探討在臨床中尿常規檢驗方法的對比分析

陳 巖

（遼寧省撫順市中醫院檢驗科，遼寧 撫順 113008）

探討在臨床中尿常規檢驗方法的對比分析

陳 巖

（遼寧省撫順市中醫院檢驗科，遼寧 撫順 113008）

目的 分析并研究臨床不同尿常規檢測方法的應用情況。方法 選取我院在2013年6月至2015年11月收治的224例需要進行尿檢的患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，每組112例，觀察組患者采用尿干化學分析儀檢測，對照組采用傳統手工鏡檢，對兩組方法檢測的尿蛋白、紅細胞和白細胞情況進行分析。結果 觀察組與對照組兩組尿檢分析方法在臨床檢測中，其尿蛋白、紅細胞、白細胞等檢測數據無明顯差異，不具有統計學意義，P＞0.05，各有優勢。結論 臨床上為患者進行尿液檢測，傳統手工鏡檢方法和尿干化學分析儀檢測方法之間不存在明顯差異，其各有自己的特點，建議臨床檢測中將兩種方法結合使用，可大大提高臨床檢測的科學性和準確率。

臨床尿檢；化學分析儀檢測；手工鏡檢

在臨床診斷和治療中經常會涉及到對患者的尿液進行檢測，其目的就是檢驗尿液的尿常規［1］。主要通過對患者尿液的顏色、酸堿性和一些尿糖的定性對患者所患癥狀進行進一步的判斷，以便于為患者的臨床治療提供必要的參考。所以由此也可以看出患者的尿常規檢測較為重要，因此要求尿常規檢測具有一定的準確性［2］。目前臨床上關于尿常規檢測主要采用尿干化學分析儀檢測和傳統的手工鏡檢這兩種方法［3］，關于哪種方法檢測效果最好，長期以來一直備受爭議，本研究主要就此進行分析，結果取得較為滿意的成效，現將主要研究情況匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：2013年6月至2015年11月，我院收治的需要進行尿常規檢測的患者中，抽取224例患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組112例。觀察組患者中男性患者56例，女性患者56例，患者的最大年齡為74歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（54.2±11.3）歲；對照組患者中，男性患者58例，女性患者54例，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為26歲，平均年齡為（52.3±13.6）歲。兩組患者對本研究均對本研究持知情態度，并同意進行本研究，在知情同意書上簽字。分組后對兩組研究對象的性別、年齡、病情等一般資料行統計學分析，結果無差異，P＞0.05，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法：備兩組患者的尿液，對照組采用傳統的手工鏡檢方式進行檢測。采集患者新鮮尿液送歸實驗室檢測，按照說明書對患者的尿蛋白、紅細胞和包細胞等情況進行記錄，然后采用加熱醋酸發對患者的尿蛋白進行檢驗。采用離心管裝患者尿液，并進行5 min的離心處理，之后將0.2 mL的沉渣保留，進行白細胞和紅細胞的檢測，最后對患者的檢測結果進行記錄；觀察組患者采用尿干化學分析儀的檢測方法進行檢測。同樣采集患者新鮮的尿液送至實驗室進行檢驗，取適當的尿液并將試紙插入到防止尿液的離心管中，之后將濾紙取出并做好相關的清潔工作，對化學分析儀進行調整，按照說明書進行尿樣檢測。

1.3觀察指標：對兩組患者的尿蛋白、紅細胞和白細胞情況進行觀察，并作記錄，進行對比和分析。

1.4統計學分析：本研究所有涉及到的數據均采用IBM SPSS22.0統計學軟件進行，所有涉及到的計數資料均采用χ2檢驗，組間比采用單因素方差檢驗，P＜0.05表示差異顯著，具有統計學意義，反之無統計學意義。

