纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓效果分析

蔡順友

（重慶市大足區第二人民醫院，重慶 402368）

纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓效果分析

蔡順友

（重慶市大足區第二人民醫院，重慶 402368）

目的研究分析苯磺酸左旋氨氯地平聯合纈沙坦治療高血壓的效果。方法選取2014年1月～2015年1月本院收治的高血壓患者100例，隨機分為兩組，各50例。觀察組使用纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平進行治療，對照組采用氫氯噻嗪與纈沙坦聯合治療，兩組患者療程均為2個月。觀察比較兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓、血脂、血鉀變化情況。結果治療前兩組血壓比較，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后兩組患者血壓降低，但是兩組患者血壓降低程度具有差異，其中觀察組治療前的舒張壓和收縮壓分別是（84.5±6.2）、（133.5±15.9），治療后舒張壓與收縮壓變為（72.5±5.4）、（103.8±10.5），對照組在治療前的舒張壓與收縮壓分別是（84.2±8.3）、（134.6±14.2），治療后的舒張壓與收縮壓變為（80.8±9.2）、（112.5±15.2），觀察組患者血壓改善情況優于對照組，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組總有效率為92.5%，遠高于對照組的62.0%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。結論運用笨磺酸左旋氨氯地平聯合纈沙坦治療高血壓患者，可以有效降低患者血壓水平，改善患者各種癥狀，提高患者生活水平，值得臨床推廣應用。

纈沙坦；苯磺酸左旋氨氯地平；高血壓

近年來我國人群中高血壓的發病率不斷上升，這與人們的生活習慣和生活環境的改變具有緊密聯系。高血壓目前沒有根治方法，只能采用藥物控制，作為一種慢性全身性疾病，高血壓往往引發患者出現多種并發癥，對患者的多個內臟器官產生傷害[1]。因此需要積極治療高血壓，通過藥物有效控制患者血壓，避免患者病情進一步發展。臨床上常用的藥物包括纈沙坦與苯磺酸左旋氨氯地平等等，本文主要分析了運用纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月本院收治的高血壓患者100例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各50例。觀察組男28例，女22例，年齡40～75歲，平均年齡（55.58±18.5）歲，平均病程（3.5±0.8）年；對照組男26例，女24例，年齡42～75歲，平均年齡（54.45±18.2）歲，平均病程（3.6±0.7）年；兩組患者的基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者均為原發性高血壓，患者無其他嚴重全身性疾病，具有良好的溝通及交流能力，治療過程中能夠按時服藥；病例排除標準：患者合并嚴重肝腎疾病、心臟病或者腫瘤等，繼發性高血壓患者，難以按時服藥的患者，對本次研究中使用的藥物存在過敏情況的患者[2-3]。

1.2 方法

觀察組使用苯磺酸左旋氨氯地平聯合纈沙坦進行治療，1次/d，口服，對照組使用氫氯噻嗪配合纈沙坦進行聯合治療，1次/d，口服，兩組患者均進行為期2個月的治療。

1.3 療效判定標準

將治療效果分為三個層次，分別是顯效、有效和無效，當患者舒張壓下降10 mmHg達到正常范圍為顯效；當患者舒張壓下降＜10 mmHg或者收縮壓下降＞30 mmHg為有效；當患者血壓無變化或者上升則為無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者血壓變化情況對比

經過治療兩組患者的血壓比治療前出現較大下降，差異有統計學意義（P＜0.05），其中觀察組治療前的舒張壓和收縮壓分別是（84.5±6.2）、（133.5±15.9），治療后舒張壓與收縮壓變為（72.5±5.4）、（103.8±10.5），對照組在治療前的舒張壓與收縮壓分別是（84.2±8.3）、（134.6±14.2），治療后的舒張壓與收縮壓變為（80.8±9.2）、（112.5±15.2），觀察組患者血壓改善情況優于對照組，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓變化情況對比

2.2 兩組患者的療效對比

經過治療，觀察組顯效22例，有效24例，治療無效4例，總有效率為92.5%；對照組經過治療顯效15例，有效16例，總有效率62.0%；組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者療效對比（n，%）

3 討 論

高血壓會導致患者動脈壓升高，進而導致機體對舒張壓的控制力下降，還會引起冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，最終導致患者出現冠心病。高血壓合并冠心病會嚴重影響患者的日常生活，還可能威脅到患者的生命安全，此外高血壓還會對身體內部多個器官造成傷害，如果血壓長期得不到有效控制，往往會引起嚴重后果，危害患者健康。因此需要積極控制患者血壓水平，避免高血壓對患者造成進一步傷害。

目前臨床上對于高血壓的治療主要采取藥物控制，單一用藥往往難以達到理想的治療效果，臨床上多采用兩種藥物配合使用，進而有效減輕患者服用藥物期間出現的不良反應。本次研究中使用了纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平進行治療，纈沙坦可以使血管緊張素II受體AT 1阻斷，擴張小動脈，從而降低心臟后負荷，苯磺酸左旋氨氯地平是一種長效鈣拮抗劑，起效時間長，并直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，進而有效降低血壓。本次研究顯示，經過治療兩組患者的血壓比治療前出現較大下降，差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組總有效率為92.5%，遠高于對照組的62.0%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）[4]。這個結果說明運用纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓，可以有效控制患者血壓，改善患者生活質量，具有良好的應用價值。

[1]劉維旭,遇俊清,張建國,等.纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓腎病療效觀察[J].疑難病雜志,2013,12(6):462-463.

[2]劉江華.纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓腎病的療效觀察[J].中國醫藥指南,2014,(29):111-112.

[3]王 紅.纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓腎病療效觀察[J].醫藥前沿,2013,(30):149-149.

[4]劉 立,遲國興.68例苯磺酸左旋氨氯地平聯合纈沙坦治療原發性高血壓的療效觀察[J].中國醫藥指南,2013,(34):99-100.

本文編輯：魯守琴

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2016.23.017.02