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呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病的療效觀察

2016-01-29 01:20:12鄭冬梅
中國醫藥指南 2016年26期

鄭冬梅

(內蒙古第四醫院 內四科,內蒙古 呼和浩特 010010)

呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病的療效觀察

鄭冬梅

(內蒙古第四醫院 內四科,內蒙古 呼和浩特 010010)

目的 觀察呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果。方法 搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治療的66例慢性阻塞性肺疾病患者,以隨機抽簽的方式分為實驗組和對照組,每組各33例患者。給予對照組患者采用吸氧、平喘、祛痰、抗感染以及維持電解質平衡等常規治療方法,給予實驗組患者在對照組基礎上加入呼吸機進行治療,觀察并比較兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者的治療總有效率為96.97%,高于對照組患者的治療總有效率81.82%,實驗組的住院時間短于對照組,且1年內復發率低于對照組,兩組相比,差異明顯,有統計學意義(P<0.05)。結論 呼吸機對于治療慢性阻塞性肺疾病具有顯著臨床效果,能夠有效改善患者的臨床癥狀,減少患者的住院時間以及復發率,值得推廣。

呼吸機;治療;慢性阻塞性肺疾?。化熜?/p>

導致慢性阻塞性肺疾病癥狀加重和致使出現呼吸衰竭的原因主要是由于呼吸功能障礙,患者不能進行有效的氣體交換而導致缺氧所引起的一系列的生理功能紊亂的臨床癥狀,而采用呼吸機可以有效幫助患者進行通氣和換氣,呼吸機治療法已經被越來越廣泛地應用到慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中,并取得了十分顯著的臨床效果[1]?,F搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治療的66例慢性阻塞性肺疾病患者,對其臨床治療方法及效果進行總結性分析,并將分析結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料:搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治療的66例慢性阻塞性肺疾病患者,以隨機抽簽的方式分為實驗組和對照組。經臨床診斷,全部患者均被確診為慢性阻塞性肺疾病,并排除支氣管哮喘、其他嚴重疾病以及有肺切除、移植以及減容史等患者。實驗組共33例患者,平均年齡為(47.15±2.34)歲,年齡范圍為32~69歲,男患者和女患者的人數分別為21、12例。對照組共33例患者,平均年齡為(46.44±2.15)歲,年齡范圍為31~66歲,男患者和女患者的人數分別為19、14例。對照組與實驗組的一般臨床資料相比,無明顯差異,無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法:給予對照組33例患者進程常規吸氧、平喘、利尿、祛痰、抗感染、維持電解質平衡以及營養支持等常規對癥治療方法。給予實驗組33例患者在對照組常規對癥治療的基礎上加入呼吸機治療方法,具體表現為:呼吸模式為S/T,吸氣壓為8~20 cm H2O,呼氣壓為5~8 cm H2O,呼吸頻率為12~18次/分鐘,氧氣流量為3~5 L/min,采用口鼻面罩正壓通氣。根據患者的實際情況調整氧氣流量、呼吸氣壓等,使患者血氧飽和度在95%以上,呼吸機每隔1~2 h使用1次,每天4~5次[2]。

1.3效果評價標準:①顯效:患者經過治療后,咳嗽、咳痰、喘息以及呼吸困難等癥狀得到明顯改善,動脈氧分壓以及二氧化碳分壓得到明顯改善;②有效:患者經過治療后,咳嗽、咳痰、喘息以及呼吸困難等癥狀有所改善,動脈氧分壓以及二氧化碳分壓狀況有所改善;③無效:患者經過治療后,臨床癥狀沒有得到改善或者反而有加重的跡象??傆行拾@效率和有效率。

1.4統計學分析:對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗,所得計量資料采用t檢驗,所得計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1治療效果:實驗組患者的治療總有效率為96.97%(32/33),治療顯效的有22例,占66.67%,治療有效的有10例,占30.30%,治療無效的有1例,占3.03%。對照組患者的治療總有效率為81.82%(27/33),治療顯效的有11例,占33.33%,治療有效的有16例,占48.48%,治療無效的有6例,占18.18%。實驗組患者的治療總有效率與對照組相比,有明顯差異,有統計學意義(P<0.5)。

2.2住院時間:實驗組患者的平均住院時間為(9.33±3.21)d,對照組患者的平均住院時間為(16.78±4.52)d,實驗組患者的平均住院時間與對照組相比,差異明顯,有統計學意義(P<0.5)。

2.3復發率:在出院后1年內對其進行隨訪發現,實驗組33例患者中有2例患者出現復發,復發率為6.06%(2/33),對照組33例患者中有8例患者出現復發,復發率為24.24%(8/33)。實驗組患者的復發率與對照組相比,差異明顯,有統計學意義(P<0.5)。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病具有小氣道阻塞、肺部損傷不斷加重、肺功能逐漸喪失并最終導致呼吸性衰竭等特點,在近些年隨著慢性阻塞性肺疾病患者人數的不斷增加,已經引起了人們的廣泛重視[3]。在近些年,呼吸機被越來越廣泛地應用到慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中,并取得了一系列顯著的效果。

在本文的研究中,實驗組患者的治療總有效率為96.97%,高于對照組81.82%,實驗組平均住院時間為(9.33±3.21)d,短于對照組(16.78±4.52)d,實驗組治療1年內的復發率為6.06%(2/33),低于對照組24.24%(8/33),表明,呼吸機對于治療慢性阻塞性肺疾病具有顯著臨床效果,能夠有效改善患者的臨床癥狀,減少患者的住院時間以及復發率。

綜上認為,呼吸機在慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中應用效果較好,作用顯著,應予以推廣。

[1]周艷.無創呼吸機治療慢阻肺合并呼吸衰竭的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南,2013,11(3):606-607.

[2]許科英.呼吸機治療慢阻肺效果探析[J].大家健康(學術版),2013(5):155.

[3]羅戰云,李志平.納洛酮聯合呼吸機治療慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭69例療效觀察[J].現代診斷與治療,2013,24(8):1784-1785.

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