孫莉
(遼寧省錦州市疾病預防控制中心,遼寧 錦州 121001)
某市汽車修配廠噴漆工人尿鉛含量的結果分析
孫莉
(遼寧省錦州市疾病預防控制中心,遼寧 錦州 121001)
目的了解錦州市轄區內汽車修配廠噴漆工人的尿鉛水平。方法 抽取錦州市轄區內汽車修配廠中從事噴漆工作的工人(作為調查組)312人,后勤人員(作為對照組)43人,收集一次性晨尿,依據WS/T 17-1996尿中鉛的雙硫腙分光光度測定方法,測定尿鉛含量。尿鉛含量超過70 μg/L的工人重新采樣,重新測量,結果取均值。結果 噴漆工人中尿鉛值>70 μg/L的19例,超標率為 6.1%。結論 噴漆工人尿鉛含量整體高于對照組,噴漆的危害應當引起人們的注意,加強防護。
噴漆工人;尿鉛含量;超標率
隨著人們生活水平的提高,有車一族越來越多,造成道路越來越堵,人們不可避免的會遇到大大小小的刮碰,就會去汽車修配廠噴漆修補。在噴漆的環境中,難免使身體不受到影響,人們往往只注意有特殊氣味的揮發性有機化合物對人體的危害,卻忽視了鉛、鎘、鉻等重金屬的危害。尿中鉛的含量可以反映人體接觸鉛的情況,對鉛中毒的診斷具有重要意義[1-2]。通過對312名噴漆工人尿鉛含量的檢測,進行相關分析。結果如下。
1.1 檢測對象:312名噴漆工人,同時選取各汽車修配廠里后勤工作人員43人作為對照。
1.2 檢測方法
1.2.1 采集樣品:每人采集晨尿100 mL于聚乙烯瓶中,置于冰箱4 ℃儲存,可存放2周。
1.2.2 所需試劑:硝酸,高氯酸,硫酸,氨水,均為優級純;鉬酸銨溶液(5 g/L);無水硫酸鈉;檸檬酸三銨;氰化鉀溶液(100 g/L);三氯甲烷;混合消化液;硝酸(1%);酚紅指示劑(0.4 g/L);緩沖液;雙硫腙三氯甲烷應用液(透光率約為40%);洗除液;鉛標準儲備液(1000 mg/L):儲備液編號:GBW08619;鉛標準使用液(2 μg/mL)。
1.2.3 儀器:T6新悅—可見分光光度計(北京普析通用儀器有限公司)。
1.2.4 樣品處理:取尿樣25 mL置于錐形瓶中,同時取25 mL水作試劑空白,各加7 mL混合消化液,混勻,在電熱板上消化至無色透明(或有黃白色沉淀物)。取下,稍冷,趁熱時,加入20 mL1%硝酸溶液,搖勻后,移入分液漏斗中。
1.2.5 標準曲線的繪制:取7只分液漏斗,分別加入0.0、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、7.5 mL鉛標準使用液,各加入1%硝酸溶液5 mL,各分液漏斗中分別含有鉛0.0、2.0、4.0、6.0、8.0、10.0、15.0 μg。
1.2.6 標準曲線和樣品的測定。①標準曲線測定:向標準曲線各分液漏斗中加入1滴酚紅指示劑,滴加氨水至溶液呈紅色,然后加入10 mL緩沖液,搖勻,冷卻后加入5 mL雙硫腙三氯甲烷應用液,搖100次,分層,抽棄水相,再加入10 mL洗除液,搖50次,分層后抽棄水相,重復洗滌一次。將三氯甲烷層經脫脂棉過濾到10 mm比色杯中,于510 nm下,以三氯甲烷作參比,測量吸光度。以鉛含量為橫坐標,吸光度值(扣除試劑空白)為縱坐標,繪制標準曲線。②樣品測定:取處理后的樣品溶液,按照①操作,由測得的吸光度值,在標準曲線上查出鉛的含量。每測10個樣品,測定一次質控樣。
調查中,一共采集尿樣355份,其中噴漆工人312份,對照人員43份。根據職業性慢性鉛中毒診斷標準(GBZ 37-2002)規定,有密切鉛接觸史,無鉛中毒的臨床表現,且其尿鉛含量≥70 μg/L作為觀察對象[2]。調查中共有19例人尿鉛含量超過70 μg/L,尿鉛含量沒有超過120 μg/L的。噴漆工人中尿鉛含量低于30 μg/L的占12.5%,在30~70 μg/L的占81.4%,70~120 μg/L的占6.1%。對照人員中尿鉛含量低于30 μg/L的占74.4%,在30~70 μg/L的占25.6%,沒有超過70 μg/L的。噴漆工人中尿鉛含量在30~70 μg/L所占比例最高。對照組尿鉛含量結果大部分低于30 μg/L,明顯低于噴漆工人。在所有噴漆工人中,隨著工齡的增加,尿鉛超標率也隨之增高。部分工齡比較短的工人也出現了尿鉛超過70 μg/L,還應該根據其職業史以及神經、消化等臨床表現及有關實驗室檢查,參考作業環境調查,進行綜合分析。
總體來說,噴漆工人的尿鉛含量遠遠高于對照人員。結果見表1、2。

表1 噴漆工人與對照人員尿鉛結果

表2 不同工齡噴漆工人尿鉛超標率比較
汽車噴漆涂料中的物質大部分都有一定毒性,毒性大小與溶劑種類、濃度及其作用時間有關。涂料中鉛的化合物,可經呼吸道吸入,也可通過皮膚破損部位或者口腔吸收。人體鉛的吸收是一個慢性的累積過程,剛開始接觸時,人們往往沒有什么癥狀和不適,經過一段時間才能出現貧血、記憶力下降、高血壓等癥狀,嚴重者可引起腸絞痛、肌肉癱瘓,也可在牙齦上出現“鉛線”,對皮膚、肺、心臟、腎臟等身體器官都有很大的影響。噴漆工人每個人的敏感程度和承受能力不同,在日積月累的工作中,出現癥狀的時間也不一樣。
在調查中發現,噴漆工人中有很大一部分人雖然尿鉛含量沒有超過70 μg/L,但其含量也是接近限值,這一部分人在工作中要更加注意,定期體檢。噴漆工人工齡的構成比例是工齡在1~5年的工人最多,剛接觸噴漆工作的人數次之,超過5年的工人最少。對于長期從事噴漆工作的工人,自己要增強防護意識,做好必要的防護措施,比如應帶好手套、面具、口罩等防護用具。定期做相應的身體檢查,有癥狀者進行對癥治療。平時多吃些蔬菜和水果。不建議長期從事噴漆工作。對于汽車修配廠來說,要確保施工設備和安全保護裝置的正常運行,改善施工環境,保證通風換氣正常,同時對工作時間也要有限制,間歇工作。盡量選擇健康環保的漆。另外現在有很多汽車修配廠分布在居民區內,噴漆不僅對工人的身體有危害,周圍居民也會受到危害,同時對周圍環境也有很大影響。希望有關部門加強管理和監督。
[1] 尿中鉛的雙硫腙分光光度測定方法[S].WS/T 17-1996.
[2] 職業性慢性鉛中毒診斷標準[S].GBZ 37-2002.
R595.2;R446.12
B
1671-8194(2016)36-0291-02