老年腦梗后遺癥患者的心理護(hù)理措施探究

張艷紅　吳晶晶

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老年腦梗后遺癥患者的心理護(hù)理措施探究

張艷紅吳晶晶

【摘要】目的 分析與探究老年腦梗后遺癥患者的心理護(hù)理措施。方法選取我院2013年7月～2015年6月收治的老年腦梗后遺癥患者70例，按照入院先后順序?qū)⒈窘M患者分為對(duì)照組和干預(yù)組，各35例。對(duì)照組僅接受基礎(chǔ)護(hù)理，干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，比較兩組老年患者的焦慮和抑郁情緒。結(jié)果 干預(yù)組患者焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)老年腦梗后遺癥患者實(shí)施心理護(hù)理，其效果顯著。

【關(guān)鍵詞】老年腦梗后遺癥；心理護(hù)理；效果分析

作者單位：421800湖南省耒陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院

腦梗在心腦疾病中較為常見(jiàn)，相關(guān)資料報(bào)道顯示[1]，該疾病的發(fā)病率呈逐年上升發(fā)展趨勢(shì)，在老年人群中有較高的發(fā)病率。由于該疾病有較高的復(fù)發(fā)率，且常伴有后遺癥，在一定程度上增加了老年患者的心理負(fù)擔(dān)。本文為探討心理護(hù)理的應(yīng)用效果，選取我院2013年7月～2015年6月收治的老年腦梗后遺癥患者70例進(jìn)行研究，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1資料分析

選取我院2013年7月～2015年6月收治的老年腦梗后遺癥患者70例，按照入院先后順序分為對(duì)照組和干預(yù)組，各35例，干預(yù)組男23例，女12例，年齡67～80歲，平均年齡（71.2±3.4）歲，病程1～2年。對(duì)照組男25例，女10例，年齡65～82歲，平均年齡（70.8±4.1）歲，病程8個(gè)月～1年。對(duì)比兩組患者的基本資料進(jìn)行比較，無(wú)明顯差異。

1.2方法

對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理，主要內(nèi)容為：生活起居的照料、體征觀察及健康指導(dǎo)等。干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.2.1提供舒適的環(huán)境 老年患者得知患病后，由于治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，較易出現(xiàn)焦慮、抑郁以及煩躁等不良情緒。護(hù)理人員要為老年患者提供舒適的住院環(huán)境。根據(jù)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，并鼓勵(lì)患者進(jìn)行戶外的有氧運(yùn)動(dòng)，樹(shù)立治療疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。

1.2.2緩解不良心理 當(dāng)患者家屬探望時(shí)，囑咐其家屬多開(kāi)導(dǎo)患者，并密切觀察其情緒變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通和交流。同時(shí)，告知患者家屬帶些老人喜愛(ài)的食物，情況較為特殊的老年患者，護(hù)理人員要適當(dāng)給予鼓勵(lì)和安慰，并采取有效方法，緩解不良情緒。告知老年患者要多與人相處，學(xué)會(huì)自我控制和調(diào)節(jié)，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，使其保持良好的心理狀態(tài)。

1.2.3溝通技巧 護(hù)理人員在與老年患者溝通期間，要以親切和藹的語(yǔ)言與其進(jìn)行交談，稱(chēng)呼要尊敬，增強(qiáng)護(hù)患之間的友好關(guān)系。充分了解老年患者的生活習(xí)慣，并滿足患者的實(shí)際需求。在日常生活中，為老年患者講解該疾病的有關(guān)知識(shí)，并告知生老病死的自然現(xiàn)象，鼓勵(lì)患者正確面對(duì)疾病。此外，耐心聽(tīng)取患者的傾訴，并就較為輕松的話題進(jìn)行交談，使其保持樂(lè)觀心態(tài)，促進(jìn)病情早日康復(fù)。

1.2.4適宜的娛樂(lè)活動(dòng) 由于老年患者的特殊性，其自身免疫機(jī)能和生理功能逐漸下降，多數(shù)老人會(huì)感覺(jué)生活枯燥乏味，加重不良情緒。因此，護(hù)理人員要為患者提供喜愛(ài)的報(bào)刊和廣播等，可在閑暇時(shí)間陪老年患者下棋。此外，根據(jù)患者的興趣安好制定適宜的活動(dòng)計(jì)劃，不僅能夠消除患者的孤獨(dú)感，同時(shí)還可提高自身免疫能力。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）[2]對(duì)兩組老年腦梗后遺癥患者進(jìn)行評(píng)定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

護(hù)理前，對(duì)照組SAS評(píng)分為（40.6±4.7）分，SDS評(píng)分為（46.6±1.7）分，干預(yù)組SAS評(píng)分為（41.5±5.3）分，SDS評(píng)分為（46.5±2.1）分，干預(yù)組與對(duì)照組護(hù)理前SAS評(píng)分和SDS評(píng)分比較，無(wú)明顯差異（P＞0.05）；干預(yù)組接受心理干預(yù)后，較比采用基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組，對(duì)照組護(hù)理后的SAS評(píng)分為（36.5±12.3）分，SDS評(píng)分為（45.7±9.8）分，干預(yù)組護(hù)理后的SAS評(píng)分為（20.8±10.2）分，SDS評(píng)分為（38.4±9.2）分，干預(yù)組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分的改善程度好于對(duì)照組，組間比較后差異明顯（P＜0.05）。

3　 討論

老年患者得知自己患病后，易出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁以及自卑等不良心理，不利于疾病的預(yù)后。由于該疾病具有較高的復(fù)發(fā)率，常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對(duì)老年腦梗后遺癥實(shí)施心理護(hù)理顯得尤為重要[3]。本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)組接受心理護(hù)理后，較比采用基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組，SAS評(píng)分和SDS評(píng)分的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，充分說(shuō)明心理護(hù)理的重要性。

綜上所述，對(duì)老年腦梗后遺癥患者實(shí)施心理護(hù)理，其效果顯著，同時(shí)可有效消除患者的不良情緒。

參考文獻(xiàn)

[1] 李芳芹. 87例腦梗塞后遺癥老年患者的心理護(hù)理[J]. 當(dāng)代護(hù)士（專(zhuān)科版），2011（5）：144-146.

[2] 路玉蓉. 老年腦梗塞后遺癥患者的心理狀態(tài)分析及護(hù)理體會(huì)[J].健康必讀（下旬刊），2013（2）：143.

[3] 唐月. 腦梗塞后遺癥老年患者加強(qiáng)心理護(hù)理的效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015（3）：420-421.

To Explore the Psychological Nursing Measures for Elderly Patients With Sequela of Cerebral Infarction

ZHANG Yanhong WU Jingjing, Leiyang City The Treaditional Chinese Medicine Hospital, Leiyang 421800, China

[Abstract]Objective Analysis and explored the psychological nursing of elderly patients with cerebral infarction sequela measures. Methods Selected 70 patients with senile cerebral infarction sequela from July 2013 to June 2015 in our hospital, which were divided into the control group and the intervention group, each group had 35 cases, the control group accept basic nursing only, the intervention group on the basis of the control group implementation of psychological care, followed by comparing two groups of elderly patients with anxiety and depression. Results The intervention group patients' anxiety score and degree of depression score of improved better than the control group. P<0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Psychological nursing in patients with senile cerebral infarction sequela, the effect significantly.

[Key words]Elderly cerebral infarction sequelae, Psychological care, Effect analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.190

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）02-0257-02

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A