分析PBL教學法在急診醫(yī)學教學中的應(yīng)用

張軍鋒朱亞楠

分析PBL教學法在急診醫(yī)學教學中的應(yīng)用

張軍鋒1朱亞楠2

【摘要】目的 探討PBL教學法應(yīng)用于急診醫(yī)學教學中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2013~2014年收錄學員80名，按照教學方法分為觀察組及對照組各40名。觀察組用PBL教學法進行急診醫(yī)學教學，對照組常規(guī)教學法，對比兩組學生的學習效果。結(jié)果 觀察組40名學員中，考試優(yōu)秀學員6名，考試良好學員17名，考試及格學員13名，考試平均分數(shù)為76.4分；相比較對照組40名學生中，考試優(yōu)秀學員1名，考試良好學員6名，考試及格學員15名，其考試平均分數(shù)為64.3分。統(tǒng)計學處理得出組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。即觀察組學員的考試成績優(yōu)于對照組學員的考試成績。結(jié)論 PBL教學法應(yīng)用于急診醫(yī)學教學中的教學效果顯著。

【關(guān)鍵詞】PBL教學法；急診醫(yī)學；教學；應(yīng)用

作者單位：1 454001 河南省焦作市中醫(yī)院急診科；2 450052鄭州，河南省鄭州大學第一附屬醫(yī)院急救醫(yī)學部

Analysis of the Application of PBL Teaching Method in Emergency Medicine Teaching

ZHANG Junfeng1ZHU Yanan2, 1 Emergency Department, the Traditional Chinese Medicine Hospital of Jiaozuo, Jiaozuo 454001, China, 2 Department of Emergency Medicine, the First Hospital Affiliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of PBL teaching method applied to Emergency Medicine Teaching. Methods A hospital in 2013 ~ 2014 Collected 80 participants, divided into two groups according to the teaching method and the control group 40. Emergency medical teaching observation group and control group with conventional teaching method of PBL, compared two groups of student learning. Results The 40 students, the exam six outstanding students, good students 17 exams, 13 students passed the exam, the exam the average score was 76.4 points; compared to the control group of 40 students, outstanding students an exam, exam good students 6, 15 students passed the exam, the exam the average score was 64.3 points. The statistical software for more than two students guitar lessons for statistical test scores, between sets of data obtained significant difference statistically significant (P<0.05). That observation group student test scores was significantly better than the control group students test scores. Conclusion PBL teaching method applied in emergency medical education teaching effect is remarkable.

[Key words]PBL teaching method, Emergency medicine, Teaching, Application

急診醫(yī)學為近年來新興醫(yī)學課程之一，因其休息內(nèi)容主要針對急診患者的各種復雜多變的病情評估及治療措施，致使此門課程難度相比較其他醫(yī)學課程更難。隨著社會醫(yī)療水平的不斷提高，急診科室得到快速發(fā)展，其急診科室人才緊缺[1]。急診科醫(yī)護工作者需要優(yōu)秀的臨床醫(yī)學知識為基礎(chǔ)并具備嚴密的臨床思維及冷靜的思考分析能力。傳統(tǒng)急診醫(yī)學課均以灌輸式死板教學為主，對于學生的修習效果相對較差[2]。本次研究中，觀察組講師應(yīng)用PBL教學法對學生進行教學，對兩組學生的學習效果進行分析與比較。

1　學員資料與教學方法

1.1 學員資料

選擇我院2013～2014年需要培訓的學員共80名，所有學員均于在我院修習完成急診醫(yī)學教學。其中男同學24名，女同學56名，學員年齡均在22～39歲，平均年齡約為25歲左右。按照臨床急診醫(yī)學教學方法的不同，將以上學員分為兩組，即觀察組及對照組，每組各40名學生。觀察組40名學員中，男性學員13名，女性學員27例，學員年齡最大約為39歲左右，年齡最小約為23歲左右，平均年齡約為24歲左右；對照組40名學員中，男性學員11名，女性學員29名，學員年齡最大約為38歲左右，學員年齡最小約為22歲左右，平均年齡約為27歲左右。經(jīng)統(tǒng)計學軟件對以上兩組學生的性別、年齡、學習情況及其他基本資料進行統(tǒng)計學處理，得出差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比較性。

