于海紅
(遼寧省興城市人民醫院,遼寧 興城 125100)
乳腺病灶進行超聲檢查的臨床應用
于海紅
(遼寧省興城市人民醫院,遼寧 興城 125100)
目的 分析乳腺病灶良惡性采用超聲檢查鑒別的應用效果。方法 90例研究對象均為興城市人民醫院于2013年2月至2015年6月收治的乳腺腫塊患者,所有患者均采用超聲檢查,并和病理結果予以比較。結果 采用超聲檢查惡性以及良性腫塊和病理檢查結果相比較而言,無較強的顯著性,不具有統計學意義。結論 對乳腺腫塊患者采用超聲檢查,能夠有效區分其良性以及惡性形態學,具有重要的臨床意義。
乳腺病灶;超聲檢查;臨床應用
此研究對我院收治的90例研究對象選擇超聲檢查方法,將獲取到的聲像圖和手術病理予以比對,探究超聲檢查對乳腺病灶良性以及惡性病灶的應用價值,現將其應用結果作如下報道。
1.1一般資料:90例研究對象均為我院于2013年2月至2015年6月收治的乳腺腫塊患者,所有患者均為女性,患者年齡最大為65歲,年齡最小為25歲,患者平均年齡為(47.6±10.58)歲。
1.2方法:超聲診斷儀則選擇飛利浦以及百盛,探頭為線陣,設置頻率應為5~12 MHz。患者在檢查的過程中應采取平臥位置或者側臥位置,患者的呼吸應處在平靜的狀態中,同時應將自身檢查的位置進行充分暴露,首先選擇直接檢查的方法通過二維超聲對患者的乳腺予以檢查,其中心檢測位置則為乳頭,掃查范圍則為放射狀,同時對乳腺病灶的實際形態、內部回聲、邊緣以及是否存在包膜現象等進行嚴密的觀察[1]。與此同時,對患者患側腋窩淋巴位置予以掃描,隨后采用超聲對其血流信號進行觀察。
1.3統計學處理:研究中的相關數據則均選擇SPSS21.0統計學軟件進行分析以及計算,數據研究最終結果則通過計數資料以及計量資料進行表示,其數據間經計算后如果P<0.05則說明差異性顯著,統計學意義產生。
2.1分析超聲檢查和病理診斷狀況:患者經病理檢查后可知,良性腫塊患者為60例,惡性腫塊患者為30例。而患者經超聲檢查可知55例患者為良性腫塊,比例為91.67%(55/60),25例患者為惡性腫塊,比例為83.33%(25/30),通過統計學軟件計算后可知,病理檢查和超聲檢查P>0.05,統計學差異并不顯著,因此不具有統計學意義。
60例良性腫塊患者,其中通過病理診斷后,20例為乳腺囊腫,28例為纖維腺瘤,12例為增生結節,經超聲診斷后,18例為乳腺囊腫,27例為纖維腺瘤,10例為增生結節,檢出率分別為90%,96.43%以及83.33%,而30例惡性腫塊患者經過病理診斷后為乳腺癌,而通過超聲診斷后26例患者為乳腺癌,檢出率為86.67%。
2.2分析良性以及惡性腫塊聲像圖特征:60例良性腫塊患者中,50例患者存在包膜,10例患者無包膜現象,51例患者形態較為規則,9例患者形態不規則,53例患者內部回聲較為均勻,7例患者內部回聲無均勻現象,6例患者存在方回聲衰減現象,54例患者無方回聲衰減現象,2例患者出現腋窩腫大淋巴結,58例患者無腋窩腫大淋巴結。30例良性腫塊患者中,0例患者存在包膜,30例患者無包膜現象,3例患者形態較為規則,27例患者形態不規則,2例患者內部回聲較為均勻,28例患者內部回聲無均勻現象,21例患者存在方回聲衰減現象,9例患者無方回聲衰減現象,19例患者出現腋窩腫大淋巴結,11例患者無腋窩腫大淋巴結。通過比對,差異顯著較強,統計學意義存在。
乳腺疾病在婦科病中是一種較為常見的疾病,同時此病具有較高的發病率,而乳腺癌則是主要傷害女性健康的重要疾病,因此在早期對乳腺癌進行診斷具有重要的臨床意義[2]。然而當腫塊在2 mm以下或者腫塊更小時患者具有較高的生存率。而此病進行診斷的主要方法則為影像學檢查。鉬靶X線在對患者進行檢查的過程中因為其操作較為簡單,同時價格較為合理,具有較高的鈣化檢出率,是對早期乳腺癌進行診斷的主要手段,而超聲檢查可以對患者的乳腺結構進行相應的呈現,有助于囊性以及實性病灶之間的區別,并通過動態觀察對患者的活動性以及血流狀況進行分析[3]。由此能夠看出影像學檢查在臨床中的診斷意義較為重要。
此研究中收治的90例患者經過超聲檢查后可知,55例患者為良性腫塊,檢出率為91.67%(55/60),25例患者為惡性腫塊,檢出率例為83.33%(25/30),60例良性腫塊患者,經超聲診斷后,18例為乳腺囊腫,27例為纖維腺瘤,10例為增生結節,檢出率分別為90%,96.43%以及83.33%,而30例惡性腫塊患者經過病通過超聲診斷后26例患者為乳腺癌,檢出率為86.67%。
綜上所述,超聲檢查對乳腺良性或者惡性患者的形態學檢查存在相應的臨床意義,將超聲檢查和聲像圖檢查進行相互結合能夠有效提升臨床診斷率,從而降低誤診以及漏診的發生率[4]。當出現特殊情況時,可以對疑似腫塊采用定位穿刺方法進行診斷,從而為患者的后續治療提供相應的根據。
[1] 陳翠京,張彥,史秀云,等.超聲彈性成像對乳腺良惡性病灶的鑒別診斷價值[J].臨床超聲醫學雜志,2012,14(12):843-845.
[2] 陳翠京,張彥,史秀云,等.超聲全容積成像與彈性成像檢查乳腺病灶的對比研究[J].腫瘤學雜志,2013,19(2):122-124.
[3] 馮卉,李俊來,黃炎,等.剪切波彈性模量在乳腺病灶良惡性診斷中的應用價值[J].中華超聲影像學雜志,2013,22(3):235-238.
[4] 譚艷娟,包凌云,黃安茜,等.乳腺惡性腫瘤冠狀面匯聚征與臨床病理學相關因素分析[J].中國超聲醫學雜志,2015,31(7):587-589.
R445.1;R737.9
B
1671-8194(2016)29-0042-01