腹腔鏡下甲狀腺切除術人性化護理對患者并發癥及滿意度的影響

李玉宏

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

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腹腔鏡下甲狀腺切除術人性化護理對患者并發癥及滿意度的影響

李玉宏

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

【摘要】目的 探討腹腔鏡下甲狀腺切除術人性化護理對患者并發癥及滿意度的影響。方法 選取2013年5月至2014年10月本院64例甲狀腺切除患者的臨床資料，按照隨機分配的原則，將這64例患者隨機分成觀察組和對照組。每組32例患者，對對照組患者采取常規護理方式，而對觀察組患者在常規護理方式的基礎上進行人性化護理方式，在護理工作結束后，對兩組患者護理效果進行比較。結果 觀察組32例患者采取人性化護理干預后，患者達到滿意的人數對比常規護理組數量較多，兩組患者在護理后滿意度調查結果差異較大，有統計學意義（P ＜0.05）。結論 對甲狀腺切除患者采取人性化護理干預后，能有效地營造良好的護患關系，減少并發癥的發生率，改善患者的生活質量。

【關鍵詞】腹腔鏡；甲狀腺切除術；人性化護理；患者并發癥；滿意度影響

近年來，越來越多的甲狀腺患者適用腹腔鏡下甲狀腺切除術，在術前、術中、術后對患者采取人性化護理方式能夠有效提高患者對于治療的信心，促進患者健康[1]。人性化護理干預工作是近年來醫學護理界最新引入的一種新型的護理模式，以往在護理過程中過多地關注了患者的康復護理工作，而忽略了在此過程中配合人性化護理來滿足患者自身的心理需求[2]。在常規護理的過程中，通過實施人性化護理干預來實現患者心理狀況的有效改善，以此來提高患者的滿意度以及護理工作的質量[3]。為了有效地改善患者焦慮抑郁的情緒，本文就人性化護理干預在甲狀腺切除患者中的臨床運用效果進行了相關的研究，研究對象為2013年5月至2014年10月本院64例甲狀腺切除患者，按照隨機分配的原則，將這64例患者隨機分成觀察組和對照組，每組32例患者，而觀察組實施人性化護理干預后，取得了較好的護理效果，現將有關情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次研究采用的是2013年5月至2014年10月本院64例甲狀腺切除患者的臨床資料進行回顧性分析，按照隨機分配的原則，將這64例患者隨機分成觀察組和對照組，每組32例患者。在觀察組患者中，男性患者8例，女性患者24例，年齡最大的為47歲，年齡最小的為22歲，平均年齡為（31.5±3.6）歲；在對照組患者中，男性患者7例，女性患者25例，年齡最大的為48歲，年齡最小的為21歲，平均年齡為（32.3±4.1）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對對照組患者采取常規護理，主要包含康復護理以及飲食指導等。[3]對觀察組患者在常規護理的基礎上進行人性化護理干預，具體措施如下：

1.2.1 人性化護理環境的構建：為了更好地促進患者的健康，降低術后患者焦慮情緒的產生，加強患者的人性化護理非常重要。作為護理人員，待患者入院后需要為患者耐心準備和營造人性化護理的環境。首先要為患者提供一個溫馨舒適的住院環境，其次要從日常用品的準備入手，為患者提供必需的住院用品，及時解決患者的各種需求與問題。

1.2.2 心理健康護理干預：在甲狀腺切除患者剛剛入院時，護理人員需要為其介紹住院病房的基本配置和設施的情況，使其對于病房環境形成一定的了解，以此來提高甲狀腺切除患者積極接受腹腔鏡下甲狀腺切除術的信心。

1.2.3 術前后護理干預：主治醫師以及護士長等人員需要根據甲狀腺切除患者的具體情況進行治療時間安排，隨后要到病房向患者以及家屬詳細講解治療的目的、方法、過程，以及術后效果。另外還需在術前詳細、具體地了解不同患者的既往病史、藥物過敏情況、各項體檢結果以及數據，在術中要注意患者有無出現異常情況。

2 結 果

觀察組32例患者采取人性化護理干預后，患者術后出現并發癥情況的有1例（3.13%，1/32），此外觀察組患者恢復情況較好，而對照組患者術后出現并發癥情況的有6例（18.75%，6/32）。兩組患者術后滿意度不同，其中觀察組30例患者非常滿意，2例患者滿意，滿意度100% （32/32）；對照組患者14例非常滿意，8例滿意，10例不滿意，滿意度68.75%（22/32），組間比較差異較大，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

甲狀腺切除術分為完全切除與部分切除兩種，其中甲狀腺癌、惡性淋巴瘤等適用完全切除，而壓迫氣管、食管等的單純性的甲狀腺腫以及結節性甲狀腺腫適用部分切除[4]。甲狀腺切除患者的患病時間較長，因而需要在醫院進行長期護理。而在此護理過程中常會出現一些患者情緒失落的問題。行腹腔鏡下甲狀腺切除術的過程中，容易出現一些并發癥，如切口出血、呼吸困難或窒息、喉上神經損傷等[5]。

對甲狀腺切除患者進行人性化護理干預，通過人性化護理環境的構建、心理健康護理干預、術前后護理干預等，護理人員在與患者及患者家屬溝通的過程中建立友好的護患關系，消除了患者的心理障礙，指導患者學會放松調整，爭取患者積極主動地配合治療。通過此次研究得出，在甲狀腺切除患者中進行人性化護理干預后，能有效地改善患者焦慮抑郁的情緒，培養患者樂觀的精神，促進患者的健康，提高甲狀腺切除患者的護理服務質量。

參考文獻

[1] 王波，徐旭東，劉寧，等.腔鏡甲狀腺切除術中喉返神經的顯露[J].中國微創外科雜志，2013，8（6）：44-46.

[2] 姚嬌，陳純清.經口內鏡甲狀腺手術的護理配合[J].護理研究，2013，4（16）：11-13.

[3] 李進義，王存川，潘運龍，等.1200例完全腔鏡甲狀腺手術及術中煙霧處理技術的應用[J].暨南大學學報（自然科學與醫學版），2012，10 （2）：23.

[4] 黃哲瑋.甲狀腺切除143例的術后觀察與護理[J].求醫問藥（下半月），2012，5（4）：25-26.

[5] 陳玲，姜晶，魯密密.全程優質護理在單純性甲狀腺切除患者中的應用及效果觀察[J].醫學理論與實踐，2013，1（2）：17-18.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0278-01