高輝
淺析神經內科患者的疾病特征及分布規律
高輝
目的 針對神經內科患者臨床特征及分布規律進行較深入地分析研究,對于提高醫院治療水平及加強管理提供一定的參考。方法 采用回顧性研究方法,比較分析研究對象信息,對患者基本狀況、癥狀表現及診斷結果等有關資料,采用SPSS 17.0統計軟件分析處理,歸納總結神經內科患者臨床特征及分布規律。結果 神經內科患者近年來逐年增長,男性患者多于女性患者,尤其是年齡較大患者,容易產生神經系統疾病,主要有腦血管疾病等,其中最多的疾病就是腦梗死。神經內科不同年齡疾病患者患病種類也不同,腦梗死是神經內科患者致死最常見的一種疾病,其次是腦出血。結論 神經內科疾病目前已成為一種最常見的疾病,其防治方法日益引起醫學界的普遍關注。
神經內科患者;疾病特征;分布規律
快速發展的城市工業化促進了經濟的發展,人民生活水平也明顯提高,但也使環境污染加劇,不良生活方式及飲食習慣,以及我國逐漸進入老齡化社會等因素都不斷提高神經內科疾病患者的發病率,使神經內科疾病成為一種最常見的臨床疾病[1]。目前,加強防治神經內科疾病已引起了醫學界的普遍關注。
2.1 患者資料
收集2013年4月~2014年4月100例神經內科患者有關資料作為研究對象,詳細記錄患者的姓名、年齡、性別、疾病癥狀及診治情況等,其中有82例男患者,18例女患者。患者年齡55~83歲,平均年齡(59.5±3.2)歲。
2.2 疾病分類標準
按照世衛組織制定的《疾病和有關健康問題的國際統計分類》標準對患者進行分類[2],患者具有超過一種疾病時,以初次診斷進行統計研究。
2.3 統計學方法
采用回顧性分析方法,比較分析研究對象信息,對患者基本狀況、癥狀表現及診斷結果等有關資料,采用SPSS 17.0統計軟件分析處理,采用χ2檢驗方法比較有關數據,并歸納總結神經內科患者臨床特征及分布規律。
神經內科患者近年來逐年增長,本研究對象中男性患者多于女性患者,尤其是年齡較大患者,易產生腦血管疾病等神經系統疾病,其中最多的疾病就是腦梗死,本研究病例中有31例(占31%)。神經內科不同年齡疾病患者患病種類也不同,腦梗死是神經內科患者致死最常見的一種疾病,其次是腦出血,有25例(占25%)。與神經內科其它疾病患者的有關數據相比較,患者之間存在的差異具有統計學意義(P<0.05)。
隨著經濟的不斷發展,老年人預期壽命日益增長,作為臨床中神經內科疾病易患群體的老年人,其患病比例將不斷增多。據有關統計數據顯示,45~60歲群體患者在近1年迅速增長,在各年齡段中患者所占比例呈現迅速增長趨勢[3],由此可見,神經內科患者也日趨年輕化,逐漸增高的中老年患病率已引起社會的高度重視。
在疾病類型分布上,不足45歲的患者相對于離散段存在一些如先天性腦白質疾病、線粒體疾病等與遺傳有關比較疑難的罕見病例。在不足30歲患者中相對較為常見,超過30歲患者相對較為少見。超過45歲的患者患有腦血管疾病相對較為集中,此年齡段患者占70%左右[4]。
根據神經內科臨床患者的有關數據分析研究發現,神經內科患者比較常見的疾病主要有3種。
4.1 腦血管病
主要有腦出血、腦梗死及短暫性腦缺血發作等常見疾病,這幾種疾病患者可占患者總數60%[5]。而缺血性腦血管病遠高于出血性腦血管病患者,這與有關研究結果是一致的。通常腦血管病患者伴隨高血壓、高血脂等疾病,特別是高血壓疾病比較普遍,高血壓目前被認為是引發腦血管病一個主要危險因素,不管是出血性或缺血性卒中,也不管年齡和性別,患者血壓升高與產生腦血
管病的危險性之間具有正相關關系[6]。所以,腦血管疾病的預防關鍵在于防治好高血壓。30%左右的腦血管病患者同時存在高血脂癥,特別是增高的氧化型低密度脂蛋白將加重損害血管內皮[7]。
4.2 高血脂癥
可引發患者血液流變及微循環改變,降低患者纖溶系統活性而導致動脈硬化,進而產生腦血管系統疾病。
4.3 CNS感染
在神經內科急診患者中也比較常見,不足30歲的患者具有較高的患病率。大部分CNS感染患者迅速發病,具有比較嚴重的癥狀表現,易被漏診和誤診,從而貽誤病情,產生比較嚴重的后果[8]。應引起醫患的高度重視,若發病應及時診治,并加強預防CNS感染。
綜上所述,神經內科臨床中不同年齡疾病患者患病種類也不同,腦梗死、腦出血在神經內科患者致死疾病中位列前兩位[9]。神經內科疾病目前已成為一種最常見的疾病,若患者具有不適癥狀應及時就診配合醫生進行治療,其防治方法日益引起醫學界的普遍關注。只有調整好心態、保持心情舒暢,加強體育鍛煉并勞逸結合,才能實現自身社會價值,為神經系統疾病的防治提供重要保障作用。
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Analysis of the Disease Characteristics and Distribution of Patients in Neurology Department
GAO Hui Department of Neurology, Mishan People's Hospital, Mishan Heilongjiang 158300, China
Objective To study the clinical features and distribution of the patients with nerve internal medicine, to provide some reference for improving the level of hospital treatment and strengthening management. Methods A retrospective study, a comparative analysis of the object information, the basic status of patients, symptoms and diagnosis results and other relevant data, analyzed by SPSS 17.0 statistical software, summarized the clinical characteristics of patients in department of neurology and distribution. Results The neurological patients increased year by year in recent years, male patients were more than female patients, especially in older patients, avoid nervous system disease, mainly with cerebrovascular disease, most of them is the disease of cerebral infarction. In the department of neurology, patients with different ages and different kinds of diseases, cerebral infarction is the most common disease in patients with neurological diseases, followed by cerebral hemorrhage. Conclusion The disease of nerve internal medicine has become one of the most common diseases. The prevention and cure method has attracted more and more attention in the medical field.
Neurological patients, Disease characteristics, Distribution law
R743
A
1674-9308(2016)33-0042-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.022
黑龍江省密山市人民醫院神經內科,黑龍江 密山 158300