朱曉賓
(遼陽市中醫院檢驗科,遼寧 遼陽 111000)
6項肝功能指標聯合檢測的結果報道及意義分析
朱曉賓
(遼陽市中醫院檢驗科,遼寧 遼陽 111000)
目的 探討6 項肝功能指標聯合檢測在肝病診斷中的應用價值。方法 選取2013年5月至2015年6月本院收治的70例肝病患者作為觀察組,另選取同期于本院健康體檢的70例健康人作為對照組,分析兩組受試對象的6項肝功能指標聯合檢測結果(GGT、CHE、ALT、AST、PA、ALB),并探討其意義與價值。結果 觀察組在天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉肽酶檢測數值方面,觀察組顯著高于對照組,組間差異P<0.05。在白蛋白、膽堿酯酶、前白蛋白檢測數值方面,觀察組顯著低于對照組,組間差異P<0.05。結論 肝臟疾病應用6項肝功能指標聯合檢測,有利于明確診斷疾病,臨床應用價值較高。
肝病診斷;6項肝功能指標聯合檢測;肝炎
我國是肝病大國,急慢性肝炎發病率均較高,擁有龐大的肝病患者群體,因而肝病也是我國臨床醫學研究的重點問題。對于肝臟疾病而言,早期準確診斷具有重要意義,但是當前肝病診斷準確性尚不理想,故需要進一步提高肝臟疾病準確性。故本次研究選取2013年5月至2015年6月本院收治的肝病患者和健康體檢者作為受試對象,對6項肝功能指標檢測結果進行了對比分析,旨在發現其肝病價值,報道如下。
1.1 一般資料:選取2013年5月至2015年6月本院收治的70例肝病患者作為觀察組,另選取同期于本院健康體檢的70例健康人作為對照組。兩組受試對象均行病理檢查,確診為肝臟疾病,且均簽署知情同意書自愿參與本次研究。本次研究經過倫理委員會批準。觀察組患者,男45例,女25例,平均年齡(59.35±12.44)歲,平均病程(5.36± 1.59)歲,肝病類型:21例慢性肝炎,急性肝炎30例,重型肝炎19例。對照組患者,男45例,女25例,平均年齡(58.49±11.59)歲,平均病程(5.73±1.69)歲,肝病類型:22例慢性肝炎,急性肝炎31例,重型肝炎17例。兩組受試對象在年齡、肝病類型等一般資料方面,無顯著差異P>0.05,認為有可比性。
1.2 方法:兩組受試對象均在清晨空腹狀態采取靜脈血樣,并按常規水浴離心,取血清進行γ- 谷氨酰轉移酶指標、膽堿酯酶指標、丙氨酸氨基轉移酶指標、天門冬氨酸氨基轉移酶指標、前白蛋白指標(溴甲酚綠法)、白蛋白指標(免疫比濁法)檢測,即GGT、CHE、ALT、AST、PA、ALB。本院所用檢測設備為全自動生化儀(日立,型號M70-45D),各指標所需檢測試劑均為儀器廠家配套產品。
1.3 統計學方法:采用SPSS20.0統計學軟件分析研究數據,計量資料采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗,P<0.05認為差異顯著,有統計學意義。
觀察組和對照組各監測指標檢測結果:天門冬氨酸氨基轉移酶(136.25±12.36)U/L、(22.36±4.69)U/L;丙氨酸氨基轉移酶(29.68±7.36)U/L、(186.25±42.36)U/L;γ-谷氨酰轉肽酶(103.69±24.56)U/L、(30.21±4.25)U/L;膽堿酯酶(3756.24± 56.36)U/L、(5013.67±92.34)U/L;白蛋白(31.36±4.69)g/L、(47.69±5.36)g/L;前白蛋白(152.14±)mg/L、(365.71± 6.39)mg/L。
觀察組在天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉肽酶檢測數值方面,觀察組顯著高于對照組,組間差異P<0.05,認為有統計學意義。在白蛋白、膽堿酯酶、前白蛋白檢測數值方面,觀察組顯著低于對照組,組間差異P<0.05,認為有統計學意義。
肝臟疾病發病早期,患者多無明顯癥狀,只有借助實驗室生化項目檢驗才能發現肝臟潛在的病變;同時,對于急診、危重肝臟疾病患者,也需要通過快速的生化檢驗確定患病類型和肝損害情況,因此可知臨床檢驗對于肝臟疾病診療具有重要意義[1]。肝功能檢測是當前臨床檢驗肝病的重要指標,本次研究中,對GGT、CHE、ALT、AST、PA、ALB共6項肝功指標聯合檢測的結果進行了分析,對比觀察組和對照組檢測結果可知,肝臟疾病患者GGT、ALT、AST指標水平出現了大幅度升高,與健康者指標數值差距較大,各指標均較正常人增加2倍以上。ALT、AST均為肝病臨床診斷的指標,可根據檢測數值直接評估肝細胞受損程度,對于肝損檢測敏感性較高;GGT指標肽主要針對轉移酶成分進行檢測,可評估膽汁淤積情況,判斷疾病嚴重程度,GGT、ALT、AST三者升高,提示患者已經出現了肝損害和膽汁淤積,對于肝疾病診斷具有重要意義[2]。
本次研究還發現,在CHE、PA、ALB指標水平方面,則為健康者高于肝病患者,而CHE、PA、ALB可指標判斷患者肝功能情況,進一步判斷肝損傷及受損時間,有利于充分診斷疾病進展。GGT、CHE、ALT、AST、PA、ALB共6項指標的聯合檢測,對于發現肝病、確定肝損傷、疾病嚴重程度具有重要意義,且聯合檢測模式有利于提高肝臟疾病準確性。國內相關文獻報道,6項肝功指標聯合檢測是較為全面、可靠的臨床檢驗模式,對于肝病診治均具有重要意義,與本次研究結果基本一致[3]。
綜上所述,肝臟疾病應用6 項肝功能指標聯合檢測,有利于明確診斷疾病,臨床應用價值較高。
[1] 李天蜜.臨床檢驗6項肝功能指標的聯合檢測對肝病診斷的臨床價值研究[J].中國醫藥指南,2014,10(29):272.
[2] 呂曉.6項肝功能指標檢測在診斷肝病方面的臨床價值分析[J].當代醫藥論叢,2014,9(18):42-43.
[3] 張頂安.應用6項肝功能指標聯合檢測法診斷肝病的臨床價值研究[J].當代醫藥論叢,2014,5(20):36-37.
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1671-8194(2016)32-0065-01