循證護理在妊娠合并心臟病患者中的應用效果觀察

張雪梅

（大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

循證護理在妊娠合并心臟病患者中的應用效果觀察

張雪梅

（大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

目的探析循證護理在妊娠合并心臟病患者中的應用效果。方法選取我院2014年10月～2016年5月收治的妊娠合并心臟病患者78例為研究對象，根據護理方式不同分為參照組和實驗組，各39例。其中參照組采用常規護理，實驗組則應用循證護理干預，對比兩患者的護理滿意度和并發癥的發生情況。結果經不同的護理方式后，患者的效果不同，其中實驗組的護理滿意度顯著優于參照組，且并發癥的發生率明顯低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論針對妊娠合并心臟病患者采用循證護理干預模式后，效果顯著，降低了并發癥情況，提升了護理服務的滿意度，改善了患者的生活質量，值得信賴和推廣。

妊娠合并心臟病；循證護理；應用效果

妊娠合并心臟病是婦產科較難治愈的疾病之一，該疾病是孕產婦死亡占據第二位的原因。在妊娠32～34周以及分娩使時，產婦的心臟負荷最重，極易發生心力衰竭，嚴重危及患者的生命健康[1]。因此，在產婦懷孕至分娩期間，采用科學、合理的護理干預對產婦的生命安全具有極其重要的作用。本文就針對該疾病采用循證護理干預，對其效果進行進一步的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月～2016年5月收治的妊娠合并心臟病患者78例為研究對象，根據護理方式不同分為參照組和實驗組，各39例。其中參照組年齡20～35歲，平均年齡（27.5±2.1）歲，孕周38～40周，平均孕周（39±1.1）周；實驗組年齡20～33歲，平均年齡（26.5±2.1）歲，孕周38～40周，平均孕周（39±1.1）周。所有產婦均排除患有精神疾病和意識障礙疾病，對比各組患者的一般資料顯示，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采用常規護理，實驗組則應用循證護理干預，包括心理護理、飲食護理以及健康教育。

1.2.1 心理護理干預

患者在入院后，為患者介紹病區環境，逐步減緩產婦的緊張情緒，患者容易出現孤獨、煩躁、不安等情緒，護理人員要與患者多交流，幫助和他們減輕心理壓力，了解患者的真實需求，讓患者樹立信心，鼓勵家屬多陪伴多給予支持。

1.2.2 飲食護理

給予患者高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，對于油膩、刺激性、等食物要盡量杜絕食用，遵守少食多餐的原則，多食新鮮的水果和蔬菜，多飲水，保證大便通常，防止發生便秘[2]。

1.2.3 健康教育

為患者講解疾病的相關知識，讓患者充分了解疾病，不可以對患者隱瞞病情，患者應該保持愉悅的心情，同時講述心功能的分級情況，并給予相應的藥物進行治療，在產婦分娩的過程中，準備搶救物品，嚴密監測患者的生命體征，密切觀察患者的心力衰竭情況，發現異常及時匯報醫生。

1.3 觀察指標

給予患者不同的護理方式后，效果各不相同，問卷調查患者對護理服務的滿意度，分為非常滿意、一般滿意和不滿意，并觀察患者的并發癥情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理服務滿意度對比

給予患者不同的護理干預模式后，患者對護理滿意度的評價各不相同，其中實驗組的滿意度為94.9%，遠高于參照組的79.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理服務滿意度對比 [n（%）]

2.2 護理后患者的并發癥情況比較

經不同的護理干預后，患者的并發癥情況各不相同，其中實驗組出現1例心力衰竭，參照組出現5例心力衰竭，2例感染患者，實驗組患者的并發癥總率低于參照組，對比各組間數據顯示，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠合并心臟病是近年來臨床婦產科較常見的致使產婦死亡的疾病之一，尤其在妊娠32～34周，回心血量豐富，出現高潮，這就嚴重的增加了心臟負荷，增強了產婦分娩的危險性。分娩本身就存在風險，妊娠正常的產婦在產前會有緊張、焦慮等情緒，異常妊娠的產婦，該情緒會更加嚴重，甚至出現抑郁的不良情緒，加之生產時疼痛使產婦身心俱疲，大部分產婦缺乏知識指導，不能夠順利的進行生產[3]。在本文中主要應用循證護理干預，樹立以“患者為核心”的服務理念，滿足患者的生理以及心理需求，緩解患者的不良情緒，同時給予心理安慰和支持鼓勵，增強患者的信心。

綜上所述，采用循證護理干預效果較好改善了不良情緒，提高了生存質量，值得信賴和推廣。

[1]楊秀敏,王立群,王立超,等.循證護理在妊娠合并心臟病患者中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2014,28(35):171-172.

[2]胡春鳳.循證護理在妊娠合并心臟病患者中的作用觀察[J].心血管病防治知識(學術版),2015,15(04):116-117.

[3]楊愛萍.系統護理在妊娠合并心臟病患者分娩期的應用與效果研究[J].現代養生,2015,24(18):152

本文編輯：劉帥帥

R473.71

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ISSN.2095-6681.2016.23.105.01