老年心肌梗死患者恢復期的護理要點分析

邢甜甜

（營口市開發區中心醫院，遼寧 營口 115007）

老年心肌梗死患者恢復期的護理要點分析

邢甜甜

（營口市開發區中心醫院，遼寧 營口 115007）

目的 分析老年心肌梗死患者恢復期的臨床護理效果。方法 選取2013年4月至2015年10月期間我院收治的72例老年心肌梗死患者恢復期作為研究對象，所有患者均行臨床的護理干預，觀察其臨床的護理效果。結果 護理前，患者的疾病知曉程度評分、護理滿意度評分分別為（83.7±6.4）分、（85.6±5.4）分，患者的抑郁、焦慮、人際關系評分分別為（3.4±1.1）分、（3.5±0.8）分、（4.1 ±0.2）分；護理后，患者的疾病知曉程度評分、護理滿意度評分分別為（92.4±1.7）分、（94.1±2.3）分，患者的抑郁、焦慮、人際關系評分分別為（2.1±0.6）分、（2.3±1.1）分、（2.6±1.3）分，護理前后各項指標評分比較（P＜0.05）。結論 老年心肌梗死患者恢復期予以臨床護理干預，可以提高患者的疾病認知度，改善護患關系，緩解患者的焦慮、抑郁情緒，改善患者的人際關系，可以廣泛應用。

老年心肌梗死；恢復期；護理效果

隨著社會的飛速發展，人們的生活節奏明顯加快，生活壓力也越來越大，導致老年心肌梗死的發生率明顯上升，對老年患者的生活質量造成嚴重的威脅[1]。心肌梗死是臨床常見的內科疾病，是由于冠狀動脈持續性的缺氧、缺血導致組織壞死，易并發心衰、心律失常等并發癥，對于老年患者，其機體的免疫力較低，因此即使處于恢復期復發率仍較高[2-3]。為探究老年心肌梗死患者恢復期的臨床護理效果，本次實驗研究從我院收治的老年心肌梗死患者中選取72例進行觀察分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2013年4月至2015年10月期間從我院收治的老年心肌梗死患者恢復期患者中選取72例進行本次實驗研究，其中男性患者48例，女性患者24例，年齡在58～83歲，平均年齡在（70.6± 2.7）歲，其中心源性休克的有12例，心律失常的有30例，心力衰竭的有16例，所有患者經過臨床檢查均為心肌梗死恢復期患者，無精神性疾病患者，無嚴重的臟器功能障礙患者，以上患者或者患者的家屬均知曉本次研究的目的，自愿參加，同時簽署了我院擬定的知情同意書。

1.2 護理方法：所有患者入院后均予以臨床的護理干預，具體護理措施如下：①常規護理：在患者入院后，護理人員先帶領患者對醫院的環境進行熟悉，緩解患者的緊張情緒，同時為患者準備清潔、安全的病房，保持病房的空氣清新、光線適宜，密切的觀察患者的呼吸、脈搏等基本生命體征變化，觀察患者是否有呼吸困難、胸悶等癥狀，一旦出現指標異常要及時報告醫師進行及時的救治。②健康教育：由于患者的年齡較大，對疾病的知識了解不足，護理人員可以先對患者的背景、文化層次等進行了解，根據患者的實際情況選取合適的方式進行健康宣教，向患者講解疾病發生的原因、發病的特點等，為患者制定合理的治療方案。叮囑患者要加強康復鍛煉，告知其康復鍛煉的目的和意義，增強患者的自我保健意識，監督患者積極的進行康復鍛煉，并定期進行復查。③飲食護理：針對患者的臨床情況為患者制定科學合理的膳食計劃，告知患者盡量少食多餐，避免進食油膩、刺激

性強以及高膽固醇的食物，可以以清淡、易消化的食物為主，適當的補充鉀鹽，多進食蔬菜、水果，保持良好的飲食習慣，戒煙戒酒。④心理護理：在恢復期患者會出現多種心理變化，情緒的波動相對較大，擔心疾病的復發影響康復，因此護理人員可以了解患者的具體心理狀態，針對性的予以疏導，增強患者的信息，鼓勵患者要保持良好的心態，積極的接受治療，為了減輕患者的壓力，可以為患者播放舒緩的音樂，轉移患者的注意力，使患者保持放松的狀態。⑤住院前指導：在患者出院前的一天，叮囑患者回家后要繼續行合理的飲食，積極的進行康復鍛煉，鍛煉的強度適宜，不要過度的勞累，一旦出現不適要及時復查。

