蘇為坦治療抗青光眼術(shù)后眼壓失控的療效觀察

趙 潔吳 娜閆木林

（1 吉林省人民醫(yī)院，吉林 長春 130021；2 吉林省標(biāo)準(zhǔn)研究院，吉林 長春 130000）

蘇為坦治療抗青光眼術(shù)后眼壓失控的療效觀察

趙 潔1吳 娜1閆木林2

（1 吉林省人民醫(yī)院，吉林 長春 130021；2 吉林省標(biāo)準(zhǔn)研究院，吉林 長春 130000）

目的 觀察和探究蘇為坦在治療抗青光眼術(shù)后眼壓失控的療效。方法 對我院2014年3月至2015年4月收治的80例進(jìn)行了抗青光眼術(shù)，并且術(shù)后后眼壓失控的患者。隨機(jī)分組為治療組與對照組，分別進(jìn)行治療組蘇為坦滴眼液治療，對照組對患者采取匹羅卡品滴眼液治療，分別對治療組和對照組降低眼壓的效果進(jìn)行比較研究。結(jié)果 治療組患者眼壓從基線均值（25.67±1.35）mm Hg降至（16.53 ±1.53）mm Hg，平均降幅為9.14 mm Hg。對照組眼壓從（25.02±1.58）mm Hg降至（20.08±1.72）mm Hg，平均降幅為4.94 mm Hg。同時(shí)，在各評定時(shí)間點(diǎn)治療組的眼壓降低都較基線水平顯著的降低大于20%。結(jié)論 蘇為坦，曲伏前列素滴眼液的商品名，主要成分為曲伏前列素，能夠完全激活FP受體，從而引起房水充分外流，提供強(qiáng)有力的降低眼壓的作用，保護(hù)患者視野。

蘇為坦；青光眼；眼壓

青光眼的發(fā)病原因?yàn)檠蹓涸龈叨鹨暠P（曾稱視乳頭）凹陷、以及視野的缺損，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致失明。人正常的眼壓范圍為10～21 mm Hg，＞24 mm Hg即為病理現(xiàn)象。青光眼眼壓增高的原因主要是房水循環(huán)的動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞。產(chǎn)生原因一部分是由于房水的分泌過多，很大一部分是房水的流出產(chǎn)生障礙，例如前房角狹窄甚至關(guān)閉以及小梁的硬化等。為觀察蘇為坦在治療抗青光眼術(shù)后眼壓方面的治療效果，選取我院2014年3月至2015年4月收治的80例進(jìn)行了抗青光眼術(shù)，并且術(shù)后后眼壓失控的患者效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在我院對我院2014年3月至2015年4月收治的80例進(jìn)行了抗青光眼術(shù)，并且術(shù)后眼壓失控的患者。隨機(jī)分組為治療組與對照組，治療組患者39例，對照組患者41例。其中治療組男性18例，女性21例，年齡在35～68歲，平均年齡為（45.2±2.1）歲；對照組患者男性為17例，女性24例，年齡在38～72歲，平均年齡（42.3±5.2）歲，對照組與觀察組患者在年齡，性別等各方面并無顯著性差異。

1.2 方法。治療組：治療組39例患者均采用給藥蘇為坦滴眼液治療（美國愛爾康眼藥廠（Alcon Laborator），用量：患者每天每晚1次，每次1滴，本品的降眼壓作用大約在用藥2 h后開始出現(xiàn)，在12 h達(dá)到最大。連續(xù)使用于2個(gè)月。每日進(jìn)行眼壓的檢測。對照組：對照組41例患者均采用給藥匹羅卡品滴眼液（山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司）治療，用法用量為點(diǎn)眼1～2滴/次，每天3次，連續(xù)使用2個(gè)月，每日進(jìn)行眼壓的檢測。

1.3 觀察指標(biāo)：分別對治療組和對照組的患者使用Goldmann壓平眼壓計(jì)對兩組的使用1周，2、3、4周眼壓進(jìn)行測量，7.5砝碼矯測瞳孔大小，袖袋方式血壓計(jì)測量血壓，并且對兩組患者的測量結(jié)果進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)果。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的眼壓下降情況：通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析比較，治療組在降眼壓方面的效果優(yōu)于對照組，治療組患者眼壓從基線均值（25.67± 1.35）mm Hg降至（16.53±1.53）mm Hg，平均降幅為9.14 mm Hg。對照組眼壓從（25.02±1.58）mm Hg降至（20.08±1.72）mm Hg，平均降幅為4.94 mm Hg。同時(shí)，在各評定時(shí)間點(diǎn)治療組的眼壓降低都較基線水平顯著的降低大于20%。基線眼壓試驗(yàn)組25.67 mm Hg，對照組25.02 mm Hg，相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分別對治療組和對照組間眼壓下降值進(jìn)行比較具有顯著差異（即P＜0.05）。說明蘇為坦更能穩(wěn)定、有效地降低眼壓。

2.2 兩組患者對血壓、瞳孔、以及心率檢測的情況：分別對對照組與治療組兩組患者的血壓情況多次測量，結(jié)果顯示治療組患者血壓下降率為5.2%，且P＜0.05。瞳孔大小無改變，心率下降情況無變化。對照組血壓下降情況無，瞳孔大小明顯的減小，且心率下降率為2.5%，且P＜0.05。治療組在改善血壓、瞳孔、以及心率檢測的情況效果明顯高于對照組。

2.3 不良反應(yīng)：治療組有3例（7.69%）患者出現(xiàn)結(jié)膜充血，在用藥后24 h內(nèi)發(fā)生，3～4 d消失。口干患者偶有。對照組9例（22.5%）出現(xiàn)結(jié)膜充血，癥狀緩解需要6～7 d。無其他眼部不良反應(yīng)。口干患者有。經(jīng)過兩組的不良反應(yīng)進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)治療組在不良反應(yīng)反面明顯較少且癥狀較輕易緩解。

3 結(jié) 論

蘇為坦，曲伏前列素滴眼液的商品名，主要成分為曲伏前列素，能夠完全激活FP受體，從而引起房水充分外流，提供強(qiáng)有力的降低眼壓的作用[1]，保護(hù)患者視野。青光眼眼壓增高的原因主要是：房水循環(huán)的動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞。究其產(chǎn)生原因分析：一部分是由于房水的分泌過多，另外很大一部分是房水的流出產(chǎn)生障礙，比如前房角的狹窄甚至關(guān)閉以及小梁的硬化等其他的原因[2]。為了探究蘇為坦在治療術(shù)后患者降眼壓的作用，進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，分別對對照組與治療組兩組患者的血壓情況多次測量，治療組結(jié)果顯示治療組患者血壓下降率為5.2%，且P＜0.05。瞳孔大小無改變，心率下降情況無變化。對照組的血壓下降情況顯示無，瞳孔大小明顯的減小，并且心率下降率為2.5%，且P＜0.05。治療組在改善血壓、瞳孔、以及心率檢測的情況效果明顯高于對照組。

綜上所述：蘇為坦在作為治療抗青光眼術(shù)后眼壓失控的療效顯著，能夠明顯降低眼壓，且在臨床觀察指標(biāo)的改善上也較好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，對于提高青光眼術(shù)后患者的生活質(zhì)量具有較好的保證。

[1] 張姣娜,方樂,張麗.青光眼降壓藥物治療臨床觀察與護(hù)理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,2(11):153.

[2] 汪俊,崔巍.我國原發(fā)性青光眼流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].國際眼科雜志,2012,4(1):667-670.

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1671-8194（2016）32-0139-01