探析產前及產后護理干預對初產婦母乳喂養的影響

趙丙翠　宮紅梅　鄒琳

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探析產前及產后護理干預對初產婦母乳喂養的影響

趙丙翠宮紅梅鄒琳

【摘要】目的 觀察初產婦實施產前、產后護理干預對提高母乳喂養的有效性。方法 選擇我院接受分娩的82例初產婦作為研究對象，分成觀察組與對照組，對照組給予常規護理，觀察組給予產后及產后護理，對比護理效果。結果 觀察組產后乳汁分泌時間少于對照組，純母乳喂養率高于對照組，組間數據對比差異顯著（P＜0.05）。結論 初產婦實施產前及產后干預，對提高純母乳喂養率、加快產后乳汁分泌有著非常重要的作用。

【關鍵詞】初產婦；母乳喂養；產前護理；產后護理

作者單位：264000山東省煙臺市煙臺山醫院產科

嬰兒成長發育過程中母乳是最自然、最安全、最完整的食物，其具有容易吸收、營養豐富的基本特征[1]。因母乳中含有嬰兒需求的抗體及營養，可為嬰兒安全的成長提供保障，臨床應該積極推廣母乳喂養。但由于初產婦為初次分娩，對產科各方面的知識缺乏一定的了解，對母乳喂養有一定的抵觸。因此，臨床應重視在初產婦產前、產后實施護理干預，提高純母乳喂養率，現將相關護理對策總結如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年10月～2015年10月于我院接受分娩的82例初產婦，年齡20～30歲，平均年齡（25.32±5.3）歲；22例剖宮產，60例順產。征求產婦意愿后，分成觀察組與對照組，每組41例。兩組研究對象各項數據對比差異不明顯。

1.2方法

對照組實施常規護理干預，觀察組在對照組護理基礎上實施產前及產后護理干預，相關措施體現如下。

1.2.1產前護理干預 通過分析初產婦的實際情況，積極宣傳乳房護理、喂養技巧與姿勢、喂養次數與時間、母乳喂養優勢等方面知識。護理人員應全面糾正初產婦對母乳喂養的錯誤觀念，消除其對母乳喂養的擔憂，幫助初產婦建立純母乳喂養的自信心，有效調動其母乳喂養的積極性。護理人員在產前需要監督產婦注意休息，合理的搭配膳食，為順利分娩提供保障。

1.2.2心理護理干預 護理人員需要重視宣傳母乳喂養知識的工作，特別是未參加過孕婦學校課程的初產婦，以其作為宣傳教育的主要對象。通過宣傳教育的方式使產婦對母乳喂養的重要性有所了解，讓其調整心態，在最短的時間內融入母親角色[2]。另外，需要重視維持初產婦的社會支持系統，讓產婦在分娩前后獲得心理支持以及安慰。

1.2.3產后護理干預 分娩后30 min內讓新生兒與產婦的乳頭接觸，在60 min后再次給予吸奶，從而鞏固吮吸反射能力，加快乳汁分泌，合理控制產婦與新生兒分開時間，盡量控制在1 h內。通過分析新生兒的需求給予哺乳，嚴禁采用奶瓶喂食，在哺乳之前不給嬰兒食用其他食物。護理人員要教會產婦乳房護理，讓其正確掌握哺乳知識，每天通過消毒且溫度為40～45℃的熱毛巾熱敷雙側乳房，用無名指、中指、食指指腹從乳房根部到乳暈位置進行螺旋式按摩，按摩時間為5～10 min。

1.3統計學方法

所得數據使用SPSS22.0統計學軟件進行分析處理，計數資料通過率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組實施護理干預后平均產后乳汁分泌時間為（22.32±6.3）h；其中37例選擇純母乳喂養，占90.24%；對照組實施護理干預后平均產后乳汁分泌時間為（40.21±7.1）h；其中30例選擇純母乳喂養，占73.17%；兩組初產婦產后乳汁分泌時間、母乳喂養率存在差別，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

母乳中含有DHA、核苷酸、乳鐵傳遞蛋白、牛磺酸等成分，可以起到增強嬰兒視力、促進組織發育、加快吸收、促進大腦發育等效果，母乳喂養對嬰兒成長發育有著重要意義。初產婦分娩前后易受到擔心體型改變、乳汁分泌遲緩、缺少母乳喂養經驗等因素影響，對母乳喂養產生抵觸的情況，從而降低母乳喂養率。通過分析臨床實施情況，在初產婦分娩前后實施針對性的護理干預非常有必要。產前護理干預能夠防止上述情況的出現，及時向產婦宣傳母乳喂養的相關知識，有效糾正其錯誤認識。產后護理應該從保障母乳喂養、加快泌乳反射速度、乳房護理等方面入手，從根本上提高母乳喂養率。本次研究結果顯示，觀察組初產婦實施產前產后護理干預后，純母乳喂養率為90.24%，乳汁分泌時間為（22.32±6.3）h，與對照組相比，P＜0.05，差異具有統計學意義。研究結果與鄒蓉[3]等研究數據基本一致。

綜上所述，初產婦分娩前后采取針對性的護理措施進行干預[4]，可有效提高護理效果，對新生兒、產婦預后的改善具有重要意義。

參考文獻

[1] 李曉靜. 產前及產后護理干預對初產婦母乳喂養臨床影響的觀察[J]. 中國醫藥指南，2014，12（28）：324-325.

[2] 宋曉燕，賈舒涵. 產前及產后護理干預對初產婦母乳喂養臨床影響的觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015，15（52）：162-165.

[3] 鄒蓉 .淺談進行產前及產后護理干預對初產婦進行母乳喂養的影響[J]. 求醫問藥（下半月），2013，11（7）：237-238.

[4] 劉曉芳. 護理干預對孕婦產后乳汁分泌的影響[J]. 中國繼續醫學教育，2015，7（8）：131-132.

·應用體會·

Analysis the Effects of Prenatal and Postpartum Nursing Intervention on Primipara Breast Feeding

ZHAO Bingcui GONG Hongmei ZOU Lin, Department of Obstetrics, Yantai City Yantaishan Hospital, Yantai 264000, China

[Abstract]Objective To observe the effect of nursing intervention on the improvement of breast feeding. Methods Selected 82 cases of delivery in hospital as the research object, which was divided into the observation group and the control group, the control group received routine nursing, the observation group was given postpartum nursing, the nursing effect was compared. Results The observation group of postpartum milk secretion time was less than the control group, the pure breast feeding rate was higher than the control group, the difference between the groups were significant (P<0.05). Conclusion Primipara implementation of prenatal and postnatal intervention plays a very important role in improve the pure breastfeeding rate and accelerate the postpartum milk secretion.

[Key words]Primipara, Breast feeding, Prenatal nursing, Postpartum nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.179

【文章編號】1674-9308（2016）02-0241-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A