住院患兒父母對(duì)護(hù)士信任感形成相關(guān)因素調(diào)查研究

張玉英 魏碧楠 張 燾 盧 君 彭曉輝 張 超

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住院患兒父母對(duì)護(hù)士信任感形成相關(guān)因素調(diào)查研究

張玉英 魏碧楠 張 燾 盧 君 彭曉輝 張 超

【摘要】目的 了解影響住院患兒父母對(duì)護(hù)士信任感形成的若干因素。方法 采取定性的問卷調(diào)查表對(duì)我院兒科2015年1～3月住院患兒父母進(jìn)行采訪，記錄所有被采訪者答案，并進(jìn)行內(nèi)容分析。結(jié)果 影響住院患兒父母對(duì)護(hù)士信任形成的主要因素有：護(hù)士執(zhí)業(yè)中投入情感關(guān)懷，嫻熟的臨床護(hù)理技能，患兒父母了解患兒護(hù)理并進(jìn)行參與，護(hù)士對(duì)于職業(yè)抱有高度的熱情以及能與患兒父母建立有效的溝通。結(jié)論 患兒父母對(duì)于對(duì)護(hù)士信任感的形成有清楚的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理工作具有指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理；信任；問卷調(diào)查；患兒父母

Objective To investigate the factors that affects the formation of trust in parents of hospitalized children towards the nurses. Methods Aqualitative design questionnaires was used to interview parents of sick children from January to March 2015，all answer were recorded and analysed. Results It was showed that commitment and empathetic caring，skill in performing duties，mothers’ participation in the process of caring，being interested in pediatric nursing and establishing effective communication were the 5 key factors of trust. Conclusion Parents of hospitalized children have a clear understanding in the formation of trust towards the nurses，it could be guiding nursing work.

【Key words】Pediatric nursing，Trust，Questionnaire survey，Parents of sick children

在兒科病房，患兒父母對(duì)護(hù)士的信任至關(guān)重要。它可以使患兒父母對(duì)護(hù)士的工作始終抱有接納的態(tài)度并對(duì)護(hù)士的工作滿意度上升，甚至忽略護(hù)理過程中出現(xiàn)的過失［1-2］。因此，研究患兒父母對(duì)于護(hù)士的信任形成的相關(guān)因素十分必要。目前，國(guó)內(nèi)還暫無(wú)相關(guān)報(bào)道。本研究將作一論述。

1　資料與方法

1.1資料

本研究采取開放式問卷調(diào)查方式對(duì)我院兒科2015年1～3月曾住院患兒父母進(jìn)行采訪，采訪時(shí)所有患兒均康復(fù)出院。共30個(gè)兒科住院患兒的父母作為本研究的目標(biāo)樣本。

1.2方法

通過對(duì)受訪者進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談收集資料，具體采訪問題如下：（1）你對(duì)住院期間護(hù)士是否有信任感？（2）這些護(hù)士是怎樣讓你產(chǎn)生信任感的？（3）為什么這些因素對(duì)產(chǎn)生信任感非常重要？在一個(gè)采訪結(jié)束后對(duì)采訪所獲信息進(jìn)行總結(jié)，最后對(duì)所有信息進(jìn)行分類，總結(jié)。

2　結(jié)果

通過對(duì)30位患兒父母進(jìn)行問卷調(diào)查，共獲取25份有效問卷答案。分析發(fā)現(xiàn)，5種因素影響了信任感的形成：（1）護(hù)士投入情感關(guān)懷；（2）嫻熟的臨床技能；（3）患兒父母參與護(hù)理；（4）護(hù)士對(duì)于護(hù)理抱有高度的熱情；（5）能與患兒父母建立有效的溝通。

護(hù)士執(zhí)業(yè)過程中投入情感關(guān)懷，根據(jù)受訪者意見，包括安撫患兒及患兒家屬，關(guān)心患兒病情并保持警惕。可以減輕父母的壓力，增加他們的適應(yīng)性，能夠接受突發(fā)的情況，并最終可以讓患兒父母對(duì)其產(chǎn)生信任感。對(duì)患兒病情保持警惕是指提供最及時(shí)，快速而又精確的護(hù)理。嫻熟的臨床護(hù)理技能，受訪者普遍認(rèn)為扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，豐富的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)尤為重要?；純焊改刚J(rèn)為他們護(hù)理更加細(xì)心，并對(duì)患兒產(chǎn)生安慰作用。對(duì)于兒科護(hù)理抱有高度的熱情也是增加患兒父母信任的重要因素，一方面是對(duì)職業(yè)的興趣，另一方面，是來源于對(duì)患者及患兒父母充滿了關(guān)懷和愛。建立有效的溝通包括以下幾個(gè)方面：通俗易懂的溝通；在道德范圍內(nèi)有禮貌，包容，尊敬，親密的溝通。使用晦澀難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)常會(huì)導(dǎo)致患兒父母不明其意，患兒父母可能認(rèn)為護(hù)士對(duì)其不夠尊重，不夠耐心。

3　討論

信任對(duì)于人際關(guān)系和社交生活十分重要。患兒父母希望護(hù)士能夠與他們交談并了解他們的感受［3］。Attree［4］研究認(rèn)為對(duì)突發(fā)情況做好準(zhǔn)備的護(hù)士可以提供高質(zhì)量的護(hù)理。Potter和Fogel對(duì)于護(hù)士護(hù)理行為的研究中也論證了此觀點(diǎn)，如隨訪，健康管理，藥物管理以及給予優(yōu)先關(guān)懷都是獲取信任的有效手段［5］。

De Raeve報(bào)道稱對(duì)護(hù)士的信任涉及來自于患者對(duì)其臨床技能的評(píng)估［6］。Lininger稱靜脈穿刺是小兒護(hù)理工作中一項(xiàng)困難的工作，穿刺的好壞直接決定患方的滿意度［7］。患兒父母對(duì)于護(hù)理的參與也是產(chǎn)生信任的因素。Conner and Nelson認(rèn)為護(hù)士向患兒父母?jìng)鬟f一些有關(guān)患兒病情的重要信息尤為重要［8］。Thompson發(fā)現(xiàn)患兒父母接收到來自護(hù)士的有關(guān)患兒的有價(jià)值的信息時(shí)，他們便會(huì)信任護(hù)士［9］。真誠(chéng)，尊重以及幫助患者的熱情都是創(chuàng)造信任的重要因素。

本研究可助于幫助護(hù)士以及護(hù)理學(xué)員創(chuàng)造基于信任的醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)增加兒科護(hù)士獲取患兒父母信任的知識(shí)和技能從而進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。

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Factors That Affect the Formation of Trust in Parents of Hospitalized Children Towards the Nurses

ZHANG Yuying WEI Bi'nan ZHANG Tao LU Jun PENG Xiaohui ZHANG Chao Emergency department，Bazhong Center Hospital，Bazhong Sichuan 636000，China

【Abstract】

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）09-0205-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.140

作者單位：四川省巴中市中心醫(yī)院急診科，四川 巴中 636000

通訊作者：張超，E-mail：herezcis@163.com