舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

劉 璟，李 麗

（北京市中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一部，北京 100062）

舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

劉 璟，李 麗

（北京市中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一部，北京 100062）

目的 探索舒適護(hù)理在老年性哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2015年8月～2016年8月我院收治的老年性哮喘患者120例，隨機(jī)分為兩組，各60例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理；觀察組采用舒適護(hù)理。結(jié)果 觀察組咳嗽次數(shù)（1.36±0.05）次/周、咳嗽持續(xù)時(shí)間（2.76±1.08）min/次、住院時(shí)間（6.39±1.47）d、臨床癥狀消失時(shí)間（3.61±1.47）d明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理在老年性哮喘患者中效果顯著。

舒適護(hù)理；老年性哮喘；咳嗽

哮喘具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，屬于常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，好發(fā)于老年人群，常見的臨床癥狀為咳嗽、咳痰、頭暈等，對(duì)此嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。而實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理方式，不僅可改善患者咳嗽、咳痰等臨床癥狀，還可恢復(fù)患者肺功能[1]。 本文旨在探索舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月我院收治的老年性哮喘患者120例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各60例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理；觀察組采用舒適護(hù)理。觀察組男32例，女28例，平均年齡（63.47±5.78）歲；輕度哮喘19例，中度哮喘24例，重度哮喘17例。對(duì)照組男33例，女27例，平均年齡（64.87±4.87）歲；輕度哮喘20例，中度哮喘22例，重度哮喘18例。兩組各項(xiàng)資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)入選宣教、用藥護(hù)理、晨間護(hù)理，必要時(shí)可進(jìn)行心理護(hù)理。

觀察組采用舒適護(hù)理，主要內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：

（1）環(huán)境護(hù)理：保持室內(nèi)空氣清新，光線柔和，根據(jù)患者喜好、性格特點(diǎn)，播放相關(guān)輕音樂(lè)，從而促使患者保持健康、樂(lè)觀心態(tài)。同時(shí)將室內(nèi)溫度控制在22～24℃，濕度維持在55%～65%，禁止在室內(nèi)噴灑煙霧、擺放鮮花等易過(guò)敏物品。

（2）心理疏導(dǎo)：在與患者交談過(guò)程中，了解患者內(nèi)心真實(shí)想法，從而進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，主要目的在于緩解患者焦慮、不安、抑郁等負(fù)面情緒，同時(shí)以成功案例作為導(dǎo)向，幫助患者樹立對(duì)治療的自信心，定期對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教，從而提高患者對(duì)疾病的了解度，降低復(fù)發(fā)率。

（3）體位護(hù)理：良好的體位擺放不僅可提高患者舒適度，還可利于患者病情的恢復(fù)。正常情況下，對(duì)于哮喘患者，協(xié)助患者采取半坐臥位，從而促進(jìn)患者病情康復(fù)，利于呼吸肌活動(dòng)。

（4）飲食護(hù)理：囑咐患者盡可能食用易消化、清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富等食物，根據(jù)患者飲食習(xí)慣，為患者提供水分充足、高蛋白、高維生素的食物，禁止患者食用油膩、冰冷、辛辣等食物。

（5）病情觀察：①吸氧護(hù)理：給予患者面罩吸氧，將氧流量維持在3～4 L/min，根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，適當(dāng)調(diào)整氧流量，夜間應(yīng)加強(qiáng)吸氧患者的巡視，確保氧療的安全性，避免氣道黏膜干燥。②排痰護(hù)理：每日幫助患者叩擊背部，促進(jìn)痰液的排出，對(duì)于痰多患者，可進(jìn)行霧化治療，對(duì)于痰多且黏稠不易咳出患者，可進(jìn)行吸痰治療，并鼓勵(lì)患者多飲水，從而促進(jìn)患者痰液排出。

（6）睡眠護(hù)理：由于老年患者體質(zhì)較差，不良的睡眠質(zhì)量，容易影響患者疾病的恢復(fù)，對(duì)比加強(qiáng)患者睡眠質(zhì)量護(hù)理。囑咐患者睡覺前禁止飲用咖啡、濃茶，可使用溫毛巾擦拭身體，更換衣物，從而提高睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的咳嗽次數(shù)、咳嗽持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間、臨床癥狀消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組咳嗽次數(shù)、咳嗽持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間、臨床癥狀消失時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比（±s）

組別 n 咳嗽次數(shù)（次/周） 咳嗽持續(xù)時(shí)間（min/次） 住院時(shí)間（d） 臨床癥狀消失時(shí)間（d）觀察組 60 1.36±0.05 2.76±1.08 6.39±1.47 3.61±1.47對(duì)照組 60 2.69±1.65 5.69±1.78 7.69±2.89 5.26±1.36

3 討 論

哮喘屬于臨床常見疾病，主要是由于患者自身呼吸器官發(fā)生退行性病變導(dǎo)致的，好發(fā)人群為老年患者。由于老年患者本身抵抗力較弱，各器官呈衰退趨勢(shì)，從而加大臨床治療難度[2-3]。而一項(xiàng)有效、良好的護(hù)理模式不僅可提高患者依從性，還可幫助患者樹立對(duì)治療的自信心。

舒適護(hù)理具有個(gè)性化、整體化、全面化等特點(diǎn)，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施環(huán)境護(hù)理、心理疏導(dǎo)、體位護(hù)理、病情觀察、飲食護(hù)理、睡眠護(hù)理，可促進(jìn)患者病情恢復(fù)。其中通過(guò)環(huán)境護(hù)理，可為患者創(chuàng)造一個(gè)良好、溫馨、舒適的病房條件，促使患者保持健康、樂(lè)觀心態(tài)面對(duì)治療；通過(guò)體位護(hù)理，可提高患者舒適度，利于痰液排出；通過(guò)病情觀察，可防止患者病情

[1] 劉玉玲.探討舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(20):220-221.

[2] 徐玲玲.舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,25(23):297.

[3] 武蘭君,金 芃.舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2012,22(10):3931-3932.

[4] 沈 莉.舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2015,41(14):149-150,153.

[5] 許 麗.舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,04(20):218-219.

本文編輯：魯守琴

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2016.10.030.02

劉璟（1983-），女，滿族，本科，護(hù)師，研究方向：呼吸內(nèi)科加重，改善患者咳嗽、咳痰癥狀；通過(guò)心理疏導(dǎo)，可改善患者負(fù)面情緒，幫助患者樹立對(duì)治療的自信心；通過(guò)睡眠護(hù)理，可提高患者睡眠質(zhì)量，增加患者體能；通過(guò)飲食護(hù)理，可及時(shí)補(bǔ)充患者每日對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，從而提高患者抵抗力[4-5]。

總而言之，對(duì)老年性哮喘患者實(shí)施舒適護(hù)理，不僅可改善患者咳痰、咳嗽等臨床癥狀，還可縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)患者病情恢復(fù)。