護理人員需對患者講解一些有關心肌梗死病癥的知識，如病發因素、臨床癥狀、治療方法、注意事項、病發特點及預防措施等，從而提高患者對此病的認識，加強出院后的預防；同時還需叮囑患者出院后要堅持進行康復鍛煉，在自身耐受情況下活動，不可劇烈運動；并要形成良好的生活習慣，均可降低病發的概率。

1.3 統計學方法：采用SPSS18.0統計學軟件分析數據，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

28例對照組患者經護理干預后，治療有效的有23例，有效率為82.14%；對護理服務滿意的有24例，滿意度為85.71%。28例干預組患者經科學護理干預后，治療有效的有26例，有效率為92.86%；對護理服務滿意的有28例，滿意度為100.00%。干預組的有效率和滿意度均明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心肌梗死是近年來威脅患者生命安全比較多發的一種疾病［3］，它是由于動脈血管出現缺血或缺氧而導致心肌壞死的一種病癥，臨床在采取對癥治療后，為加強治療效果，對患者進行了護理干預，并取得了顯著療效。本文選取的干預組患者均在常規護理基礎進行了科學護理干預，其有效率和護理滿意度均明顯高于常規護理的患者。科學護理通過對患者進行常規護理、疼痛護理、心理護理、飲食護理和康復護理等干預，有效提高了患者的生理功能、減緩其疼痛程度、增強其治療信心、促使其養成良好的飲食及生活習慣，并通過對疾病知識的掌握有效預防了再次病發的概率等。因此，對急性心肌梗死患者進行科學護理干預，可有效提高患者的治療效率和滿意度。

［1]梅霞云.急性心肌梗死的護理［J］.中國醫藥指南，2013，11（9）:690-691.

［2]王淑香.急性心肌梗死80例的臨床護理對策［J］.大家健康（學術版）， 2013，7（11）:104-105.

［3]劉冬.淺談急性心肌梗死的康復護理［J］.醫藥論壇雜志，2004，25 （13）:70.

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1671-8194（2016）18-0233-01