探討重癥急性胰腺炎的常見并發癥及其護理措施

魏 丹

（遼寧省本溪市中心醫院EICU，遼寧 本溪 117000）

探討重癥急性胰腺炎的常見并發癥及其護理措施

魏 丹

（遼寧省本溪市中心醫院EICU，遼寧 本溪 117000）

目的 探討對重癥急性胰腺炎患者的常見并發癥和有效的護理措施。方法 將我院100例重癥胰腺炎患者隨機分為觀察組和對照組，每組50例。對照組患者實施常規護理，觀察組患者實施針對性護理干預。結果 觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組，同時觀察組滿意程度明顯高于對照組，所有差異均顯著，P＜0.05，有統計學意義。結論 在對重癥胰腺炎患者實施臨床護理時使用針對性護理干預可明顯降低并發癥發生率，有極高應用價值。

重癥急性胰腺炎；常見并發癥；護理措施；探討

重癥胰腺炎是臨床常見病和多發病，有發病急、起病快、預后差等特點，對患者身體健康會造成極為嚴重的危害，甚至極有可能會威脅患者生命，造成嚴重后果。而在治療過程中，并發癥更是會對患者造成很大影響［1］。因此，在護理過程中有針對性的避免并發癥的出現就顯得更加重要。本次研究中分析了重癥急性胰腺炎的常見并發癥及其護理措施，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：研究對象為我院在2015年11月至2016年11月收治的100例重癥急性胰腺炎患者，其中男58例，女42例，年齡26～69歲，平均（42.36±6.78）歲。所有患者均已使用血尿淀粉酶和影像學檢查等手段檢查，均已得到確診。將所有患者使用隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組均為50例。對照組中男29例，女21例，年齡26～67歲，平均（42.09±6.29）歲。觀察組中男29例，女21例，年齡27～69歲，平均（43.61±6.98）歲。兩組患者的一般資料無顯著差異，有可比性。

1.2護理方法：對照組患者使用常規方法護理，觀察組患者在此基礎上需要使用針對性護理干預的方法進行護理，在臨床護理過程中如下所示：

1.2.1對患者進行全面評估：在患者入院后，即需要對患者進行全面性的評估，并對患者實施密切的監測。在此過程中首先需要對患者的心肺功能進行評價，并對患者進行心電監護，保持到呼吸道的暢通，并對呼吸道分泌物進行清理［2］。另外需要讓患者采取半臥位，以便于讓患者能夠接受氧氣吸入和機械通氣的治療。同時也需要對患者進行詳細的癥狀、面色、呼吸、表情以及體溫等觀察，若患者出現了癥狀較大的變化，需要對其實施針對性的處理。

1.2.2心理護理：患者會由于巨大的疼痛會出現嚴重的恐懼感，而出現的恐懼感會導致患者無法較好的依從治療和護理，因此也會導致患者出現諸多的并發癥?；谶@一點，需要對患者實施及時有效的心里護理。在此過程中，護理人員可以告知患者的實際病情和治療方法，讓患者能夠對治療有著基本的了解，同時可以為患者講解在治療和護理過程中如何配合的手段，保證到患者能夠在治療和護理過程中能夠有著較好的依從性。

1.2.3環境護理：環境護理也是在護理過程中的重要護理手段。在本次研究中，需要徹底的對病房進行打掃，避免患者出現再次的感染，另外可以將病房中的溫度和濕度進行調整，讓患者能夠在最舒適的環境之下接受護理，提升治療效果和安全性［3］。另外需要嚴格的進行飲食量化的調控，讓患者身體狀況可較好的配合治療。

1.3療效標準：比較本次研究中兩組患者的并發癥類型和并發癥發生率，同時需要記錄兩組患者的滿意程度。本次研究中使用滿意程度評分表進行，滿分為10分。

2　結 果

本次研究中的并發癥類型為胃腸功能障礙、休克、腎衰竭、消化道出血以及急性呼吸窘迫。觀察組患者的并發癥發生率12%明顯低于對照組患者的并發癥發生率24%，同時觀察組患者的滿意程度評分（8.13±1.42）分明顯高于對照組患者滿意程度評分（4.89±1.06）分，所有差異均顯著，P＜0.05，有統計學意義。

3　討 論

急性胰腺炎是臨床常見病和多發病，其主要的發病原因是由于身體異常而導致激活了胰腺內部的消化酶，并且消化酶對胰腺和周圍組織器官進行了消化［4-8］?；颊咴趯嶋H的發病過程中，會出現水腫、出血以及壞死等諸多癥狀，并會導致患者出現化學炎性反應，是目前最為多見的急腹癥。通過本次研究顯示，使用針對性護理干預可明顯降低重癥急性胰腺炎在治療過程中的并發癥發生率，有著極高應用價值。

［1］李月球.優質護理在高脂血癥性胰腺炎綜合治療中的應用與體會［J］.醫學臨床研究，2014，31（1）：202-204.

［2］姜佩芳，劉俊.螺旋型鼻腸管在急性重癥胰腺炎患者腸內營養中的應用與護理［J］.中華護理雜志，2004，39（5）：353-355.

［3］沈絢麗，樓立蘭，張筱風，等.急性復發性胰腺炎內鏡下十二指腸乳頭切開術后并發癥的觀察和護理［J］.護理與康復，2004，3（1）：39- 40.

［4］許璧瑜，唐旭華，鐘雪丹，等.2例Stevens-Johnson綜合征合并急性胰腺炎患者的護理［J］.中華護理雜志，2014，49（6）：748-751.

［5］師耀清.重癥急性胰腺炎并發癥的觀察與護理［J］.飲食保健，2015，2（10）：27.

［6］陳展文，葛柳燕.40例重癥急性胰腺炎并發癥的觀察及護理［J］.現代養生（下半月版），2016（6）：249.

［7］文明，龍娟，陳信步.重癥急性胰腺炎并發癥的觀察及護理［J］.大家健康（下旬版），2016，10（4）：275.

［8］李文靜.并發癥預防護理應用于重癥急性胰腺炎患者護理中的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2015，7（12）：156-157.

R473.5

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1671-8194（2016）26-0264-01