婦產科門診陰道不規則出血治療探究

寧鳳芝

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婦產科門診陰道不規則出血治療探究

寧鳳芝

【摘要】目的 探究在婦產科陰道不規則出血應用中西醫結合療法的價值。方法 選擇我院婦產科門診收治的80例陰道不規則出血患者，結合臨床隨機表法將其平均地列入觀察組與對照組。對照組行常規西醫治療，在此基礎上，觀察組加用中醫療法。結果 治療后，觀察組的治療有效率為92．5%，對照組的治療有效率為77．5%，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 在婦科陰道不規則出血的治療中應用中西醫結合療法安全有效，可普及。

【關鍵詞】婦產科；門診；陰道不規則出血；中西醫結合

陰道不規則出血是指在非月經期，婦女的生殖系統伴有持續間歇性出血現象，具體表現為白帶伴有血液，多數患者也會存在月經期出血過多等情況，這也是各種感染出現的重要原因，需盡早治療。在治療陰道不規則出血時，西醫療法比較常用，雖能夠短時間內見效，但是療效難以維持［1］，因此有必要繼續探尋更佳的治療方法。本研究以中西醫結合療法作為研究焦點，旨在觀察這一療法在陰道不規則出血的治療中的應用價值，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

2014年8月～2015年6月，選取我院婦產科門診收治的80例陰道不規則出血患者，結合臨床隨機表法將其平均地列入觀察組與對照組。對照組40例，年齡24～64歲，平均年齡（41.3±2.4）歲，病程3個月～2年，平均病程（0.8±0.4）年，原發病情況：子宮內膜炎、子宮內膜異位癥、卵巢癌、宮外孕分別為9例、13例、7例、11例；觀察組40例，年齡23～66歲，平均年齡（41.5±2.5）歲，病程2個月～3年，平均病程（0.7±0.7）年，原發病情況：子宮內膜炎、子宮內膜異位癥、卵巢癌、宮外孕分別為11例、12例、5例、12例。兩組基線資料（涵蓋平均年齡以及原發病情況等方面）比較，差異均無統計學意義（P ＞0.05），本次研究可行。

1.2 方法

1.2.1 對照組行常規西醫治療 本研究中所使用的儀器為臭氧婦科治療儀，借助于這一儀器，10～20 mg/L的臭氧水沖洗患者的外陰；在窺陰器的引導下，將儀器探頭緩緩插入患者的陰道內，儀器流量需要調節為0.5 L/min［2］，治療過程中臭氧水的噴射濃度維持為10 mg/L。每日治療1次，每次的治療時間為5 min。

1.2.2 觀察組行中西醫結合治療 西醫療法與對照組一致。若患者經期陰道出血呈暗紅色且量少，并伴有腰膝酸軟癥狀，則需要使用益母草膏進行口服治療，每日早晚各1次，每次的服用劑量為10 ml；若患者經期帶下量多，并且伴有口中黏膩癥狀，則使用以下藥方：生苡仁6 g、生牡蠣12 g、白芷10 g、黃柏12 g、佐柴胡8 g、 澤瀉4 g，水煎口服，每日1劑，每日早晚各口服1次；若患者經期出血量少，并且伴有小血塊，則使用以下藥方：桃仁6 g、赤芍12 g、劉寄奴10 g 、三七粉12 g 、生地8 g 、枳殼4 g，水煎口服，每日1劑，每日早晚各口服1次。

1.3 觀察指標

對比兩組治療有效率。

1.4 療效判定標準［3］

顯效：治療后，患者的出血情況得到有效的控制，患者的經期出血量恢復至正常水平；好轉：治療后，患者的出血情況有一定緩解，并且患者自覺臨床癥狀有顯著改善；無效：治療后，患者未能夠達到上述標準。

1.5 統計學分析

2 結果

觀察組中，顯效為14例，好轉為23例，無效為3例，治療有效率為92.5%；對照組中，顯效為7例，好轉為24例，無效為9例，治療有效率為77.5%。與對照組相比，觀察組治療有效率高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在陰道不規則出血的西醫治療中多使用臭氧治療儀，這一儀器能夠生成高濃度的臭氧，對自來水進行過濾的過程中能夠形成臭氧水，然后借助于臭氧水沖洗患者的陰道病原體，能夠使病原菌數量有效減少，從而發揮殺菌功效［4］。在治療后的2～3 d內，上述西醫療法能夠發揮明顯的殺菌抗炎功效，但是療效難以維持，可導致患者的病情反復［5-6］。

中醫研究認為，女性陰道不規則出血的致病因素多為濕熱，治療中針對體弱氣虛的患者，要給予生茅，作用在于改善患者的免疫力和抵抗力；而如果患者的經量過多，需要給予活血藥物如澤蘭、佐柴胡、 生牡蠣等，目的在于提升固澀，降低大出血等并發癥的發生率［7］。

本研究中，治療后，觀察組的治療有效率為92.5%，對照組的治療有效率為77.5%，差異有統計學意義（P＜0.05），提示，在婦科陰道不規則出血的治療中應用中西醫結合療法安全有效，可普及。

參考文獻

［1］ 王海燕． 婦產科陰道不規則出血的臨床治療效果探討［J］． 中國保健營養（上旬刊），2013，23（8）：4291-4292．

［2］ 楊利． 婦科陰道不規則出血的臨床治療分析［J］． 健康必讀（中旬刊），2013，12（4）：387-388．

［3］ 沈雅峰，何俊英． 婦產科陰道不規則出血臨床治療探析［J］． 健康必讀（中旬刊），2013，12（10）：384．

［4］ 朱曉紅，趙繼華． 婦女陰道不規則出血原因臨床分析［J］． 微量元素與健康研究，2015，32（6）：75，79．

［5］ 鄧娟紅． 絕經前后陰道不規則出血臨床診治分析［J］． 國際醫藥衛生導報，2013，19（3）：368-370．

［6］ 姚友麗． 婦產科陰道不規則出血流產的臨床治療效果研究［J］．中國衛生標準管理，2015，6（20）：26-27．

［7］ 張穎． 婦產科陰道不規則出血臨床治療探析［J］． 中國保健營養（下旬刊），2013，33（5）：2371-2372．

【中圖分類號】R711．5

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0141-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．106

作者單位：吉林市婦產醫院婦產科，吉林 吉林 132011

Study on the Treatment Methods of Vaginal Irregular Bleeding in Obstetrics and Gynecology Clinic

NING Fengzhi Department of Obstetrics and Gynecology，Jilin City Maternity Hospital，Jilin Jilin 132011，China

【 Abstract 】

Objective To explore the application in obstetrics and gynecology vaginal irregular bleeding of the value of combined traditional Chinese and western medicine therapy． Methods The outpatient of obstetrics and gynecology hospital treated 80 cases of patients with irregular vaginal bleeding，combined with the clinical random method divided into observation group and control group． The control in line of conventional western medicine treatment，the observation group based on this added with TCM therapy． Results After treatment，the observation group of treatment effective rate was 92．5%，the control group treatment effective rate was 77．5%，the difference was statistically significant （P＜0．05）．Conclusion In the treatment of gynecological vaginal irregular bleeding in application of combined traditional Chinese and western medicine therapy are safe and effective，and can be widespread．

【Key words】Department of obstetrics and gynecology，Outpatient service，Vaginal irregular bleeding，Combined traditional chinese and western medicine