1.2 教學方法

以上兩組學生均修習急診醫(yī)學專業(yè)課，其中觀察組學生采用PBL教學法進行講述，對照組學生則采用常規(guī)教學法進行講述。常規(guī)教學法即以授課形式，由講師結(jié)合板書及布置課后作業(yè)等方法進行講授。PBL教學法即以學員為主體，首先對PBL教學法的核心理論知識進行講解，使學員充分認識到PBL教學法的實施方法。待培訓后將所有觀察組學員分成學習小組，每5個人一個小組，其中選擇一名組長。學員學習前均需要進行摸底考試，具體考試內(nèi)容包括急診醫(yī)學基礎(chǔ)知識的掌握程度和帶教的需要。指導教師根據(jù)學員的需要，以臨床真實病例提出相關(guān)問題，學員則圍繞問題進行學習。學員學習途徑包括閱覽相關(guān)圖書，網(wǎng)絡(luò)等，具體制定急診接診計劃，并準備相關(guān)依據(jù)材料，然后在小組內(nèi)進行學習內(nèi)容匯報，進行小組討論，待組員制定出完善的急診接診計劃后，匯報至指導教師。最后由指導教師根據(jù)其匯報內(nèi)容進行評價與分析，引導學員反思問題解決的過程。在學習結(jié)束后，對兩組學員進行結(jié)課后理論考試及實踐操作技能考試，并以此為標準評價學員的臨床學習效果。

1.3 學習效果判定

具體兩組學生的急診醫(yī)學課學習情況均參照學員結(jié)課后理論考試成績與實踐操作技能考試成績進行綜合評價，理論考試成績及實踐操作技能考試成績均折合為50分，滿分為100分。其中考試優(yōu)秀學員分數(shù)在80分以上，考試良好學員分數(shù)在80～70分之間，考試及格學員分數(shù)在70～60分之間，不及格學員考試分數(shù)在60分以下。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件將上述兩組學生的基本資料及本次研究所有研究內(nèi)容進行統(tǒng)計學處理，其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05作為組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

以上兩組學員均經(jīng)過急診醫(yī)學課程學習及結(jié)課考試，觀察組學員急診醫(yī)學的修習相比較對照組學生急診醫(yī)學的修習情況，差異較為顯著。具體兩組學生的結(jié)課后考試成績比較如下表1所示。根據(jù)表1，觀察組40名學員中，考試優(yōu)秀學員6名，考試良好學員17名，考試考試良好學員6名，考試及格學員15名，其考試

平均分數(shù)為64.3分。經(jīng)統(tǒng)計學軟件處理，得出組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。即觀察組學員的考試成績優(yōu)于對照組學員的考試成績。

表1　兩組學生的結(jié)課考試成績比較(分/名)

3　討論

PBL教學法為近年來新型醫(yī)學教學方法，由美國精神病學教授Barrow引用至醫(yī)學教育領(lǐng)域[3]。PBL教學法即Problem-Based Learning，具體教學方法是以學員為主體，以自學及教師輔以引導，具體學員以小組形式，圍繞病例或某一醫(yī)學問題進行研究的教學方法，此種教學方法可以全面調(diào)整學生的學習積極性，切身融入到研究之中。PBL教學法應(yīng)用于急診醫(yī)學教學中，可顯著調(diào)動學員的學習積極性并鍛煉學員的應(yīng)變能力。PBL教學法的教學流程常規(guī)以提出問題、自學查閱、教師答疑及總結(jié)歸納，使傳統(tǒng)授課的以教師為中心轉(zhuǎn)向PBL教學法以學生為中心。急診科學屬臨床中需要較高專業(yè)素質(zhì)醫(yī)生的科室之一，若不能及時采取急救措施，可嚴重危及患者生命安全[4]。對于患者臨床情況的判斷尤為重要，對此需要過硬的專業(yè)知識做基礎(chǔ)[5]。急診科室為臨床中對醫(yī)護人員綜合及應(yīng)變能力要求最高的科室，病人多病情危機、病人家屬多心情急躁，為應(yīng)對此類情況，需要醫(yī)護人員行動上做到快速準確，心理上做到冷靜分析患者病情。具體評估項目包括氣道是否通暢，呼吸頻率、呼吸程度是否穩(wěn)定及脈搏是否正常。急診醫(yī)學為綜合性特別強的醫(yī)學課程之一，其學習內(nèi)容涵蓋了較多學科及領(lǐng)域，需要學生將已經(jīng)學過的各種專業(yè)課融入到一起。傳統(tǒng)采取常規(guī)教學法即以授課形式，由講師結(jié)合板書及布置課后作業(yè)等方法進行講授，學員對所學習知識接受程度較差，為被動學習。PBL教學法可顯著提高學員的知識接受程度。上述研究結(jié)果顯示，觀察組40名學員中，考試優(yōu)秀學員6名，考試良好學員17名，考試及格學員13名，考試平均分數(shù)為76.4分；相比較對照組40名學生中，考試優(yōu)秀學員1名，考試良好學員6名，考試及格學員15名，其考試平均分數(shù)為64.3分，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義，即PBL教學法應(yīng)用于急診醫(yī)學教學中的教學效果顯著。

參考文獻

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·學術(shù)觀點·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.009

【文章編號】1674-9308（2015）18-0015-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】G642