系統性心理護理對糖尿病患者負性情緒的影響評價

柳 娜

（長春市中心血站，吉林 長春 130033）

系統性心理護理對糖尿病患者負性情緒的影響評價

柳 娜

（長春市中心血站，吉林 長春 130033）

目的 探討系統性心理護理對糖尿病患者情緒的影響。方法 選取我院在2013年7月至2014年7月收治的138例糖尿病患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組69例。給予所有糖尿病患者常規藥物治療，對照組患者采用一般護理，而觀察組患者在對照組的基礎上此給予系統性心理護理干預。分別采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對二組患者進行干預前后的心理評定。結果 兩組患者較治療之前的SAS、SDS評分都有明顯降低，且具有統計學差異（P＜0.05）；干預后的觀察組評分與對照組相比，下降幅度顯著，二者之間具有統計學差異（P＜0.05）。結論 系統性心理護理能夠改善糖尿病患者的焦慮，抑郁等負面情緒，有利于患者疾病的康復，促進其生活質量的提高。

系統性心理護理；糖尿病；負面情緒；評價

糖尿病是臨床上常見的一種典型慢性疾病，一般病程較長，一旦患病就需終身服藥，且治療效果緩慢，致使很多患者產生不良的心理情緒，從而直接影響了患者的服藥依從性［1］。而在常規藥物治療的基礎上給予糖尿病患者系統性心理護理干預可以改善其不良心理情緒，提高患者的治療依從性，促進病情的好轉以及康復。本研究選取我院收治的138例糖尿病患者，給予其不同的護理干預，觀察實施系統性心理護理后患者負面情緒的改善情況，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年7月至2014年7月來我院的138例糖尿病患者（排除精神病史，精神病家族史）作為研究對象，所有患者均符合1999年WHO制定的糖尿病相關診斷標準［2］。將所有患者按照來院就診號隨機分成觀察和對照組，每組69例。其中觀察組男36例，女33例，年齡33～78歲，平均年齡為（54±3.6）歲；觀察組男38例，女31例，年齡35～80歲，平均年齡為（56±4.8）歲。比較兩組患者在年齡，性別等基本方面并無顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05），兩組具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組（一般護理干預）：在藥物治療的基礎上給予對照組患者一般護理干預，主要包括以下幾個內容：①血糖監測：指導患者正確使用血糖檢測儀，按照醫囑定期進行血糖監測，如發現異常及時與主治醫師聯系；②飲食指導：糖尿病患者要嚴格控制高糖、高脂肪類食物的攝入，適量食用奶制品，多食新鮮果蔬及高纖維食物；③用藥指導：指導患者按時、按量口服降糖藥，需要注射胰島素患者要練習使用正確的注射方法。

1.2.2觀察組（系統性心理護理干預）：觀察組在對照組的基礎上給予患者系統性心理護理干預，主要包括以下幾個內容：①系統性教育：入院后對患者進行相關健康教育，使患者了解疾病的治療手段及治療效果，并指導患者飲食搭配，戒煙酒，進行體育鍛煉，定期監測血糖等。②心理護理干預：根據患者的社會背景、行為習慣，制定心理干預方案。耐心傾聽患者的心聲，疏導其心理障礙，使患者樹立戰勝疾病的信心，提高其治療依從性，盡量消除其負面情緒。③認知干預：使患者了解情緒與健康的關系，與患者分析不良情緒對其病情的影響，提高患者對不良情緒影響疾病治療的認知水平，幫助患者樹立正確的認知觀念。④社會支持：鼓勵患者的親朋好友時常關心和照顧患者，指導患者多參加集體活動，多和大家進行交流，并對其表現進行鼓勵和肯定，增加其價值感及滿足感，幫助其建立戰勝疾病的信心，促進疾病的治療。

1.3統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件對所有數據進行分析處理，計量資料采用（）表示，t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

比較兩組患者干預前后SAS和SDS心理狀態評分情況：觀察組：干預前SAS（44.39±8.49），SDS（47.76±7.95）；干預后SAS（39.18±9.27），SDS（41.08±9.06）。對照組：干預前SAS（45.01±8.39），SDS（48.12±8.26）；干預后SAS（44.19±8.05），SDS（47.41±8.03）。在系統性心理護理干預4周后，所有患者，心理評分與干預前比較下降幅度明顯，均具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

健康是保證人類生活質量的前提，人們都渴望健康舒適的生活。而負面情緒的產生會打擊人們追求健康生活的信心，進而影響人們的身體健康［3］。糖尿病是臨床上常見的一種慢性疾病，由于病程較長，常需要終生服用降糖藥。特別是對胰島素注射治療的患者，極易產生憂慮，恐懼，抑郁等不良情緒，從而導致患者體內某些應激激素的分泌，對疾病的治療造成不良影響，血糖控制效果不佳。除了基本的藥物治療外，對糖尿病患者負面情緒的系統性護理也是相當重要的，為了研究系統性心理護理干預對糖尿病患者負面情緒的影響，本研究對兩組糖尿病患者采取不同的護理方式，對照組實施常規護理，而觀察組在對照組的基礎上給予系統性心理護理干預，主要包括系統性入院教育、心理護理干預、認知干預、社會支持等，結果顯示兩組患者SAS、SDS較干預前評分都顯著降低，且具有顯著的統計學差異（P＜0.05），而觀察組評分下降幅度明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，系統性心理護理干預能改善糖尿病患者焦慮，抑郁等負面情緒，促進護患關系融洽，提高患者的治療依從性，使血糖能夠得到有效控制，所以，在臨床中應該注意患者心理情緒的變化，幫助他們改善負面情緒，促使其早日康復。

［1］郭萍，萬雪梅.健康教育在糖尿病患者中的應用效果［J］.當代護士（專科版），2011（5）：115.

［2］李靜.心理護理干預在糖尿病患者中的護理效果觀察［J］.中國現代藥物應用，2013，7（15）：192.

［3］龍紅.綜合心理護理干預對抑郁癥康復的影響［J］.中國健康心理雜志，2012，20（1）：11-12.

R473.5

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1671-8194（2016）26-0257-01