信息化管理在免疫規劃工作中的實施效果分析

秦 博

（本溪市金山醫院，遼寧 本溪 117000）

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信息化管理在免疫規劃工作中的實施效果分析

秦 博

（本溪市金山醫院，遼寧 本溪 117000）

【摘要】目的 分析信息化管理在免疫規劃工作中的實施效果。方法 選取1～5歲每個年齡段的402例兒童，調查分析其周歲建率、2月齡及時建證率和基礎“五苗”接種率、及時接種率，并記錄實施信息化管理前后接種工作效率的變化。結果 1～5歲兒童周歲建證率差異無統計學意義（P＞0.05）；2月齡建證率差異有統計學意義（P＜0.05）；不同年齡兒童五苗全程接種率、單苗接種率、卡介苗及時接種率與乙肝疫苗第一針接種率組間差異顯著，年齡組越小接種率越高（P＜0.05）；信息化管理前后工作效率差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 信息化管理在免疫規劃工作中應用可以明顯提高工作效率，對于免疫規劃工作具有促進作用。

【關鍵詞】信息化；管理；免疫規劃；效果；分析

兒童免疫接種基礎五苗為卡介苗（BCG）、脊髓灰質炎減毒活疫苗（OPV）、麻疹（MCV）、乙肝疫苗（HBV）、百白破三聯疫苗（DPT）。伴隨《中國兒童免疫接種信息管理系統》、《新生兒預防接種信息管理系統》等免疫規劃信息管理體系建設成功并得到應用，我國免疫規劃工作質量、效率均呈現升高趨勢[1-2]。本文選取402例1～5歲兒童，分析基礎“五苗”接種情況及信息化管理實施前后的工作效率，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年4月至2015年4月1～5歲每個年齡段的兒童402例。

1.2 方法：調查基礎為疾控中心免疫規劃科近幾年年終考核資料，若這些資料存在不足可展開現場調查。按照1～、2～、3～、4～、5～年齡組分別隨機抽取420例兒童，分析周歲建證數和2月齡及時建證數、基礎五苗接種率和首針乙肝疫苗、卡介苗、含麻疹成分疫苗等及時接種率，對展開免疫規劃信息化管理工作前后兒童的接種工作效率進行比較。

1.3 統計學方法：數據均應用SPSS17.0系統處理分析，數據對比方式為t檢驗與χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 建證和及時建證情況：1≤年齡＜2者共420例，周歲建證406例（96.67%），2月齡建證398例（94.76%），2≤年齡＜3者共420例，周歲建證410例（97.62%），2月齡建證330例（78.57%），3≤年齡＜4者共420例，周歲建證398例（94.76%），2月齡建證324例（77.14%），4≤年齡＜5者共420例，周歲建證402例（95.71%），2月齡建證272例（64.76%），5≤年齡＜6者共420例，周歲建證406例（96.67%），2月齡建證290例（39.04%）。1～5歲兒童周歲建證率為94.46%～97.62%，無顯著差異（P＞0.05）。2月齡建證率為64.76%～94.76%，有顯著差異（P＜0.05）。

2.2 基礎五苗接種情況：對420例兒童進行基礎五苗接種情況調查，年齡1～的兒童BCG接種410例，及時接種402例，OPV為404例，DPT為402例，MCV接種408例，及時接種388例，HBV接種408例，及時接種402例，五苗接種率91.43%；年齡2～兒童BCG接種392例，及時接種384例，OPV為380例，DPT為374例，MCV接種380例，及時接種378例，HBV接種398例，及時接種382例，五苗接種率88.57%；年齡3～的兒童BCG接種396例，及時接種362例，OPV為376例，DPT為370例，MCV接種378例，及時接種374例，HBV接種392例，及時接種378例，五苗接種率85.71%；年齡4～的兒童BCG接種362例，及時接種358例，OPV為366例，DPT為372例，MCV接種382例，及時接種362例，HBV接種384例，及時接種376例，五苗接種率83.81%；年齡5～的兒童BCG接種360例，及時接種356例，OPV為372例，DPT為358例，MCV接種360例，及時接種340例，HBV接種376例，及時接種352例，五苗接種率80.00%。不同年齡兒童五苗全程接種率、單苗接種率、卡介苗及時接種率與乙肝疫苗第一針接種率組間差異顯著，年齡組越小接種率越高（P＜0.05）。

