6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合診斷在肝病診斷中的應(yīng)用意義探究

李 玥

（錦州市婦嬰醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合診斷在肝病診斷中的應(yīng)用意義探究

李 玥

（錦州市婦嬰醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的 分析6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合診斷在肝病診斷中的應(yīng)用意義，為臨床提供參考。方法 選取我院收治的50例肝病患者（實(shí)驗(yàn)組）以及50例來我院行健康體檢者（對照組）作為觀察對象，收治時(shí)間為2011年7月至2014年9月。兩組觀察對象均采用6項(xiàng)肝功能指標(biāo)（前白蛋白指標(biāo)、白蛋白指標(biāo)、膽堿酯酶指標(biāo)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)）進(jìn)行聯(lián)合檢測，觀察比較兩組觀察對象的6項(xiàng)肝功能指標(biāo)檢查結(jié)果。結(jié)果 重型肝炎、急性肝炎患者的天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)（AST）水平、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)（GGT）水平以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)（ALT）水平的檢測結(jié)果均明顯高于行健康體檢者，但急性肝炎患者的前白蛋白指標(biāo)（PA）水平以及白蛋白指標(biāo)（ALB）水平的檢測結(jié)果均明顯低于行健康體檢者；重型肝炎、肝硬化患者以及慢性肝炎患者的ALB水平、PA水平以及膽堿酯酶指標(biāo)（CHE）水平的檢測結(jié)果均明顯低于行健康體檢者；肝硬化患者的GGT水平以及AST水平的檢測結(jié)果均明顯高于行健康體檢者，比較結(jié)果均存在顯著差異，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對肝病患者使用6項(xiàng)肝功能指標(biāo)進(jìn)行聯(lián)合診斷，診斷效果可靠，具有重要的臨床指導(dǎo)意義，值得推廣。

6項(xiàng)肝功能指標(biāo)；聯(lián)合診斷；肝病；應(yīng)用意義

肝臟是機(jī)體重要的解毒以及生化反應(yīng)器官，同時(shí)也是以代謝功能為主的重要器官［1］。我院為了分析6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合診斷在肝病診斷中的應(yīng)用意義，對肝病患者使用6項(xiàng)肝功能指標(biāo)進(jìn)行聯(lián)合診斷，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院收治的50例肝病患者（實(shí)驗(yàn)組）以及50例來我院行健康體檢者（對照組）作為觀察對象，收治時(shí)間為2011年7月至2014年9月。

對照組中，男女比例為26∶24，年齡分布為21～78歲，年齡均值為（56.64±3.45）歲。實(shí)驗(yàn)組肝病患者中，男女患者的比例為25∶25，年齡分布為20～79歲，年齡均值為（56.76±3.71）歲。50例肝病患者中，有14例患者為急性肝炎，有13例患者為慢性肝炎，有17例患者為肝硬化，有6例患者為重型肝炎。

兩組觀察對象及其家屬均對研究內(nèi)容以及研究目的有所知情，且均已自愿簽署知情協(xié)議。對比分析兩組觀察對象的性別、年齡等基線資料，P值＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表示組間無明顯差異，可以進(jìn)行對比分析。

1.2檢測方法：兩組觀察對象均采用PA、CHE、ALB、GGT、AST以及ALT進(jìn)行聯(lián)合檢測，具體的監(jiān)測方法如下：兩組觀察對象均被采集5 mL的空腹靜脈血，并將靜脈血注入至干燥管內(nèi)，對其實(shí)施分離血清備用，所有指標(biāo)均使用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測。

1.3觀察指標(biāo)：觀察比較兩組觀察對象的6項(xiàng)肝功能指標(biāo)檢查結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組觀察對象的6項(xiàng)肝功能指標(biāo)檢查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，肝功能指標(biāo)屬于計(jì)量資料，組間比較采用t檢驗(yàn)，結(jié)果使用（）表示，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示兩組觀察對象之間對比的肝功能指標(biāo)檢查結(jié)果存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2　結(jié) 果

重型肝炎、急性肝炎患者的AST水平、GGT水平以及ALT水平的檢測結(jié)果均明顯高于行健康體檢者，但急性肝炎患者的PA水平以及ALB水平的檢測結(jié)果均明顯低于行健康體檢者；重型肝炎、肝硬化患者以及慢性肝炎患者的ALB水平、PA水平以及CHE水平的檢測結(jié)果均明顯低于行健康體檢者；肝硬化患者的GGT水平以及AST水平的檢測結(jié)果均明顯高于行健康體檢者，比較結(jié)果均存在顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著醫(yī)學(xué)與科技的不斷進(jìn)步，生化檢測技術(shù)水平也取得了較大的發(fā)展。前白蛋白指標(biāo)、白蛋白指標(biāo)、膽堿酯酶指標(biāo)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)是臨床上診斷肝病的常用指標(biāo)，近年來，這些生化指標(biāo)的檢測技術(shù)也取得了較大的進(jìn)步［2］。

本研究對肝病患者使用6項(xiàng)肝功能指標(biāo)進(jìn)行聯(lián)合診斷，主要是由于機(jī)體的肝細(xì)胞受到損傷時(shí)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)的含量會(huì)顯著升高［3］；γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)屬于肽轉(zhuǎn)移酶的范疇，當(dāng)機(jī)體體內(nèi)的膽汁出現(xiàn)過度淤積時(shí)，該指標(biāo)的含量會(huì)顯著升高；白蛋白指標(biāo)主要是反應(yīng)機(jī)體的肝儲(chǔ)備功能，但其易受到白蛋白的影響，不能作為反應(yīng)早期肝臟受損的指標(biāo)；前白蛋白指標(biāo)主要是反應(yīng)機(jī)體肝細(xì)胞的合成能力；膽堿酯酶指標(biāo)主要是反應(yīng)肝臟病變的程度以及病情的發(fā)展情況，當(dāng)患者的肝病有所改善時(shí)，該指標(biāo)的含量會(huì)出現(xiàn)快速增高的現(xiàn)象［4］。換言之，當(dāng)機(jī)體的肝臟發(fā)生病變時(shí)，前白蛋白指標(biāo)、白蛋白指標(biāo)、膽堿酯酶指標(biāo)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)均會(huì)存在一定程度的變化。

總結(jié)得出，對肝病患者使用6項(xiàng)肝功能指標(biāo)進(jìn)行聯(lián)合診斷，診斷效果可靠，具有重要的臨床指導(dǎo)意義，值得推廣。

［1］唐寧.嬰兒膽汁淤積癥患兒肝纖四項(xiàng)與肝功能指標(biāo)的相關(guān)性分析［D］.石家莊：河北醫(yī)科大學(xué)，2014.

［2］班正賀.6項(xiàng)肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測在肝病診斷中的應(yīng)用價(jià)值［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012，3（12）：54-55.

［3］朱月蓉，邱紅，王冰，等.ADA、5'-NT、TRF、TBA、LAP和PA在肝病診斷中的臨床評價(jià)［J］.安徽醫(yī)藥，2011，15（6）：728-730.

［4］李卓成，李延武，羅蓉，等.血清Hcy與多項(xiàng)肝酶學(xué)指標(biāo)在肝病中的臨床應(yīng)用價(jià)值［J］.放射免疫學(xué)雜志，2013，26（5）：592-596.

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1671-8194（2016）26-0063-01