加替沙星和左氧氟沙星治療細菌性結膜炎的臨床意義

周冬梅

（黑龍江省七臺河市人民醫院，黑龍江 七臺河 154600）

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加替沙星和左氧氟沙星治療細菌性結膜炎的臨床意義

周冬梅

（黑龍江省七臺河市人民醫院，黑龍江 七臺河 154600）

【摘要】目的 探究加替沙星和左氧氟沙星治療細菌性結膜炎的臨床意義。方法 將120例細菌性結膜炎患者通過隨機數字法分為兩組，每組60例。對照組患者采用左氧氟沙星治療，觀察組患者采用加替沙星治療，觀察并比較兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組的總有效率為96.2%，對照組的總有效率為84.5%，觀察組的總有效率明顯大于對照組，兩組的差異比較具有統計學意義（P＜0.05），并且兩組患者在治療過程中均沒有出現明顯的不良反應。結論 左氧氟沙星和加替沙星都能夠用于治療細菌性結膜炎，但是加替沙星的療效更為顯著，且具有較高的安全性和較低的耐藥性，更有助于臨床治療細菌性結膜炎。

【關鍵詞】加替沙星；左氧氟沙星；細菌性結膜炎；治療；臨床意義

細菌性結膜炎是由于眼部受到肺炎雙球菌、溶血性金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等細菌的入侵而導致的一種眼部感染性疾病，多發于春秋季節，與日常的衛生習慣有著重要聯系。患有細菌性結膜炎的患者會出現結膜囊黏性、結膜充血以及分泌黏性、膿性以及黏膿性物質等臨床癥狀。細菌性結膜炎屬于自限性疾病，病程不長，通常為14 d。但是，如果沒有及時采取適當的治療措施就會使該病轉化為慢性疾病。近幾年來，患有細菌性結膜炎的人越來越多，尋求一種療效更好的藥物成為了細菌性結膜炎臨床研究的重要目標，并且受到了廣泛的關注。本次研究就加替沙星和左氧氟沙星在治療細菌性結膜炎方面的應用效果進行了對比和分析，研究內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：2013年至2014年我院收治的120例細菌性結膜炎患者，細菌培養結果均呈陽性，且近期內并未使用過任何抗菌制劑和藥物，對于藥物的使用也沒有特別的禁忌要求。120患者中，男性患者85例，女性患者35例，年齡18～50歲。將這120例患者隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組60例。兩組患者在性別、年齡、病癥等各方面均沒有明顯的差異，具有可比性。

1.2方法：對照組采用左氧氟沙星治療，觀察組采用加替沙星治療，療程為1周，治療方式均為起始1～2 d每天滴加8次，每隔2 h滴加一次，每次滴2滴；之后5 d每天滴加4次，每隔4 h滴一次，每次2滴。

1.3療效評定標準：在為期7 d治療過程中，若經過前2 d的治療，結膜充血、畏光流淚、異物感以及分泌黏性、膿性、黏膿性物質等癥狀消失，7 d后細菌培養呈陰性則為痊愈；若經過前2 d的治療，結膜充血、畏光流淚、異物感以及分泌黏性、膿性、黏膿性物質等癥狀只是減輕或減少，7 d后細菌培養呈陰性則為病情好轉；以上兩種情況均視為治療有效，若病情沒有任何變化則為無效。

1.4統計學處理：采用SPSS17.0 軟件系統進行統計學分析，將兩組療效比較結果進行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組60例患者中治愈58例，治療的總有效率為96.67%，對照組60例患者中治愈50例，治療的總有效率為83.33%，觀察組的總有效率明顯大于對照組，兩組的差異比較具有統計學意義（P＜0.05），并且兩組患者在治療過程中均沒有出現明顯的不良反應。

3 討 論

細菌性結膜炎是一種多發于春秋季節的眼部感染性疾病，該疾病是由于眼部感染肺炎雙球菌、溶血性金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等細菌而引起的，并且與日常的衛生習慣密切相關［1-3］。正常情況下結膜囊內可存有細菌，大約90%的人結膜囊內可分離出細菌，其中35%的人更可分離出一種以上的細菌，這些正常菌群主要是表皮葡萄球菌，類白喉桿菌和厭氧的痤瘡丙酸桿菌。細菌性結膜炎的臨床癥狀表現為結膜囊黏性、眼瞼紅腫、結膜充血以及分泌黏性、膿性以及黏膿性物質等。細菌性結膜炎的病程通常為14 d左右。一旦患上細菌性結膜炎就要及時采取適當的治療措施，否則就會使該病轉化為慢性疾病，與此同時還要特別注意培養良好的日常衛生習慣，預防細菌性結膜炎的發生。近幾年來，患有細菌性結膜炎的人越來越多，尋求一種療效更好的藥物成為了細菌性結膜炎臨床研究的重要目標，并且受到了廣泛的關注。

本次研究中，臨床治療細菌性結膜炎主要采用的是左氧氟沙星和加替沙星兩種藥物，其中，左氧氟沙星為第三代哇諾酮類抗菌藥物，具有光譜抗菌活性，但是對革蘭陽性菌以及假單胞菌屬細菌的抗性較低，其殺菌效果主要體現在能夠對凝固性陰性葡萄球菌等致病菌起到明顯的抑制作用。加替沙星是新一代的氟哇諾酮類抗菌類藥物，也是第四代氟哇諾酮類廣譜抗菌藥物，對于金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌等革蘭陽性菌具有較強的抑制作用，與此同時也對支原體、衣原體以及厭氧細菌等具有一定的殺菌效果。由研究結果可知，加替沙星的治療總有效率為96.2%，左氧氟沙星的治療總有效率為84.5%，前者的總有效率明顯大于后者，并且兩組患者在治療過程中均沒有出現明顯的不良反應。雖然左氧氟沙星和加替沙星都能用于治療細菌性結膜炎，但是加替沙星的療效更為顯著，且具有較高的安全性和生物利用度，較好的耐受性，較低的耐藥性，因此更有助于臨床治療細菌性結膜炎，值得在細菌性結膜炎的臨床治療上推廣。

總之，加替沙星在治療細菌性結膜炎過程中能夠最大程度的清除致病菌，治療效果顯著，具有較高的安全性和耐受性，值得在臨床治療中更加廣泛的應用。

參考文獻

［1］ 孫濤.加替沙星治療細菌性結膜炎的臨床觀察［J］.中國當代醫藥，2011，18（6）:53.

［2］ 趙越筑，屠叔丹，邵利琴.加替沙星滴眼液治療細菌性結膜炎臨床分析［J］.中國實用眼科雜志，2011，29（6）:574.

［3］ 吉宏程.加替沙星與左氧氟沙星治療細菌性結膜炎的臨床療效分析［J］.中國醫藥科學，2011，1（19）:92.

中圖分類號：R777.31

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0104-01