中西醫結合治療多囊卵巢綜合征所致不孕的效果探究

崔明華，李 韜，陳 欣*

（長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130021）

中西醫結合治療多囊卵巢綜合征所致不孕的效果探究

崔明華，李 韜，陳 欣*

（長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130021）

目的探討治療多囊卵巢綜合征不孕患者時引入中西醫結合理念的療效。方法選取我院2013年6月～2015年12月接受治療的不孕癥患者110例為研究對象，將其分為對比組與研究組，各55例。對比組采用單純西醫治療模式；研究組采取中西結合治療模式。結果研究組治療總有效率為94.55%（52/55），明顯高于對比組的61.82%（34/55），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論利用中西醫結合治療多囊卵巢綜合征不孕癥療效更好。

多囊卵巢綜合征；不孕；中西醫結合；療效

當女性內分泌發生紊亂，就會影響排卵，從而影響生殖功能，其中最常見的病癥為多囊卵巢綜合征，在生育年齡女性中發病率高達10%，也是導致女性不孕不育的重要原因。本文將研究中西醫結合療法對因多囊卵巢綜合征導致的不孕癥的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月～2015年12月接受治療的不孕癥患者110例為研究對象，經臨床確診為多囊卵巢綜合征引發的不孕癥，將其分為對比組與研究組。對比組年齡22～38歲，平均年齡（29.71±2.16）歲，不孕時間1～8年，平均不孕時間（4.12±0.17）年。研究組年齡22～37歲，平均年齡（29.43±2.28）歲，不孕時間1～8年，平均不孕時間（4.26±0.13）年。兩組患者均表現為月經稀發、閉經、月經量少等癥狀，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

隨機數字法將其分為對比組與研究組，各55例。對比組采用單純西醫治療模式；研究組采取中西結合治療模式。其中西藥采用的是地屈孕酮片、枸櫞酸氯米芬以及地塞米松，在月經后半周期給予地屈孕酮片口服，用藥劑量為10 mg/次，1次/d，連續給藥10天；在月經周期第5日開始給予枸櫞酸氯米芬口服治療，服用50 mg/次，1次/d，連續給藥5天，如服藥過程中患者仍無排卵跡象，則可以將藥量增加到150 mg/d；地塞米松需要在患者月經周期的第3天到第12天服用，給藥0.25 mg/d即可[1]。

中醫療法采用中藥湯飲療法，藥物基礎方劑包括紫石英20 g，茯苓15 g，川斷、菟絲子、淫羊藿、蒼術、制半夏、陳皮、石菖蒲各15 g。然后根據患者排卵期不同階段加減藥物。排卵期之前（排卵期2天或3天之前）也就是卵泡期時，方劑中需加入女貞子、旱蓮草各10 g，枸杞子20 g，連續服用7天；在排卵前期（排卵期前第2天或第3天）時，方劑中需加入丹參、路路通各15 g，炮山甲12 g，赤芍、澤蘭各10 g，連續服用5天；排卵后期（排卵期3天之后）時，方劑中需加入巴戟天、仙茅、鹿角膠以及杜仲各10 g，連續服用10天[2]。藥物需先放入400 mL溫水中浸泡約30 min，并使用浸泡后的水對藥物進行煎制，最終過濾后藥液應留存200 mL，每天分兩次服用。

1.3 療效判定標準

療效顯著患者卵巢內卵泡發育正常、最大直徑可達到20 mm以上，排卵期正常。治療有效患者卵泡體積明顯增大，最大直徑可達到14～19 mm，排卵期趨于正常。治療無效者卵泡無明顯變化，排卵期不正常[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

[基金編號]針藥序貫治療腎虛痰瘀型多囊卵巢綜合征的臨床研究（課題編號：吉教科合字[2016]第21號）

2 結 果

研究組患者治療總有效率明顯高于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療療效對比 [n（%）]

3 討 論

多囊卵巢綜合征是女性常見疾病，其主要表現為雄性激素分泌量異常增加、卵泡成熟率下降及無排卵、月經不調等。由于此病能導致卵泡成熟率下降及無排卵，因此也是導致不孕不育的重要原因。西藥雖然可以提升女性排卵量，但是卵子受孕率卻普遍偏低，因此無法從根本上治療不孕。中醫理論認為腎主生殖，多囊卵巢綜合征主要是由于腎虛所引起的，治療時應以補腎填精為主，并且通過祛濕化瘀的方法治標，滿足標本兼治的中醫思想。菟絲子和紫石英均是具有明顯補腎功能的藥物，加之女貞子、赤芍、丹參等藥物的輔助，從而起到了活血、調經、祛瘀等多重功效。單一使用西藥治療僅治標而不治本，單一使用中藥治療起效太慢，因此可以采用中西醫聯合治療的模式，既提升排卵率，又提升受孕率，從根本上解決多囊卵巢綜合征和不孕兩種疾病。

[1]劉新玉,朱淑惠,羅頌平.中醫藥治療多囊卵巢綜合征所致不孕的思路與方法[J].江蘇中醫藥,2011,43(11):4-6.

[2]李綏珍.補腎調經育子湯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征所致不孕36例[J].山西中醫,2010,26(06):26-27.

[3]朱 怡,王香桂.中西藥聯合治療多囊卵巢綜合征所致不孕臨床觀察[J].浙江中西醫結合雜志,2013(11):872-875.

本文編輯：劉帥帥

R711.6

B

ISSN.2095-6681.2016.23.198.01

陳 欣，長春市工農大路1478號 電話：18810228089 郵箱：2847375284@qq.com