2.3 信息化管理實施前后門診工作效率比較：接種前預約在信息化管理實施前為1 d，實施后衛5 min；接種時計算在實施前為1 min，實施后為5 s；接種后記錄實施前為1.6 d，實施后為5 s；接種后報表生成在實施前為1.5 d，實施后為4 min。信息化管理實施前后工作效率對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

實施信息化管理建設可以促使免疫規劃工作性質發生較為明顯改變，服務形式由原本被動接種轉變成主動接種[3-4]。免疫接種工作開展主要集中在城鎮及鄉級預防接種門診，針對的接種對象通常為兒童。實施免疫規劃的信息化管理能夠對人員予以按需配置，配置足夠的專職人員及豐富經驗的技術人員，以便增強免疫接種工作質量[5]。

免疫規劃需要將本地區目前需要進行免疫接種工作的人員予以分析統計，且依據統計結果開展免疫接種規劃[6]。免疫規劃工作的開展依賴于對免疫接種數據的分析和統計。開展信息化建設工作中，可應用網絡技術使得各個基層免疫接種點相連接，由此形成巨大數據庫，且應用移動通訊設備將接種信息及時告知兒童家長，使得兒童可以在規定時間接受疫苗接種。在此過程中，免疫規劃工作的開展通過信息化管理得到準確、完整與及時的數據，明顯減少兒童，特別是流動兒童的漏種率。

傳統免疫規劃工作時，大多數免疫規劃工作均需人工完成。而實施信息化管理時，計算機可以進行免疫規劃原始數據采集、處理及傳遞等，由此免疫規劃工作的環節可以從人工控制改變成人機控制，免疫規劃信息相關載體變化成“磁介質”，免疫規劃相關數據在處理時由單純人工轉換成人機交互模式。

近些年來，兒童2月齡及時建證率有越來越高的趨勢，信息化管理建設發揮了重要作用，特別在產科接種點、新生兒預防接種信息化管理系統建立后，新生兒出生的醫院被納入免疫規劃信息管理體系之中，借助醫院中的網絡對新生兒的相關信息及接種信息進行直接記錄報告，由此預防接種門診皆可對轄區中新生的出生有實施動態了解，提高兒童免疫管理的時效，同時增大兒童2月齡及時建證率。免疫規劃信息化管理可以明顯提高基礎五苗接種率和及時接種率，工作質量得到明顯提高。

總之，對免疫規劃工作實施信息化管理，可以采集充足的兒童信息，將需接種兒童進行統計，并通過短信等方式通知兒童家長，而且兒童家長可以進行預約，避免兒童接種的漏種情況發生。

參考文獻

[1] 符振旺，孫蓮英，莫少雄，等.海南省鄉級接種單位常規運轉和信息化建設狀況調查[J].中國熱帶醫學，2012，12（1）：92-93.

[2] 賈秀巖，林茜.2009年大連市免疫規劃管理與預防接種人員狀況調查[J].預防醫學論壇，2011，17（7）：615-616.

[3] 吳殫，王鳳雙，肖雷.北京市順義區兒童預防接種信息化管理系統運行效果探討[J].首都公共衛生，2011，5（1）：42-43.

[4] 黃芳.深圳市2011年與2005年預防接種門診設置情況比較[J].中國公共衛生管理，2013，29（1）：77-79.

[5] 蔡碧，張遲，趙明江，等.湖北省免疫規劃信息管理系統構架與實施[J].公共衛生與預防醫學，2011，22（6）：47-50.

[6] 高志華，張良順，楊永勝，等.滄州市免疫規劃信息管理系統試點效果評估[J].河北醫藥，2014，36（3）：449-452.

中圖分類號：R186

文獻標識碼：C

文章編號：1671-8194（2016）07-0296-02