張洪梅
?
益氣活血解毒湯治療氣虛血瘀型心絞痛的臨床觀察
張洪梅
【摘要】目的 觀察益氣活血解毒湯治療氣虛血瘀型心絞痛的臨床價值。方法 選取我院在2012年3月~2014年3月收治的患有氣虛血瘀型心絞痛的140例患者,隨機分成治療組和對照組,對照組給予常規治療,治療組在此基礎上給予益氣活血解毒湯的治療。結果 治療組的治療總有效率為98.5%,對照組的治療總有效率為74.2%,差異對比具有統計學意義(P<0.05)。結論 采用益氣活血解毒湯治療氣虛血瘀型心絞痛,效果較好。
【關鍵詞】益氣活血解毒湯;氣虛血瘀型;心絞痛
Objective To observe the clinical value of yiqihuoxuejiedu decoction treatment of qixuxueyu type angina pectoris. Methods Our hospital from March 2012 to March 2014 admitted during the period of patients with qixuxueyu type,140 cases of angina pectoris patients randomly divided into treatment group and control group,control group given conventional treatment,the treatment group on the basis of yiqihuoxuejiedu decoction treatment. Results Treatment group total effective rate was 98.5%,control group total effective rate was 74.2%,compared statistically significant difference(P<0.05). Conclusion The yiqihuoxuejiedu decoction treatment of qixuxueyu type of angina,the effect is better.
【Key words】 Yiqihuoxuejiedu decoction,Qixuxueyu type,Angina pectoris
心絞痛在發病過程中,會出現脂代謝紊亂、血粘度上升現象。目前,對冠心病心絞痛治療主要以活血益氣、通絡為主。益氣活血解毒湯不僅可以解毒、益氣,還可改善血脂粘稠度和血小板凝固[1],一定程度上提升患者的生活質量。本次研究選取了我院在2012年3月~2014年3月收治的140例氣虛血瘀型心絞痛的患者為研究對象,分析了益氣活血解毒湯對此病的治療效果,現報道如下。
1.1 一般資料
選擇我院在2012年3月~2014年3月收治的140例氣虛血瘀型心絞痛患者為對象,隨機將其分成治療組和對照組,兩組各70例。治療組中男患者40例,女30例,年齡55~80歲,平均年齡(68±3.5)歲;對照組中男患者38例,女32例,年齡52 ~78歲,平均年齡(66±3.8)歲。納入標準:均確診為氣虛血瘀型心絞痛患者,其中穩定型心絞痛為78例,不穩定型心絞痛為62例[2]。兩組患者在性別、年齡、病情類型等一般資料方面差異無統計學意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治療方法
對照組采用常規治療,主要藥物為阿司匹林(國藥準字J20080078,拜耳醫藥保健有限公司)和他汀類藥物[3]。治療組在此基礎上給予益氣活血解毒湯的口服治療,將藥物濃煎成200 ml,每天早、晚各1次,1劑/d。2周為1個療程[4]。
1.3 療效判定
參照《中藥新藥治療冠心病心絞痛臨床研究指導原則》為評定標準[5]。顯效:患者臨床癥狀消失。有效:患者臨床癥狀有改善。無效:臨床癥狀無緩解,甚至有加重現象。分析患者治療前后血脂水平的變化:高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血總膽固醇[6]。
1.4 統計學方法
所有數據均采用SPSS 20.0軟件進行分析處理,計量資料均采用t檢驗,計數資料均采用χ2檢驗,P<0.05表示兩組數據的差異對比有統計學意義。
2.1 2組患者治療前后血脂水平的變化
治療前治療組的高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血總膽固醇分別為:(1.32±0.51)mmol/L、(3.81±1.38)mmol/L、(4.42±1.31)mmol/L,對照組為(1.36±0.49)mmol/L、(3.83±1.35)mmol/L、(4.38±1.35)mmol/L;治療后治療組分別為:(1.61±0.71)mmol/L、(2.01±0.68)mmol/L、(3.42±0.75)mmol/L,對照組為(1.38±0.73) mmol/L、(3.51±1.68)mmol/L、(4.45±1.35)mmol/L,治療后治療組各指標均優于對照組(P<0.05)。
2.2 2組患者治療效果的對比
治療后,研究兩組患者的總有效率。治療組,總有效率為98.5%(69例);對照組總有效率為74.2%(52例)。治療組的總有效率高于對照組,P<0.05。
冠心病心絞痛在中醫研究中,此病屬于胸痹的范疇。目前,在冠心病心絞痛病理中,會形成痹而不同、久病入絡的情況,毒素會逐漸入駐體內,出現脈絡不通、血管堵塞的現象,久而久之病情就難以治愈。在臨床治療中,主要以活血通絡、益氣為主。可以有效調節脂質代謝、促進血液流通、益氣通絡、改善血液流變性狀[7]。
治療后,我們通過研究分析得出,治療組的治療總有效率為98.5%,對照組的治療總有效率為74.2%,兩組的患者差異對比具有統計學意義(P<0.05);治療后患者的高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血總膽固醇均得到了改善,且采用益氣活血解毒湯治療的治療組,改善明顯,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在對氣虛血瘀型心絞痛的治療中,采用益氣活血解毒湯的口服治療,不僅可以改善脂代謝紊亂、降低血粘度還可以通絡益氣[8],有效提升治療效果,具有較高的臨床價值。
參考文獻
[1] 葉洪輝,張志河,陳向明. 復方丹參滴丸聯合曲美他嗪治療不穩定型心絞痛的療效觀察[J]. 中國繼續醫學教育,2013,5(1):4-6.
[2] 陳金秋,邰長利. 自擬養心活血湯輔助治療氣虛血瘀型不穩定型心絞痛的臨床療效觀察[J]. 中國醫學創新,2014(35):50-52.
[3] 宋群利,柯學,王硯穎,等. 益氣活血湯治療氣虛血瘀型冠心病慢性心衰臨床觀察[J]. 湖北中醫雜志,2010,32(7):39-40.
[4] 李忠志,陳思思,韓寧林,等. 益氣活血解毒湯治療老年穩定型心絞痛氣虛血瘀證臨床觀察[J]. 中國中醫急癥,2010,19(8):1273-1274.
[5] 馬民凱,馬會妙. 益氣活血湯治療穩定型心絞痛臨床療效觀察[J].中國中醫急癥,2013,22(12):2122-2123.
[6] 吳現石,路雪菲. 益氣活血解毒湯治療氣虛血瘀型心絞痛的療效分析[J]. 中西醫結合心血管病雜志,2015,3(12):63-64.
[7] 羅俊. 益氣活血解毒湯治療氣虛血瘀型心絞痛的臨床探討[J].大家健康(學術版),2015(23):42-43.
[8] 楊明,舒嬋娟,胡業彬. 益氣活血解毒湯治療氣虛血瘀型心絞痛的臨床觀察[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志,2014,12(1):1-2.
Clinical Efficacy of Yiqihuoxuejiedu Decoction in Treatment of Qixuxueyu Type Angina Pectoris
ZHANG Hongmei Department of Internal Medicine,Traditional Chinese Medical Hospital of Shuangyang District,Changchun 130600,China
【Abstract】
【中圖分類號】R244
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9316(2016)05-0142-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.05.105
作者單位:130600 吉林省長春市雙陽區中醫院內科