慢性盆腔炎治療效果分析

唐桂清

慢性盆腔炎治療效果分析

唐桂清

【摘要】目的 探討甲硝唑與婦科千金膠囊聯合治療慢性盆腔炎的臨床應用價值。方法 隨機將我院2014年1月～2015年2月收治的100例慢性盆腔炎患者分為兩組，每組50例。對照組單純使用甲硝唑治療，觀察組采用甲硝唑聯合婦科千金膠囊治療。比較兩組臨床效果、復發率及癥狀改善程度。結果 觀察組腰骶酸痛、白帶異常、月經失調以及下腹痛等癥狀改善程度、治療總有效率、癥狀積分優于對照組（P ＜0.05）；觀察組不良反應發生率與對照組比較差異無統計學意義（P ＞0.05）。結論 采用甲硝唑聯合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎臨床效果理想。

【關鍵詞】甲硝唑；婦科千金膠囊；慢性盆腔炎

作者單位：155702 黑龍江省雙鴨山市饒河縣大通河鄉衛生院

Analysis of Treatment Effect of Chronic Pelvic Inflammatory Disease

TANG Guiqing, Shuangyashan Datong Raohe County township health centers, Shuangyashan 155702, China

[Abstract]Objective To investigate the metronidazole and daughter capsule combined treatment of chronic pelvic inflammation of department of gynaecology of the clinical application value. Methods 100 cases of our chronic pelvic inflammation patients were divided into two groups randomly from January 2014~February 2015, 50 cases in each group. Control group pure use metronidazole, observation group was treated with metronidazole combined daughter capsule of department of gynaecology. Compare two groups of clinical effect, the recurrence rate and degree of symptoms improvement. Results The observation group of lumbosacral pain, leucorrhea abnormality, menstrual disorders and lower abdominal pain and other symptoms improvement, total effective rate of treatment, and symptom integral is superior to the control group (P<0.05). Observation group there was no statistically significant difference incidence of adverse reactions compared with control group (P>0.05). Conclusion The metronidazole combined fukeqianjin capsule for the treatment of chronic pelvic inflammation is ideal.

[Key words]Metronidazole, Fukeqianjin capsule, Chronic pelvic inflammatory disease

慢性盆腔炎屬于臨床中較為常見的婦科疾病，往往為急性盆腔炎治療不徹底或患者體質差所引起，或無急性炎癥過程直接出現慢性炎癥。慢性盆腔炎除結核性盆腔炎、盆腔放線菌病外，其他病原菌導致的盆腔慢性炎癥，在其病變組織中基本無法培養出病原菌，屬于急性炎癥后遺癥[1]。本研究選擇100例慢性盆腔炎患者，探討甲硝唑與婦科千金膠囊聯合治療慢性盆腔炎的臨床應用價值。現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機將我院2014年1月～2015年2月收治的100例慢性盆腔炎患者分為兩組，每組50例。所有患者均符合《婦產科學》中相關診斷標準，觀察組年齡：19～36歲，平均年齡（26.0 ±2.7）歲；盆腔積液量深度：30例為7～12 cm，20例小于6 cm，病程30 d～3.5年，平均病程（1.01 ± 0.09）年。對照組年齡：20～35歲，平均年齡（26.3 ± 2.6）歲；盆腔積液量深度：32例7～12 cm，18例小于6 cm；病程：26 d～3.4年，平均病程（0.96 ± 0.11）年。兩組年齡、性別以及癥狀等方面差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

入院后，全部患者均行常規治療以及護理措施，對照組患者選擇西藥治療，靜脈滴注青霉素480萬U、200 ml甲硝唑氯化鈉注射液，每天一次；觀察組在對照組的基礎上，口服婦科千金膠囊（組方：千金拔、金櫻根、功勞木、雞血藤及當歸等藥物）進

行治療，2粒/次，3次/d，三周為1療程。

表1　兩組臨床療效對比研究（n，%）

1.3 療效評價標準

（1）記錄治療前后兩組腰骶酸痛、月經失調等癥狀的改善程度；（2）治愈：下腹及腰骶部疼痛癥狀消失，盆腔積液消失; 顯效：下腹及腰骶部疼痛癥狀顯著緩解，盆腔積液減少4 cm；有效：下腹及腰骶部疼痛癥狀有所緩解，盆腔積液減少，少于2 cm；無效：下腹及腰骶部疼痛癥狀無明顯變化，盆腔積液未減少；（3）記錄治療前后兩組癥狀積分。