2　結 果

檢測結果如下：經過分析和比較，觀察組與對照組患者的檢測中的尿蛋白、紅細胞和白細胞等之間無明顯差異，P＞0.05，不具有統計學意義。觀察組經檢測尿蛋白呈陽性的28例，紅細胞呈陽性的33例，白細胞呈陽性的32例，對照組尿蛋白呈陽性的29例，紅細胞呈陽性的34例，白細胞呈陽性的31例。兩組患者的尿蛋白、紅細胞、白細胞的陽性率比較，觀察組的分別為：25.00%，29.46%，28.57%。對照組的分別為25.89%，30.36%，27.68%，兩組之間比較，差異不顯著；本研究組兩組患者的蛋白質、紅細胞和白細胞檢測的符合率分別為98.21%，96.43%，94.64%，其中尿蛋白陽性不符1例，陰性不符1例，紅細胞陽性不符1例，陰性不符3例，白細胞陽性不符2例，陰性不符4例。

3　討 論

臨床醫學在不斷的發展，所以臨床檢驗技術也在不斷的完善，現如今對患者進行病情診斷需要涉及到各個方面的檢驗，尿常規的檢測便是其中之一［4］。而為了更好的確定患者的病情，以便于為患者的臨床診斷提供更為準確有效的檢測結果作為支撐，那么對于檢測技術的要求和檢測結果的準確性也有了更高的標準。臨床上對于尿常規的檢測方法主要應用到了兩種，分別是尿干化學分析儀檢測和傳統的手工鏡檢［5］。長期以來對于這兩種檢測方式的優劣一直備受爭議，所以為了確定這兩種檢測方法的優劣性，判斷哪種檢測方法效果更好，本研究對此進行了研究，從本研究的結果來看，兩組檢測方法不存在明顯的差異，互有所長，P＞0.05，不具有統計學意義。經過分析能夠得出，采用尿干化學分析儀進行檢測所需要的尿量較差，檢驗的速度較快，而且能夠避免因為人為等原因所造成的檢驗過程中所出現的失誤，進而所導致檢測誤差產生。因此該檢測方法能夠確保檢測結果具有較高的準確性，同時保證了檢測的工作效率。但是該檢測方法存在不足之處，那就是檢測具有局限性。而傳統手工鏡檢方法主要是通過人工顯微鏡檢測對患者的尿液進行分析，需要進行一系列處理，這種檢測方法雖然所需要的尿液較多，也存在著一定復雜的工序，而且可能會因為認為因素造成一定的失誤產生，但是檢測方法更加具有說服力，能夠清楚的對某項特別質變進行分析，同時也能夠在檢測中發現患者的其他問題。因為尿干化學分析儀使用的是紙條上的實際和尿液中所需要的成分發生化學反應才能進行檢測，所以尿干化學分析儀檢測誤差的影響因素來自多個方面，雖然對于蛋白質和唐定性的檢測結果不存在異議，但是從紅細胞和白細胞來分析，其檢測結構便存在著一定的誤差。傳統手工鏡檢是對患者的尿液進行沉淀，進而進行試管檢測，其檢測具有一定的特點，因此采用尿干化學分析儀檢測患者的尿常規不能取代傳統手工鏡檢，而傳統手工鏡檢在一些方面也不如尿干化學分析儀檢測。所以，綜合以上分析和研究可以得出，臨床上為患者進行尿液檢測，傳統手工鏡檢方法和尿干化學分析儀檢測方法之間不存在明顯差異，其各有自己的特點，建議臨床檢測中將兩種方法結合使用，可大大提高臨床檢測的科學性和準確率。

［1］祝紅娟.尿沉渣全自動分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規檢驗中應用的對比分析［J］.中國繼續醫學教育，2015，3（9）：5247-5248.

［2］黎文應，曾海深，游青青.尿常規檢驗中對尿分析儀和常規化學法的應用對比［J］.醫學理論與實踐，2015，23（2）：326-327.

［3］鄭愛君，鄭慧蓉，徐麗燕，等.三種檢測方法用于尿常規結果分析［J］.中國鄉村醫藥，2014，18（10）：4352-4353.

［4］陳雪梅.UF-500i尿沉渣分析儀、尿液分析儀和顯微鏡檢測尿液有形成分結果對比分析［J］.醫學理論與實踐，2013，8（9）：1634-1635.

［5］劉臘君.尿液干化學分析儀和顯微鏡手工法檢驗尿常規的對比分析［J］.現代診斷與治療，2013，13（4）：1342-1343.

R446.12

B

1671-8194（2016）26-0153-02