心理護理在剖腹產手術中的作用

馬麗紅

（張家港澳洋醫院有限公司楊舍分院，江蘇 蘇州 215600）

心理護理在剖腹產手術中的作用

馬麗紅

（張家港澳洋醫院有限公司楊舍分院，江蘇 蘇州 215600）

目的 分析心理護理在剖腹產手術中的作用。方法 選取我院2015年8月～2016年8月進行剖腹產手術的孕婦58例，分為觀察組和對照組，各29例，對照組采用常規護理，觀察組在常規護理上增加心理護理，對比兩組的護理效果。結果 觀察組的疼痛感評分和心理狀態評分均優于對照組（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 在剖腹產手術中應用心理護理，可以有效地改善患者的心理狀態，有利于幫助剖腹產手術的順利進行，提高患者的滿意度，值得臨床推廣。

心理護理；剖腹產手術；作用

近年來，隨著妊娠高血壓、妊娠糖尿病、巨大兒等不良妊娠事件的發生率不斷增高，剖腹產手術已經成為臨床常見手術。但臨床應用中孕婦因自身宮縮疼痛、對手術的恐懼、對生產后的嬰兒護理準備不充分等因素的影響，很容易產生緊張、焦慮、恐懼等不良的情緒，影響手術的順利進行，因此對患者進行心理干預很有必要。本文就心理護理在剖腹產手術中的作用進行分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2016年8月進行剖腹產手術的孕婦5 8例為研究對象，按照入院的先后順序分為觀察組和對照組，各29例。觀察組年齡20～39歲，平均年齡（32.1±2.3）歲，孕周37～40周，平均孕周（39.1±1.2）周，其中初產婦19例，經產婦10例；對照組年齡21～39歲，平均年齡（32.1±2.3）歲，孕周37～41周，平均孕周（39.4±1.1）周，其中經產婦18例，經產婦11例；兩組患者在年齡、孕周、生產經歷等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理方法。

觀察組在一般護理的基礎上增加心理護理。具體方法：（1）在醫患下達手術通知單后，盡快準備好相應的手術物品，保證手術物品的完善，各項儀器設備可以正常運轉后，前往病房接患者，觀察患者的心理狀態，對患者和家屬進行安慰，溫和的告訴患者整個過程都會陪伴在其身旁，有什么問題可以隨時提出，并告訴患者以及患者家屬，手術過程中會隨時向其通報術后的進程，盡量減少患者的擔憂，幫其消除緊張情緒。（2）患者進入手術室后，快速、嫻熟的為患者建立好靜脈通路，然后協助其進行麻醉，盡量減少患者身體的暴露，避免增加其不適感；麻醉后，巡回護士站在患者身邊，必要時可以握住患者的手，適時的告訴她接下來要做什么，需要患者怎么配合，主動幫助與醫師配合；用溫和的語氣與患者聊天，分散其注意力，并不停對患者進行鼓勵。（3）手術過程中，加強對患者的觀察，發現其出現痛苦的表情時及時的給予安慰，與患者聊她想象的孩子的樣子、孩子的性格等問題、分散其注意力，激發孕婦的潛能，胎兒娩出后，第一時間告訴產婦胎兒的性別、發育情況，對于迫切希望見到孩子的患者，可以幫助助產護士抱著孩子與其親密接觸；工作人員在處理傷口時盡量動作輕柔，保護好傷口，并第一時間告訴產婦傷口情況，減輕患者的恐懼心理。（4）手術后，感謝其的配合，告訴患者很快她就可以見到親人了，她表現得很好，預祝其早日恢復。

1.3 療效評價標準

采用癥狀自評量表，對患者術后的疼痛感進行評分，最高分10分，最低分1分，得分越高代表疼痛越嚴重；采用我科室自制的心理狀態評價表對患者的心理狀態進行評分，最高分10分，最低分1分，得分越高代表心理狀態越好；采用我科室自制的滿意度調查量表對患者的滿意度進行調查，總分100分，得分在85分以上為非常滿意，得分在45～85分為滿意，得分在45以下為不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組疼痛和心理狀態評分對比

觀察組疼痛度評分和心理狀態評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組疼痛度評分和心理狀態評分對比（±s，分）

表1 兩組疼痛度評分和心理狀態評分對比（±s，分）

組別 疼痛度評分 理狀態評分觀察組 3.4±1.3 6.1±0.6對照組 6.1±0.7 8.1±1.1 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護理滿意度情況對比

觀察組中非常滿意22例，滿意6例，不滿意1例，滿意度為96.55%；對照組中非常滿意16例，滿意8例，不滿意5例，滿意度為82.76%；觀察組的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

分娩是一個特殊的生理過程，但部分患者因為各種原因無法進行正常分娩，需要采用剖宮產手術進行分娩，但患者容易出現不良情緒，導致無法有效地配合醫師，影響手術的質量[1]。此次研究中觀察組在常規護理的基礎上增加心理護理后，患者的疼痛度評分、心理狀態評分以及患者的滿意度均優于對照組，是因為將心理護理貫穿于剖宮產手術中可以有效地消除降低患者的焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒，減少手術的應激反應，幫助提示患者如何與臨床醫師配合，可以保證手術的順利進行，幫助孕產婦平安地度過分娩期[2]。

綜上所述，在剖腹產手術中應用心理護理，可以有效地改善患者的心理狀態，有利于幫助剖腹產手術的順利進行，提高患者的滿意度，值得臨床推廣與應用。

[1] 賀 琴.婦產科剖腹產手術中心理護理的體會[J].中國繼續醫學教育,2015,10(05):165-166.

[2] 高 群.剖腹產圍術期的心理護理效果探究[J].中國衛生標準管理,2015,25(03):180-181.

本文編輯：魯守琴

R473.71

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ISSN.2096-2479.2016.10.138.02