1.3 觀察指標：對比護理前后患者的疾病知曉程度評分、癥狀自評量表評分（抑郁、焦慮、人際關系等）以及護理滿意度評分等，分析老年心肌梗死患者恢復期的臨床護理效果。

1.4 評價標準：患者的疾病知曉程度評分、護理滿意度評分總分為100分，分數越高表示滿意度越好[4]；癥狀自評量表評分每項均為5分，分數越低，表示護理效果越高[5]。

1.5 統計學處理：將本次實驗研究中的疾病知曉程度評分、癥狀自評量表評分以及護理滿意度評分等指標數據輸入SPSS20.0軟件統計比較，以上所有的指標數據均采取均差（）表示，t檢驗計量資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后患者的疾病知曉程度評分、護理滿意度評分：護理前，患者的疾病知曉程度評分、護理滿意度評分分別為（83.7±6.4）分、（85.6 ±5.4）分，護理后，患者的疾病知曉程度評分、護理滿意度評分分別為（92.4±1.7）分、（94.1±2.3）分，護理前后比較（P＜0.05）。

2.2 護理前后患者癥狀自評量表評分：護理前，患者的抑郁、焦慮、人際關系評分分別為（3.4±1.1）分、（3.5±0.8）分、（4.1±0.2）分，護理后，患者的抑郁、焦慮、人際關系評分分別為（2.1±0.6）分、（2.3±1.1）分、（2.6±1.3）分，護理前后各項指標評分比較，差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

心肌梗死是臨床一種嚴重的心血管疾病，是心肌發生不可逆轉的壞死導致的一系列病理變化的過程[6]。心肌梗死的基礎原因是由于冠狀動脈硬化導致，誘因包括刺激、多度的勞累、一氧化碳中毒以及精神高度緊張等。目前臨床主要的治療方法包括介入治療和溶栓治療，經過積極的治療，患者的癥狀會有明顯的好轉，在心肌梗死的回復期，由于患者擔心疾病的復發會產生巨大的心理壓力，情緒波動大，易導致病情的復發，影響了治療的效果，因此，加強對患者恢復期的心理護理、飲食護理、健康教育以及出院指導等護理可以提高患者的機體免疫力，舒緩患者的情緒，提高患者的生活質量[7]。

本次研究結果顯示，護理后患者的疾病知曉程度評分、護理滿意度評分均高于護理前，患者的抑郁、焦慮、人際關系評分均低于護理前，護理前后各項指標評分比較（P＜0.05）。結合上述的觀點，本次研究認為應用臨床護理干預在老年心肌梗死患者恢復期，對提高患者的疾病認知度，改善護患關系，緩解患者的焦慮、抑郁情緒，改善患者的人際關系均有重要的意義，是臨床護理中可以推廣的護理方法。

[1] 李玉云.老年心肌梗死患者恢復期的護理干預方法及實施意義研究[J].中國保健營養,2016,26(2):178-178.

[2] 朱萍.老年心肌梗死患者恢復期的護理[J].中國繼續醫學教育,2015,6(29):223-224.

[3] 曾碧媚,吳少群,張轉轉等.護理干預對提高老年心肌梗死患者恢復期生活質量的效果分析[J].中國醫藥導刊,2012,14(7):1256.

[4] 李倩.護理干預在老年心肌梗死患者恢復期的臨床應用效果[J].國際護理學雜志,2013,32(12):2715-2717.

[5] 熊秀芳.100例老年心肌梗死患者恢復期的臨床護理干預[J].中國醫藥科學,2014,4(12):142-144.

[6] 趙彩輝.老年心肌梗死患者恢復期的護理[J].赤峰學院學報(自然科學版),2015,31(23):68-69.

[7] 柔鮮古麗·吾拉音.老年心肌梗死患者恢復期的護理體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014(10):138-139.

R473.5

B

1671-8194（2016）32-0262-02