1.4 統計學分析

本研究所得數據采用SPSS17.0統計軟件進行分析，以（均數±標準差）（±s）表示計量資料，組間比較采用配對t檢驗和χ2檢驗分析數據資料，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

2.1 兩組臨床總有效率、不良反應發生率對比研究

（1）治療后，觀察組治療有效率優于對照組（P＜0.05）。見表1。（2）治療過程中， 對照組1例發生小腹疼痛，但該癥狀可自行緩解；觀察組2例出現出現惡心嘔吐，但停藥后可自主改善。觀察組不良反應發生率與對照組比較差異無統計學意義（P ＞0.05）。

2.2 兩組癥狀改善程度、癥狀積分對比研究

觀察組腰骶酸痛、白帶異常以及下腹痛等癥狀改善程度優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后，兩組癥狀積分均降低，但觀察組（14.6±0.8）分改善幅度優于對照組（11.9±1.2）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性盆腔炎屬于臨床中婦科較為常見的生殖系統疾病，往往由急性盆腔炎治療延遲或者不徹底所引起，盆腔長時間受到炎性反應刺激，造成纖維組織增生以及盆腔生殖器官及附近結締組織粘連。慢性盆腔炎在婦科疾病中發病率較高。有關研究報道發現[2]，引起慢性盆腔炎的主要因素包括性生活不潔、月經期間不注意衛生等方面具有重要關系，同時刺激性飲食、心理壓力過大等原因也能夠導致慢性盆腔炎，該病不僅與病原菌所致感染具有重要關系，而且還與患者免疫功能有關[3-4]。所以臨床治療慢性盆腔炎過程中應徹底去除各種發病誘因；如果患者伴性傳播疾病，則應及時采取有效手段進行預防治療[5]；針對疾病發病原因以及病理機制，采取相應措施進行治療，改善人體抵抗力，從而達到扶正祛邪以及標本兼治的作用，最終改善臨床治療效果，減小復發率[6]。

中醫認為慢性盆腔炎屬“帶下”、 “腹痛”等范疇，是由于產后、經期胞脈空虛，外邪入侵所引起[7]。婦科千金膠囊具有清熱、益氣、化瘀等作用，臨床治療效果顯著，其組方包括千金拔、金櫻根、功勞木、雞血藤及當歸等藥物，金櫻根能夠清熱化濕；千斤拔以及功勞木可清熱解毒。諸藥合用可達到清熱祛濕、益氣止痛的目的[8]。本研究發現，觀察組臨床治療總有效率、癥狀積分優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。總之，采用甲硝唑聯合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎臨床效果理想。

參考文獻

[1]陳海霞，谷曉芬，劉雁峰. 慢性盆腔炎的中醫藥治療概況[J]. 北京中醫藥大學學報（中醫臨床版），2013（5）：40-43.

[2]何云珍. 慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察[J]. 中國衛生產業，2014（7）：127-128.

[3]朱文濤，李磊，張霄瀟，等. 中藥治療盆腔炎性疾病后遺癥（慢性盆腔炎）循證藥物經濟學評價技術要點[J]. 世界科學技術-中醫藥現代化，2013（3）：461-465.

[4]陳悅，陶潤嬌，艾美華. 婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎的療效觀察[J]. 時珍國醫國藥，2013（2）：423-424.

[5]崔媛，翟建軍，馮碧波，等. 磷霉素氨丁三醇散聯合止痛化癥膠囊治療慢性盆腔炎的臨床療效研究[J]. 中國全科醫學，2013，16 （13）：1559-1561.

[6]蔣敏燕. 抗生素聯合中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎160例療效觀察[J]. 浙江中醫藥大學學報，2011，35（4）：527-528．

[7]藺明華. 中西醫結合治療慢性盆腔炎療效觀察[J]. 現代中西醫結合雜志， 2012， 21（20）：2222.

[8]盧彩珠，羅秀霞. 左氧氟沙星與替硝唑聯合保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J]. 中外醫學研究，2013，11（5）：40.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.074

【文章編號】1674-9308（2015）17-0098-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R271