護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響

王景坤

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護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響

王景坤

【摘要】目的 探討護理干預對老年肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響。方法 以我院收治的200例老年肺結核合并糖尿病患者作為研究對象，在進行常規(guī)治療的基礎上，分別給予對照組患者常規(guī)護理，給予觀察組積極的護理干預措施。結果 觀察組患者的護理滿意度為97%，對照組為79%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 進行積極的護理干預有助于提高肺結核合并糖尿病患者的生活質量。

【關鍵詞】護理干預；肺結核合并糖尿病；生活質量

Objective To explore the effect of nursing intervention on the quality of life of elderly patients with pulmonary tuberculosis complicated with diabetes.Methods In our hospital 200 cases of senile pulmonary tuberculosis patients complicated with diabetes as the research object，the control group received routine nursing，given the observation group active nursing intervention measures. Results The nursing satisfaction of the observation group was 97%，the control group was 79%，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Positive nursing intervention is helpful to improve the quality of life of patients with pulmonary tuberculosis complicated with diabetes.

【Key words】 Nursing intervention，Pulmonary tuberculosis complicated with diabetes mellitus，Quality of life

在臨床肺結核合并糖尿病是一種十分常見的疾病，有關研究表明，肺結核患者合并糖尿病的幾率要大于非肺結核糖尿病患者［1-2］。肺結核合并糖尿病的糖代謝功能出現(xiàn)異常、免疫機制也受到影響，這會嚴重影響肺結核的治療，而肺結核又會作用于糖尿病，增加其治療難度，因此，兩者互為因果，極易誘發(fā)各種病癥。肺結核和糖尿病都屬于全身性疾病，會給患者的身心健康帶來損害，相關研究發(fā)現(xiàn)，肺結核合并糖尿病患者的生活質量比較差，患者容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，因此對于肺結核合并糖尿病患者，只進行常規(guī)治療效果欠佳，還應當加強護理干預，以提高治療效果，提高患者的生活質量。本研究選擇我院2014年1月～2015年1月收治的200例老年肺結核合并糖尿病患者，采取有針對性的降糖和抗結核治療，并分別給予常規(guī)護理和積極的護理干預措施，分析護理干預措施對老年肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

將200例肺結核合并糖尿病按照入院順序隨機分為觀察組和對照組，每組各100例。觀察組患者中有男性66例，女性34例，年齡為60～79歲，平均年齡（69.50±5.77）歲。對照組患者中有男性60例，女性40例，年齡為60～75歲，平均年齡（67.50±4.60）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上的差異沒有統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取有針對性的降糖和抗結核治療，如每天服用二甲雙胍等降低血糖，服用利福平來抗結核。并給予常規(guī)護理，觀察組患者采取有針對性的降糖和抗結核治療，并給予積極的護理干預，治療過程中詳細記錄兩組患者的各項研究指標。通過觀察兩組患者對病灶的吸收程度、治療前后各項身體指標以及社會、心理、環(huán)境指標以及生理指標的變化，從而判斷患者的生活質量。

1.3護理措施

心理護理貫穿整個治療過程，同時還有加強對患者的健康教育、營造和諧的醫(yī)患關系等措施。本研究中，護理人員采取的心理護理措施主要包括焦慮護理、抑郁護理和角色轉化護理。護理人員要有足夠的耐心，應當根據(jù)患者的心理特征進行有針對性的心理治療和護理，同時加強與患者之間的交流，構建良好的醫(yī)患關系，使患者可以更好的了解自身的病癥以及治療措施，消除焦慮情緒。一些老年患者擔心自己成為家庭的負擔，因而產(chǎn)生自責、低落的情緒，醫(yī)護人員應當及時了解患者的家庭以及經(jīng)濟情況，善于動員患者家屬，促進家庭和睦，幫助患者及時排解不良情緒，積極配合治療。角色轉化護理要求護理人員能夠站在患者的角度思考問題，能夠設身處地地為患者著想，幫助患者勇敢面對疾病，積極面對生活［3-5］。在對患者進行干預護理的過程中，加強對患者的健康教育。幫助患者了解自己的病情，學會自我護理的方法。

1.4觀察指標

在患者出院時，發(fā)放滿意評分調查表，了解兩組患者對護理的滿意度。滿意評分調查表的總分在0～10分，≤5分為不滿意；6～8分為滿意；9～10分為非常滿意。對兩組患者的滿意度進行比較。

1.5統(tǒng)計方法

本研究采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（均值±標準差）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料則采用χ2檢驗，若P＜0.05，則差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

觀察組患者的護理滿意度為97%，對照組為79%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

肺結核具有發(fā)病率高、死亡率高的特點，嚴重威脅著人們的生命健康，我國的肺結核患者數(shù)量居全球前列，每年新發(fā)肺結核病患者數(shù)量龐大。糖尿病可以增加肺結核的患病風險，對于糖尿病合并糖尿病患者，由于肺結核和糖尿病之間的互相影響，其治療難度提升，治療效果不盡人意。大量的臨床統(tǒng)計資料顯示，老年肺結核合并糖尿病患者的生活質量較差，患者由于擔心身體健康、工作、生活、家庭等，容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，甚至出現(xiàn)極端行為，因此，對老年肺結核合并糖尿病患者不僅要進行常規(guī)治療，還要給予積極的護理干預［6-8］。本次研究對觀察組患者給予了心理疏導、健康教育宣傳等護理干預措施，有助于消除患者的負面情緒。本次研究發(fā)現(xiàn)，護理干預措施對患者的病情恢復起到了積極作用。因此，采取積極的護理干預措施對于改善老年肺結核合并糖尿病患者的生活質量十分有益。

參考文獻

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【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0195-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.134

作者單位:黑龍江省大慶市第二醫(yī)院內科，黑龍江 大慶 163461

Influence of Nursing Intervention on the Quality of Life of Elderly Patients With Pulmonary Tuberculosis Complicated With Diabetes

WANG Jingkun Department of Internal Medicine，Daqing Second Hospital，Heilongjiang Province，Daqing Heilongjiang 163461，China

【Abstract】